身體健康的正常孕婦的產檢參考此文即可,合并其他疾病的孕婦請咨詢產科醫生啊!
作者 | 彭澎
來源 | 醫來er趣
老婆大人的閨蜜Y懷孕了,別看小Y是高知白領,但是在備孕懷孕這方面可是一個不折不扣的小白。這不,小Y馬上就要開始進入產檢了,一定讓我給她講講產檢的流程和內容,以打消她那顆焦慮的心臟。
好,關于孕期產檢,就聽我為您逐一道來。
注意:以下產檢程序僅針對身體健康的正常孕婦,合并其他疾病的孕婦請咨詢產科醫生。
1、早孕期
早孕期是指從停經到懷孕12周。早孕期產檢有兩次:
6-8周:第一次產檢。內容包括:身高體重、血壓心率、血尿常規化驗、肝腎功能檢測、感染指標(比如肝炎)檢測、心電圖等。超聲明確是否為宮內孕,并且評估胎芽、胎心等胚胎發育的指標。第一次產檢的目的主要是評價孕婦全身的健康狀況,尋找可能影響懷孕的潛在因素,以及計算孕周和預產期。
12周:這次產檢非常重要,因為12周的時候會做一個叫做“NT”的很重要的超聲檢查。所謂“NT”,指的是胎兒頸后透明帶,是超聲檢查中看到的胎兒頸部的一個結構。這個結構間接反映了胎兒是否有染色體異常的可能。通過超聲測量NT的厚度,醫生可以初步判斷胎兒發生染色體異常,特別是21號染色體異常(導致唐氏綜合征,俗稱“大傻子”)的可能。如果NT檢測有異常,就需要做羊水穿刺了(簡稱“羊穿”)。
除了NT檢查,現在還有一種檢測胎兒染色體異常的新技術叫做“無創游離胎兒DNA檢測”,俗稱“無創檢查(NIPT)”,也是在12周開始可以抽血。如果NIPT正常,那么胎兒有很大的概率不會發生常見染色體異常,如果NIPT異常則需要羊穿。
2、中孕期
中孕期指14-28周。這一時期胎兒快速生長發育,產檢內容較早孕期明顯增多。
16周:16周時應該可以聽到胎心了,醫生會嘗試用多普勒聽診儀聽胎心。16周還要做唐氏綜合癥篩查(俗稱唐篩)。唐篩的目的是篩查可能存在21號染色體異常和開放性神經管異常的胎兒。當然,如果12周時做個NIPT是正常的,那么唐篩可以免除。
22周:22周左右要做整個孕期最重要的“系統性超聲檢查”,俗稱“大排畸”。這次超聲的目的是排查胎兒有無大的方面的畸形。有些醫生會在此時進行骨盆測量。
24周:從24周開始要進行妊娠糖尿病的篩查,俗稱“糖篩”。采用的辦法有50g葡萄糖試驗或者75g糖耐量檢查。如果糖篩有問題,說明孕婦患有妊娠期糖尿病的可能。
3、晚孕期
從28周后即進入晚孕期。晚孕期胎兒發育基本定型,產檢頻率較早、中孕期有所增加。
28周:從28周開始每次產檢都會測量子宮底高度(宮高)和腹圍,以此判斷胎兒生長大小是否和孕周一致。
30周左右:再次B超檢查,目的是評價胎兒生長是否能跟上孕周,如果發現明顯的胎兒偏小需要進一步尋找原因。
32周:血壓、體重、尿常規、血常規、肝腎功能復查。
34周:陰道細菌培養,尤其是陰道B族鏈球菌的檢查。這是引發新生兒感染的一種很重要的細菌。有些醫生會在這個時候開始做胎心監護。
36-37周:骨盆測量,胎心監護。
從37周以后產檢的頻率增加到每周一次直到寶寶出生,內容包括:血壓、體重、胎心監護、尿常規、宮高腹圍。孕38周和孕40周還會再做B超以評估胎兒的生長和羊水的情況。
孕期產檢流程和內容給大家介紹完了,各家醫院和不同的醫生可能略有差別,但是總的內容是差不多的。如果一切順利,孕期產檢的次數在9次左右。另外,像血壓、體重、尿常規、胎心數這樣的常規項目在每次產檢的時候都可能要進行檢查。
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