很多人認為尿中有泡沫,就表示腎臟有了損傷。因為血漿中的蛋白從腎臟漏到了尿液中,降低了尿液的表面張力,才會導致尿液中出現大量泡沫。但實際上,當出現泡沫尿時,腎功能損傷可能已經不是最初階段。
在腎功能損傷的最初,并不會導致大量蛋白漏出,但會影響腎小管對尿液的濃縮功能。人體的尿液每時每刻都在產生,在睡眠的時候,腎小管的重吸收功能會發揮到最大,使尿液濃縮,這樣可以避免夜間頻繁排尿影響睡眠。
但是當腎功能受損時,通常會首先影響腎小管的重吸收功能,表現的就是夜尿增多,尿量、排尿次數都會增加。一般來說,如果夜間排尿大于等于2次,就認為是夜尿增多。但要注意的是,尿路感染,男性的前列腺增生,或是睡前服用利尿藥等情況也會導致夜尿增多,要進行區別。
發生夜尿增多的時候,正常的尿常規檢查一般不會查出蛋白,血肌酐水平也不會顯著升高,很容易被忽略腎臟問題。這時候建議做個尿微量蛋白檢測,敏感度更高,容易發現腎臟早期病變。