55歲的王女士，前段時間體檢發現尿微量蛋白、血肌酐輕度升高。血肌酐升高就意味著腎功能下降，于是醫生建議她進一步檢查，做一個腎功能顯像（ECT）。結果顯示王女士腎小球濾過率是53.05ml/min，這個是什么概念呢？
腎小球濾過率能比較準確地反映腎功能，根據腎小球濾過率，慢性腎病可分成5期：
根據上述的劃分標準，我們可以明確，王女士現在已經處于慢性腎病3期，屬慢性腎臟病3期，中度腎衰期。
究其原因，在于王女士對于高血壓的輕視。王女士診斷出高血壓，已經有15年了，但一開始，王女士并沒有覺得高血壓多么可怕，完全沒把它當回事。兩年前，王女士體檢發現頸動脈斑塊，并且CT提示腔隙性腦梗死，王女士這才開始服用藥物，醫生給她開了纈沙坦，用藥期間，王女士也總是說總吃降壓藥對身體不好，因此總是血壓高了就吃藥，血壓低了就不吃了。
因此對于腎衰竭這個結果，醫生也就絲毫不意外了，而且，相對而言，王女士這已經算是比較幸運的，不吃藥不治療，15年才出現腎臟衰竭的問題，有很多患者，僅僅幾年就已經發展成為腎衰，甚至是尿毒癥了。
王藥師提到高血壓，最常說的就是，一旦確診為高血壓，就要積極治療，長期高血壓會對心、腦、腎等重要臟器產生不可逆的損傷。這話并不是危言聳聽，而是無數的臨床案例總結出來的，有的患者可能以心腦血管損傷為主，有的患者可能以腎臟損傷為主，這個是不固定的，唯一可以肯定的就是，不管哪種損害，都對身體的危害巨大。
高血壓腎病是長期血壓升高引起的一類嚴重并發癥，腎臟有著調節人體血壓的重要作用，如果腎臟受損，血壓調節功能會下降，血壓就會升高，反之，如果血壓升高，腎臟的負擔就會加重，長期高血壓會引起腎小球毛細血管硬化，還有可能導致腎小管缺血性病變，導致腎臟供血不足，久而久之，腎臟功能下降，這就會陷入惡性循環，腎衰竭、尿毒癥就會隨之而來。
從臨床來看，目前我國高血壓患者中約有10%～15%的人，會出現不同程度腎功能損傷，高血壓病史越長，腎衰竭風險越大。高血壓引起的腎功能損傷危害性較大，嚴重的會導致尿毒癥，因此要重視高血壓。
1.控制好血壓
高血壓腎病發生的根本原因就是血壓過高，因此控制好血壓是首要任務，建議將血壓控制在130/80 mmHg以下，同時關注血糖、血脂、尿酸等多項指標，確保各項指標都能控制在正常范圍內。
2.不要隨意停藥
需要用藥的要及時用藥，普利類、沙坦類降壓藥等，具有保護腎臟功能的作用，可以作為優選。不需要用藥的輕度高血壓患者也要通過改善生活方式積極降壓。要注意平穩降壓，血壓波動對身體的危害更大，堅持長期用藥，不要吃吃停停。
3.定期體檢
定期去醫院復查，一方面及時了解高血壓是否控制得當，另一方面是及時發現各種并發癥，及時治療。
