A 健康飲食
低膽固醇、低鹽飲食、減少糖分?jǐn)z入，多吃谷物、蔬菜、水果、家禽及淡水魚類
食物類別 | 限制量 | 選擇品種 | 減少或避免品種 |
肉類 | 75g | 瘦豬牛羊肉、去皮禽肉、魚 | 肥肉、禽肉皮加工肉制品（肉腸類）魚子、魷魚 動(dòng)物內(nèi)臟：肝、腦、腎、肺、胃、腸 |
蛋類 | 3---4個(gè)/周 | 雞蛋、鴨蛋、蛋清 | 蛋黃 |
奶類 | 250g | 牛奶、酸奶 | 全脂奶粉、乳酪等奶制品 |
食用油 | 20g（2平勺） | 花生油、菜籽油、豆油、葵花籽油、色拉油、調(diào)和油、香油 | 棕櫚油、豬油、牛羊油、奶油、雞鴨油、黃油 |
糕點(diǎn)、甜食 | （最好不吃） | 油餅、油條、炸糕、奶油蛋糕、巧克力、冰激凌、蛋糕 | |
糖類 | 10g（1平勺） | 白糖、紅糖 | |
新鮮蔬菜 | 400g---500g | 深綠葉菜 紅黃色蔬菜 | |
新鮮水果 | 50g | 各種水果 | 加工果汁、加糖果味飲料 |
鹽 | 6g（半勺） | 黃醬、豆瓣醬、咸菜 | |
谷類 | 500g（男） 400g（女） | 米、面、雜糧 | |
干豆 | 300g 或豆腐150g 或豆腐干等45g | 黃豆、豆腐、豆制品 | 油豆腐、豆腐泡、素什錦 |
每日營(yíng)養(yǎng)素比例
蛋白質(zhì)：10%-20%
脂肪：不超過(guò)30%
碳水化合物：50%-60%
B合理運(yùn)動(dòng)
記分 | 自覺(jué)的費(fèi)力程度 |
6 |
非常非常輕松 |
7 | |
8 | |
9 |
很輕松 |
10 | |
11 | 輕松 |
12 | |
13 | 稍稍費(fèi)力 |
14 | |
15 | 費(fèi)力 |
16 | |
17 | 很費(fèi)力 |
18 | |
19 | 非常非常費(fèi)力 |
20 |
ü 運(yùn)動(dòng)時(shí)間：開(kāi)始每次可能僅運(yùn)動(dòng)5-10分鐘，隨著心功能的恢復(fù)，您可以運(yùn)動(dòng)30分鐘或更長(zhǎng)時(shí)間
ü 運(yùn)動(dòng)頻率：每周應(yīng)運(yùn)動(dòng)3-5天，最好上下午各一次，以后可增加至每天都運(yùn)動(dòng)
ü 運(yùn)動(dòng)類型：選擇您喜歡做并且能長(zhǎng)期堅(jiān)持的運(yùn)動(dòng)；
最好是有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、慢跑、騎自行車或游泳；至少能連續(xù)做長(zhǎng)時(shí)間的運(yùn)動(dòng)而沒(méi)有不舒服
ü 運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度：使用自我感覺(jué)勞累程度評(píng)分表：自我感覺(jué)用力評(píng)分法（RPE）從低到高分為6-20級(jí)（見(jiàn)右表），自測(cè)勞累程度，病人一般選擇12-14級(jí)，也就是運(yùn)動(dòng)時(shí)感覺(jué)稍稍用力和用力，但不應(yīng)該感到很用力。
運(yùn)動(dòng)注意事項(xiàng)：
ü 運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度要適宜，感覺(jué)太累或有其他不適藥停止運(yùn)動(dòng)；
ü 清晨血壓容易波動(dòng)，不宜運(yùn)動(dòng)，以下午或傍晚為宜；
ü 飯后不要馬上運(yùn)動(dòng)，至少1小時(shí)后或更久一些；
ü 夏季避免直接在陽(yáng)光些運(yùn)動(dòng)，冬季運(yùn)動(dòng)要注意防寒，運(yùn)動(dòng)后要注意補(bǔ)充水分；
ü 運(yùn)動(dòng)后不要馬上沖涼；
ü 合并糖尿病的患者運(yùn)動(dòng)前后要加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)，運(yùn)動(dòng)量大或者激烈運(yùn)動(dòng)時(shí)需調(diào)整食物和藥物，避免低血糖的發(fā)生。
C戒煙、限酒
ü 冠心病患者應(yīng)絕對(duì)戒煙
ü 限酒：少量飲啤酒、黃酒、低度酒，禁服烈性酒
D 控制體重、心理平衡
ü 醫(yī)生通常利用體重指數(shù)（BMI）來(lái)評(píng)價(jià)您的身材是否合適；
BMI=體重（kg）/身高（m）2
ü 世界衛(wèi)生組織定義BMI的正常范圍是在18.5-24.9kg/m2
ü 對(duì)疾病的擔(dān)心和不了解可能是您出現(xiàn)抑郁或焦慮，積極的生活態(tài)度，充分了解疾病會(huì)幫助您重拾生活和工作的信心，盡快地回歸社會(huì)。
E 規(guī)律藥物治療
抗血小板藥物他汀類降脂藥控制血壓控制血糖控制心率保護(hù)胃黏膜
E1抗血小板藥物
ü 阿司匹林如無(wú)禁忌終身服用
ü 氯比格雷（替格瑞洛或普拉格雷）至少服用12個(gè)月
ü 如出現(xiàn)黑便、出血等情況，需要及時(shí)告知醫(yī)生
E2 他汀類降脂藥物
ü 他汀類降脂藥物可以降低膽固醇，延緩動(dòng)脈硬化進(jìn)展；降低PCI術(shù)后再狹窄和血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。
ü 降脂目標(biāo)
LDC-C＜1.8mmol/L
如果上述目標(biāo)不能達(dá)到，至少較基線下降50%
他汀類藥物長(zhǎng)期服用的安全性如何？
大多數(shù)人對(duì)他汀類的耐受性良好。少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性輕度轉(zhuǎn)氨酶升高或者肌肉酸痛等副作用，患者無(wú)需過(guò)分擔(dān)心。每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能，肌酸激酶.
E3 控制血壓
在健康飲食和合理運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上，長(zhǎng)期規(guī)律服用降壓藥物時(shí)維持平衡血壓的保障
降壓目標(biāo)
ü 一般高血壓患者：血壓＜140/90mmHg（最好控制在120/80以下）
ü 65歲以上老年人：收縮壓＜150mmHg，如能耐受，還可進(jìn)一步降低
ü 伴有腎臟疾病、糖尿病和穩(wěn)定性冠心病的高血壓患者治療宜個(gè)體化，一般可以將血壓降至130/80mmHg以下
E4 控制血糖
在健康飲食和合理運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上，必要時(shí)應(yīng)用口服降糖藥物/胰島素
降糖目標(biāo)
HbA1c（1%） | ＜7 |
空腹血糖（mmol/L） | ＜7 |
餐后血糖（mmol/L） | ＜10 |
F 堅(jiān)持門診隨訪
定期隨訪是鞏固前期治療成果的關(guān)鍵
ü 定期：
術(shù)后1、3、6、12個(gè)月門診隨訪復(fù)診，以后每半年復(fù)診一次（復(fù)診內(nèi)容：了解患者情況，復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能、血脂等，根據(jù)病情調(diào)整藥物），或根據(jù)醫(yī)生的要求及病情需要進(jìn)行復(fù)診。
ü 定點(diǎn)：
1.你的手術(shù)醫(yī)生對(duì)你的病情更了解，會(huì)給出更合理的建議，該服用什么藥物，服用多久
2.如果你手術(shù)的醫(yī)院有專門的支架術(shù)后隨訪門診，最好在那里隨訪。
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