對于老年人來說，長期缺乏維生素B9和B12，可能增加腦梗、阿爾茨海默病等風險，需要重視起來。
維生素B9，即人們熟知的葉酸，葉酸缺乏容易引起體內同型半胱氨酸升高，增加高血壓、腦血管疾病等風險，不妨定期采血化驗明確是否缺乏。
如果老人缺乏葉酸，同時有血壓、同型半胱氨酸升高的情況，可在醫生指導下選擇0.8毫克葉酸的固定復方制劑，可補充葉酸，同時控制血壓。
若只需單純補充葉酸，建議根據自身情況，適當增加富含葉酸的食物，如動物肝臟、綠葉蔬菜、豆類、柑橘類水果、谷物等。但葉酸在烹飪過程中容易流失，可配合0.4毫克規格的葉酸片，每日1～2片，基本滿足需求。5毫克規格的葉酸片主要用于貧血病癥，不建議此類老人使用。
維生素B12對中樞神經功能有益，也參與同型半胱氨酸的代謝，與血管疾病、認知功能等密切相關。
隨著年齡增加，胃部吸收能力明顯下降，易致維生素B12缺乏，也可通過采血化驗明確檢查，尤其是有萎縮性胃炎等胃腸道疾病的老人、長期服用二甲雙胍的人群等。
如果明顯缺乏維生素B12，建議增加動物源性食物，如魚類、肉類、蛋、乳制品等，含量比較豐富。如果老人患有其他內科疾病，對補充方式有一定限制，可以適當服用含有維生素B12的膳食補充劑來調理。
需要強調的是，堅持補充一段時間后，需要定期復查維生素、同型半胱氨酸水平，動態調整補充劑量。（作者系黑龍江省雞西礦業集團總醫院主任醫師）
