來源：醫學之聲整理自上觀新聞等
在日常生活中，千萬不要輕視持續性的腹痛。
臨近年末，節日也越來越多，期間必然少不了美食，但千萬要注意飲食，不要暴飲暴食，不然小心引起腹痛！
腹痛卻被診斷為膽囊結石
近日，58歲的孫先生因飲食不當持續腹痛，輾轉就診后被診斷為“急性膽囊炎，膽囊結石，膽總管末端結石伴膽系擴張”。
孫先生發現腹痛后去了一家醫療機構進行保守抗炎治療，然而補液3天后未能好轉。原有右上腹痛持續不斷，同時出現難以自行緩解的背部放射痛，伴有惡心、嘔吐，皮膚和鞏膜也開始“變黃”。
于是去了另一家醫院治療，在進行腹盆腔平掃時發現：孫先生已出現急性膽囊炎伴膽總管結石，如不及時治療，很可能膽囊穿孔、炎癥腹腔蔓延危及生命。
膽囊炎是膽囊管梗阻和細菌感染引起的炎癥，主因是結石梗阻，約占患者的95%，另有5%為非結石性膽囊炎。
于是膽道外科醫生急診行ERCP取石，再進行腹腔鏡下膽囊切除術，ERCP術中插管抽出膽總管內白色膿性膽汁10毫升，膽囊周圍水腫嚴重，用了圈套線并放置引流管觀察術后是否有膽漏。
（圖源：上觀新聞）
專家稱：膽囊已出現穿孔先兆，一旦搶救不及時，后果不堪設想。
術后次日，患者即可攝入半流質，不日黃疸癥狀逐漸緩解，情況穩定。
孫先生的病情很具典型性，可謂一波三折，好在孫先生最終化險為夷，順利出院。
今年4月，39歲的何女士，同樣因腹痛前往當地醫院檢查，結果顯示膽囊、膽總管結石伴急性膽囊炎。
醫生鑒于患者膽囊結石不大，膽總管不擴張，患者有強烈的意愿一次性解決膽囊結石、膽總管結石問題，于是采用同期腹腔鏡膽囊切除+經內鏡逆行膽總管取石術（ERCP取石）的治療方式。
手術當天，在同一個手術臺上，一位醫生先為患者進行ERCP取石，緊接著，另一位醫生再行腹腔鏡膽囊切除術，在他們的默契配合下，手術順利完成。
（圖源：網絡）
何女士大贊醫生不用開刀，只需雙鏡合并就可以解決腹痛問題。
術后第二天，何女士便可以下床活動，身體恢復良好。
膽總管結石類型
膽總管結石可分為原發性和繼發性，其中原發性結石是直接生成于膽總管中，而繼發性結石則來源于膽囊結石的掉入，如果膽總管沒有被結石全部阻塞，則可暫時無明顯癥狀或僅表現為腹脹和消化不良等，但如果一旦結石阻塞膽總管，病人則會出現一系列癥狀，輕者有劇烈的右上腹疼痛、伴惡心嘔吐、寒戰、高熱，黃疸等，重者還會出現感染中毒性休克、意識障礙、少尿等，而且有生命危險。
膽囊結石的誘因
1.經常不吃早餐或者經常空腹時間太長。這是因為空腹時間長了，膽汁分泌減少，膽汁成分發生改變，使膽固醇達到飽和，很容易在膽囊中沉淀，長此以往就容易形成膽囊結石。
2.不健康飲食。可能會把蛔蟲帶入體內，進入膽道，造成膽道阻塞，蟲卵又可能變成晶核，時間長了就會產生膽囊結石。
3.少喝水也可能會引發膽囊結石。事實上預防很多結石都需要多飲水。多喝水似乎是結石輔助治療的常用方法。
4.長期高脂飲食或低脂飲食都可能引起膽囊結石。大量脂肪攝入后會導致血液和膽汁中膽固醇升高，破壞膽固醇與膽鹽、卵磷脂三者之間的平衡關系，如果同時伴有膽汁瘀積、膽鹽或卵磷脂沉積，就十分容易產生膽囊結石。
膽囊結石是一種常見病、多發病，近年來隨著人們飲食、生活習慣的改變，發病率不斷升高。我國人群患病率約為10%，中老年女性是主要發病群體。因此我們要養成多喝水，吃早餐等健康的生活飲食習慣來盡可能地避免患上膽囊結石。
在日常生活中，市民千萬不要輕視持續性的腹痛，應把握最佳治療時機，避免發生不必要的并發癥。有些患者會出現一過性緩解，以為疾病已經治愈，這種情況更要多加警惕！一過性緩解最有可能是膽結石從膽囊管滑落膽管，一下子釋放后疼痛感消失，然而不出半天，疼痛癥狀就會進一步加重，可能會并發膽管炎和胰腺炎，病情發展極快。
（圖源：網絡）
如果出現不明原因上腹部疼痛和背部放射痛，寒戰、高熱和隨后發生的黃疸等癥狀，最好及早到醫院明確原因，及時治療，以免貽誤病情。
