痛風在發作的時候會引起關節相關部位的疼痛以及畸形等病變,但這類病癥往往容易與其他關節類疾病的發病癥狀混在一起,從而在治療措施選擇上出現錯誤,導致病情越發嚴重,錯過了最佳的治療時機,以下這五類關節性疾病往往跟痛風讓患者無法分辨,大家要引起重視。
1、類風濕性關節炎:該病常見于青、中年女性,常表現為游走性、對稱性關節炎,血尿酸不高,類風濕因子多陽性,關節間隙狹窄,甚至關節面融合,好發于手指小關節和腕、膝、踝、骶髂和脊柱等關節,但其與痛風所致的骨質缺損明顯會不同。
2、化膿性關節炎和創傷性關節炎:該類疾病的血尿酸不高,滑囊液內含大量的白細胞,培養可得致病菌;而創傷性關節炎常伴有較嚴重的受傷史,可作相關鑒別。
3、假性痛風:該病疾病為關節軟骨鈣化所致,常出現于老年人群體的膝關節中,急性發作的癥狀跟痛風很像,血尿酸值不高,關節滑囊液檢查含焦磷酸鈣結晶或磷灰石,X線片示軟骨鈣化。
4、蜂窩織炎:該類病癥往往與痛風混在一起,因為痛風發作時會出現關節周圍軟組織紅腫的癥狀,如果忽視關節本身癥狀,那么會被認為是蜂窩織炎,后者血尿酸不高,但畏寒發熱及白細胞增高等全身癥狀更突出,但關節痛的表現往往不明顯。
5、其他:痛風急性期應與紅斑狼瘡、復發性關節炎及銀屑病關節炎相鑒別,而在慢性期則應該與肥大性關節病、創傷性及化膿性關節炎等后遺癥鑒別,血尿酸的檢查有助診斷。