高血脂常見癥狀 [問答]
問:一位體型偏胖的中年女性，上眼皮長出兩個米粒大小的淡黃色腫塊，此消彼長，除不了根，是什么原因?
答:醫生告訴她，她臉上的這些腫塊其實是醫學上所說的黃色瘤，是種少見的脂類代謝性疾病。由于其含有脂類的細胞在真皮或皮下組織內聚集，常在皮膚表面形成黃色的瘤狀損害，因其顏色多為黃色，因此被大家習慣叫作黃色瘤。這往往是由于血液中膽固醇長期蓄積，使過剩的膽固醇在眼皮上發生沉積的結果。眼皮上出現黃色瘤是血中膽固醇過多的一種信號，血中膽固醇過多不但會沉積在皮膚上，更重要的是會沉積到機體內的動脈血管內膜上，造成動脈粥祥硬化。
高脂血癥的臨床表現主要包括兩大方面:是脂質在真皮內沉積所引起的黃色瘤;二是脂質在血管內皮沉積所引起的動脈粥樣硬化，產生冠心病和周圍血管病等。多數高脂血癥患者并無任何癥狀和異常體征發現。醫生往往是從患者體型、已患相關疾病、家族史、飲食習慣等因素中推測高脂血癥的可能性，在進行血液生化檢驗時被發現的。常見癥狀如下:
1.黃色瘤 是一種異常的局限性皮膚隆凸起，其顏色可為黃、橘黃或棕紅色，多呈結節、斑塊或丘疹形狀，質地一般柔軟，主要是由于真皮內集聚了吞噬脂質的巨噬細胞(又名黃色瘤細胞)所致。
2.視力下降 高脂血癥在眼睛內部引起的病變，其后果比皮膚或肌腱等部位的黃色瘤嚴重得多，是引起視網膜血栓形成的最常見的原因。當患者有嚴重的高脂血癥時，血液中含有大量富含甘油三酯的脂蛋白，可使視網膜血管顏色變淡而接近乳白色。而這些脂蛋白有可能進一步從毛細血管中漏出，即視網膜脂質滲出，在視網膜上呈現出黃色斑片。如脂質滲出侵犯到黃斑時則可嚴重影響到視力。高脂血癥還可導致視網膜靜脈血栓形成，其后果更加嚴重，且不易被及時發現。高濃度的血脂可激活血小板，使其釋放凝血因子，造成血小板聚集性增高，血管內血栓形成。若血栓發生于眼睛內，可造成視網膜血管阻塞，這種情況可引起視力嚴重下降。
3.頭暈 是各種高脂血癥的常見癥狀，主要原因是長期的腦動脈硬化和血黏度增高，導致腦部缺血缺氧而致。
4.心絞痛 高脂血癥合并冠心病時，常有心絞痛發作。產生的主要原因是長期的冠狀動脈粥樣硬化和血黏度增高。
5.腹痛 高脂血癥還可引起反復發作的飽餐后短暫腹痛，這是由于腸系膜硬化引起的胃腸缺血所致。
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