基本組成：桂枝、茯苓、牡丹皮、桃仁（去皮、尖）、芍藥。
該方記載于張仲景的《金匱要略》，能夠化瘀消癥，活血通絡(luò)，對甲狀腺、乳腺結(jié)節(jié)以及子宮肌瘤等療效佳。
其實(shí)，這張經(jīng)方的應(yīng)用范圍很廣泛，可惜，現(xiàn)在大部分人只用它來治療子宮肌瘤。這是遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有將它用到位啊！
桂枝茯苓丸能治什么病？
我們說，桂枝茯苓丸是活血化瘀第一方，所以它非常適合血瘀體質(zhì)的結(jié)節(jié)、增生和肌瘤患者。
中醫(yī)認(rèn)為，這三種疾病的基本病機(jī)相同，均與情志內(nèi)傷、肝失疏泄、氣機(jī)郁滯，進(jìn)而影響體內(nèi)血液、津液的 運(yùn)行，形成瘀、痰等，日久便會在經(jīng)絡(luò)中產(chǎn)生一個包塊。
當(dāng)痰氣、瘀血結(jié)于頸前，則為甲狀腺結(jié)節(jié)；結(jié)于乳絡(luò)，則為乳腺增生；結(jié)于胞宮，則為子宮肌瘤。
而本方中桂枝溫通經(jīng)脈而行瘀滯；牡丹皮散血行瘀而退瘀熱；芍藥柔肝理脾調(diào)氣血；茯苓健脾養(yǎng)心而利濕；桃仁活血化瘀而破瘀塊。
芍藥和桂枝，一陰一陽；茯苓和牡丹皮，一氣一血；桃仁能破能散。共奏活血化瘀，調(diào)理氣血之效。
在《金匱要略》中，婦人素有癓病，經(jīng)斷未及三月，而得漏下不止...妊娠六月動者，前三月經(jīng)水利時，胎也...所以血不止者，其癓不去故也，當(dāng)下其癓，桂枝茯苓丸主之。
這段文字大致表達(dá)出了這3種意思：
①因癓病（腹腔中有包塊的病），而引起的妊娠胎動不安，漏下不止這，應(yīng)當(dāng)治療癓病，癓去則胎安；
②有癓病會導(dǎo)致下血不止；
③桂枝茯苓丸具有活血化瘀、消散腫塊的作用。
從中醫(yī)文獻(xiàn)中的記載來看，桂枝茯苓丸多應(yīng)用于子宮內(nèi)膜炎、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、卵巢囊腫等婦科疾病。
但并非所有瘀血腫塊都可以用本方治療，實(shí)際操作，需以中醫(yī)辨證為主。
桂枝茯苓丸的配伍有兩個特點(diǎn)：
①活血與祛濕同用，以活血為主；
②活中寓養(yǎng)，消補(bǔ)并用，寓補(bǔ)于消。
方中桂枝性味溫、辛，能通血脈、消瘀血，也能利小便、助氣化而行津液。因?yàn)轲鲅獌?nèi)停，必定會伴有痰濕阻滯，用茯苓補(bǔ)脾，滲濕利尿，化痰行水。
桂枝和茯苓合用，可以加強(qiáng)化瘀消癓之力。丹皮和桃仁合用，可以活血、化瘀消癓。芍藥緩急止痛。
而瘀血癓塊的形成，與氣、血、痰、濕密切相關(guān)。氣滯、血瘀、痰凝濕阻是形成癓塊的基本病理變化，它們之間相互影響，互為因果。
此方中諸藥相合，共奏活血化瘀，緩消癓塊之效。
使用桂枝茯苓丸，需鑒別熱證寒證。
瘀血實(shí)熱證：陽明證（大熱出汗、咳嗽、口渴），用桃仁承氣湯、桃核承氣湯。
瘀血虛寒證：太陰證（腹瀉、痰多、食不下），用桂枝茯苓丸。
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