在當今信息時代，信息使用者的需求也隨之發生了較大變化，使現行財務報告體系的局限性日益顯現，據此分析產生的財務分析指標的效用很難滿足信息使用者的需求。文章對此進行了分析，指出企業要在激烈的競爭中有所發展，就要重視企業的財務分析，建立建全適合現代經濟需求的企業財務分析指標體系。
　　
　　隨著醫院信息化建設的不斷推進和動態管理要求，對財務分析指標數據進行分析不僅是年度決算后的要求，而且是根據醫院管理和決策需要隨時進行，以動態比較、分析、反映、評價醫院財務狀況和經營成果，掌握醫院經濟運行狀況，為醫院經營管理提供決策依據。目前我國還沒有統一的評價各級醫院財務狀況的指標體系，對醫院進行考核主要依據衛生部頒發的醫院管理評價指南中的經濟運行評價指標，總體而言，考核指標零散，不成體系，無法對醫院財務狀況進行綜合評價。隨著政府對醫院管理模式的轉變，政府作為出資人，醫院管理者作為經營者，建立客觀、公正、全面的評價體系對醫院經濟運行狀況進行評估，建立規范、綜合的財務分析指標評價指標體系是現代醫院管理的必然要求。

　　一、現行財務分析指標體系的主要缺陷

　　（一）現金流量指標重視程度不夠

　　現代企業財務管理核心是現金流量指標管理，現代醫院管理也必須注重現金流量指標，醫院財務管理對現金流量指標并不關注，不少醫院未考慮醫療市場需求，擴張速度超出醫療服務需求，沉重的債務壓力導致入不敷出，造成嚴重的財務危機。

　　（二）缺乏國有資產保值增值指標

　　醫院雖是獨立法人實體，但對醫院管理者經濟責任考核并未落實，績效考核并未重視國有資產保值增值情況，很多醫院并未在全成本核算的基礎上進行獎金分配，可能導致國有資產流失。

　　（三）現行財務分析指標體系缺乏與非財務指標的有效結合

　　現行醫院財務分析指標一個很大的缺陷就是只反映過去財務、經營狀況，并不著眼未來，而非財務指標往往是面向未來的。過分注重財務分析指標，傾向對這些財務指標進行詳細復雜的定量分析，而忽略了定量與定性分析的有機結合，沒有很好地與非財務分析指標結合，往往只能得出單一的對歷史數據的分析結論，缺乏實際決策的利用價值。

　　二、醫院財務分析指標體系設置原則

　　財務分析指標考慮醫院規模、管理等因素進行設置，反映醫院財務分析狀況及整體運行、業務經營成果等，設置時應考慮以下原則：

　　（一）可比性原則

　　在設計指標時，所用數據要具有可比性，不同時期、不同醫院之間的縱向和橫向比較具有可比性。

　　（二）實用性原則

　　指標設置要符合醫療衛生行業特點和醫院的實際情況，滿足醫院財務分析指標的需要。

　?。ㄈ﹦討B性原則

　　現代醫院管理要求財務分析指標不應局限于靜態指標分析，應從整體上動態分析醫院的持續發展能力、資金運營能力、開拓和把握醫療市場能力。

　?。ㄋ模?#8220;以病人為中心”的原則

　　醫院財務活動是醫療業務活動開展的經濟表現，醫療業務開展過程，從財務角度看，實際是醫院收入實現和成本發生的過程，如何用經濟手段達到最佳的治療效果，是用經濟的思維分析醫療業務活動的過程，所以財務分析指標的設置要充分體現“以病人為中心”的原則。

　　如何結合醫院的實際，針對存在的問題，追尋形成原因，進行恰如其分的分析、判斷，滿足醫院管理和發展的需要，運用科學的分析方法和選用恰當財務評價指標是關鍵之一。

　　三、醫院財務分析指標體系主要構成內容

　　醫院財務分析指標體系應主要由財務健康狀況、資產營運能力、資源利用能力、盈利能力、持續發展能力等幾個方面組成：

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　　1．現金流量分析指標。

　　現金流量指標應加入到現行醫院財務分析評價分析體系中，醫院獲取現金及等價物與醫院實現的會計利潤比較，更具有客觀性和穩健性，主要從以下幾個指標分析：

　　結余現金率=經營活動現金凈流量÷凈結余；

　　業務收支現金率=經營活動現金凈流量÷業務收支結余

　　它反映醫院收益中現金支持比例有多大，判斷收益的現金保障程度。

　　醫療業務收入現金率=經營現金凈流量÷醫療和藥品收入

　　資產現金率=經營現金凈流量÷資產總額

　　揭示醫院正常經營活動帶來的現金及等價物。

　　2．資產負債指標。

　　資產負債率是指負債總額和資產總額的比率，它表示在醫院資產總額中，有多少資產是通過負債而取得。從經營的角度看，資產負債率過低，說明醫院運用外部資金的能力差；而資產負債率過高，說明醫院資金不足，依靠欠債維持，償債風險太大，一般來說該比率在60%～70%比較合理、穩健。

　　3．變現能力指標。

　　該指標反映醫院短期償債能力，主要包括流動比率和速動比率：

　?。?）流動比率=流動資產÷流動負債，評價醫院流動資產在短期債務到期前，可變現用于償還流動負債的能力，通常認為流動比率以2∶1為好。

　　（2）速動比率=速動資產÷流動負債，衡量醫院流動資產中可立即償付流動負債的能力，其中“速動資產=流動資產-存貨-待攤費用-待處理財產損溢”，通常情況下1∶1是較為正常的速動比率。

　?。ǘ┽t院資產運營能力指標

　　1.存貨周轉率。

　　存貨周轉率=藥品材料支出÷平均存貨額

　　醫院存貨主要是衛生材料和藥品，此指標反映醫院存貨管理水平，衡量存貨庫存是否過量，測定醫院存貨的變現速度，在保證業務需求下，應盡量減少存貨資金占用，提高資金使用效率。

　　2.流動資產周轉次數。

　　周轉額÷流動資產平均占用額

　　周轉額為醫院在報告期內占用一定數量的流動資金所完成的周轉任務，一般以實現的業務收入表示。流動資產平均占用額以期初期末流動資產平均占用額計算，此指標反映流動資產利用效率。

　　3.應收醫療款周轉率。

　　業務收入÷應收醫療款平均余額

　　應收醫療款平均余額=（期初應收醫療款余額+期末應收醫療款余額）÷2

　　此指標反映病人欠費回收的速度，指標值越高，它表明財務分析指標thldl.org.cn收款速度快、資金占用少、壞賬損失可能減小、醫院償債能力強。

　　（三）資源利用能力指標

　　1.百元衛生材料創造醫療收入率。

　　醫療業務收入÷衛生材料耗用額。反映醫療收入中耗用衛生材料情況，此指標可促使臨床部門控制材料成本費用支出。

　　2.固定資產收益指標率。

　　醫院固定資產創造價值能力指標，反映了固定資產的利用效率。

　　（1）每百元固定資產業務收入=業務收入÷固定資產平均凈額（業務收入=醫療收入+藥品收入+其他收入，下同）。

　?。?）百元專業設備醫療收入=醫療收入÷專業設備平均額。此指標反映醫療設備利用效率和醫療設備獲取收益能力。

　　3.設備使用率。

　　設備實際工作量÷設備額定工作量，此指標反映醫院設備是否充分利用，是否閑置。

　　4.人均業務收入。

　　業務收入÷平均職工數，此指標反映醫院人均經濟收入水平，是醫院人力資源經濟效率指標，是考核臨床業務部門工作效率的重要指標。

　　5.總資產周轉率。

　　業務收入÷總資產平均占用額，該指標反映醫院資產的利用水平，引導醫院加強成本核算，充分利用現有醫療資源，獲得穩定經濟增長。

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　　1.業務收入結余率。

　?。I務收入-業務支出）÷業務收入。反映醫院總體盈利能力，還可計算醫療收支節余率、藥品收支節余率和其他收支節余率。

　　2.總資產結余率。

　　業務收支節余÷總資產平均余額。

　　3.經費自給率。

　　業務收入÷業務支出，此指標不包括財政專項補助支出，表示醫院經常性的平衡能力。經費自給率大于1說明醫院經常性收支能夠自給；小于1說明醫院如果沒有政府補助將無法生存。

　　4.藥品綜合差價率。

　　指藥品進銷差價和藥品零售價的比率，反映藥品將會帶給醫院多少銷售毛利，一般情況下，該指標值應為15%～30%，隨著國家醫藥體制改革，醫藥分家是必經之路，該指標在醫院效益分析中的作用將越來越弱化。

　　5.醫療收入占業務收入的比重=醫療收入÷（醫療收入+藥品收入+其他收入）×100%。此指標反映醫院醫療業務收入在整體收入中的比重，體現醫療業務創收能力。

　　6.業務收入預算完成率。

　　已實現業務收入÷年度預算數，該指標按月、季進行分析，考核醫院及各業務部門年度業務收入預算執行情況。

　　7.收入成本率。

　　此指標反映收入成本水平，也可計算醫療收入成本水平和藥品收入成本水平，計算診次或床日醫療收入成本水平，考核醫院成本控制水平和資產盈利能力。

　?。ㄎ澹┏掷m發展能力指標

　　1.成本管理費用率=管理費用÷醫院業務支出總額

　　該指標反映醫院管理費用控制水平，是管理效率的重要體現，是降低成本費用，提高利潤率的重要途徑，引導醫院提高工作效率和管理水平。

　　2.固定資產增長率。

　　它表明醫院資產規模擴大及技術手段的更新程度，反映固定資產投入力度，考核醫院長期發展能力。

　　3.固定資產凈值率。

　　固定資產凈值÷固定資產賬面價值，固定資產凈值為扣除累計折舊后的凈值，反映醫院固定資產的新舊程度。

　　4.凈資產增長率。

　　反映醫院凈資產增長情況和醫院盈利、發展能力。

　　5.收支節余增長率。

　　（本年業務收支節余-上年業務收支節余）÷上年業務收支節余。業務收支結余增長表明醫院經營管理好，醫院自我發展、自我更新能力強。

　　（六）病人費用評價指標

　　包括門診人次費用水平、門診人次藥品費、床日費用水平和床日藥品費等指標。這些指標既屬于社會效益指標，又屬于經濟效益指標范疇，一般來說這些指標不宜過高，應相對合理，滿足患者“少花錢，治好病”的愿望，從“解決人民群眾看病難、看病貴”的基本原則出發，控制醫藥費用不合理增長。

　　四、在財務分析指標時必須考慮的非財務指標

　　財務指標和非財務指標相結合分析的典型方法是“平衡記分法”，從財務指標、顧客滿意度、內部管理流程（醫院臨床路徑的實施）、創新學習能力4個方面綜合分析評價醫院管理水平，把醫院的長期戰略與短期行動聯系起來，其分析評價的內容基本涵蓋了醫院的各個方面。

　　非財務指標的核心指標有：

　　（一）平均住院床日數=出院病人實際占用床日數÷出院病人數

　　此指標是衡量醫療業務質量的重要指標，病人住院床日數越長，表明醫療業務質量不高，反之，表明醫院業務質量較高。

　?。ǘ┐参皇褂寐?實際占用床日數÷實際開放床日數

　　反映病床一般負荷情況和病床的利用效率，對評定醫院工作效率和管理水平具有重要意義。

　?。ㄈ┎〈仓苻D次數=出院病人數÷平均開放床位數

　　它從每張病床的有效利用程度方面說明病床的工作效率，在一定程度上反映了醫院的工作效率和醫療質量。

　?。ㄋ模┤司T診人次=門急診人次÷職工人數

　　此指標反映醫院職工勞動生產率。

　　此外，群眾滿意率，學科建設及學科水平、科研創新能力等指標是醫院在醫療市場中長期競爭力的體現。

　　總之，應根據醫院的實際情況，選擇合適的財務分析指標，對醫院存在的問題進行恰如其分的分析、判斷。在使用醫院財務指標進行財務分析指標時，應運用科學的分析方法和財務評價指標體系，進行縱向和橫向比較，除利用財務指標比較，還應利用非財務指標進行綜合、全面、動態的對比分析，以滿足管理者的需要，使醫院管理者明確定位，對醫院經營決策及時進行調整，使醫院在競爭中處于不敗之地。

　　醫院的財務分析,是以國家的方針、政策和上級批準的事業計劃與預算為依據,對單位的全部或部分財務過程及結果進行分析、比較、綜合研究的一種方法,是醫院財務管理的重要組成部分。做好財務分析有利于總結工作、發現問題、提高財務管理水平和提高醫院的社會效益與經濟效益。