相信這世間不少人都在深受便秘的困擾，針對便秘的解決“偏方”也數不勝數，有說吃香蕉可緩解的，有說喝蜂蜜水有用的；當然也有“正規軍”治療法，如使用開塞露等。
對于糖友來說，且不論香蕉、蜂蜜水是否管用，這含糖高的東西也并非可隨意嘗試的。那么有沒有系統性解決辦法呢？
有！尋其因治其癥，我們先來了解糖友發生便秘的原因。
1. 糖尿病會致胃腸道的自主神經功能發生紊亂，引發頑固性便秘、腹瀉或二者交替；
2. 糖尿病患者長期用藥，有可能導致腸道菌群紊亂，引發便秘；
3. 部分糖尿病患者缺乏活動，以及有不良生活習慣或精神壓力，也會導致便秘的發生。
長期便秘會導致肛裂、痔瘡、甚至結直腸病變等，對于有心腦血管疾病的人群，便秘可導致病情加重發生意外，甚至有死亡的風險，如腦血管意外、急性心梗。總之，便秘可不是一個能夠掉以輕心的小問題。針對糖尿病患者便秘的治療，不可迷信偏方，首先都要求將血糖控制平穩，血糖平穩就會減輕其對自主神經功能的損傷，進而減輕或避免便秘的發生；另一方面就是針對便秘本身的治療，這里給糖友五種方法。在膳食方面，盡量保證每日的蔬菜、水果攝入量，且品種多樣，如：對于久病臥床患者應定時幫助揉肚子加強腸道活動；運動少的老年患者應該適當增加運動。此外，建議便秘患者養成良好的排便習慣：每日同一時刻定時排便，餐后1~2小時因胃結腸反射，是排便的最佳時機，如早餐后；排便時間控制在10分鐘以內，建立良好的排便生物鐘；排便時全神貫注，放松肛門，集中精力。可以選用一些營養神經的藥物，比如復合維生素B（包括維生素B1、B6、甲鈷胺等）或者是其他醛糖還原酶抑制劑（如依帕司他）等藥物來營養神經，改善自主神經的功能。便秘經過4~8周的基礎治療無效，可酌情選用相應藥物治療。輕、中度便秘患者：可選用容積性（聚乙二醇、乳果糖）或滲透性瀉藥（如開塞露），必要時聯合使用。重度便秘患者：經容積性和滲透性藥物治療無效時，可聯合選用以下藥物。1. 容積性瀉藥（莫沙必利），如聚乙二醇4000散，可用于成人及≥8歲的糖尿病患者便秘，一般用法為口服，10 克/次、1~2 次/天，或20克/次、頓服，每袋內容物溶于一杯水中后服用。
2. 乳果糖口服溶液，乳果糖除了具有滲透性瀉劑的作用，同時還具有益生元的作用，通過調節腸道菌群的平衡起到治療作用。
3. 開塞露，多用于小兒、老年體弱便秘者的治療。
4. 莫沙必利，為全胃腸動力藥之一，能夠起到改善胃腸道動力以及提高肛門括約肌促動力效應等作用，有助于緩解患者的功能性便秘癥狀，但單一用藥可引起諸多的不良反應，如腹瀉和腹痛等，可以與益生菌同服。
5. 益生菌及益生元，補充含雙歧桿菌、乳桿菌、枯草桿菌等益生菌的制劑，尤其是雙歧桿菌四聯活菌、枯草桿菌二聯活菌等復合制劑，可通過調節腸道菌群失衡，促進腸道蠕動和胃腸動力恢復改善便秘癥狀，目前推薦其作為慢性便秘的長期輔助用藥。
中醫的辨證施治有可能對糖尿病患者便秘的癥狀有所改善，既往報道中成藥制劑、湯劑等中藥以及手法按摩、推拿可以改善便秘的癥狀。糖尿病患者由于久病及各種急慢性并發癥，可能伴有精神癥狀，如抑郁、焦慮、睡眠障礙等，此時需要進行精神、心理治療，包括健康教育、心理治療、認知行為治療。便秘無小事，也無需隱晦。許多人一遇到便秘，也不分析原因，就希望用“瀉藥”來解決，這是不可取的。瀉藥治標不治本，長期使用還會加重便秘，甚至損害腸道和神經支配。因此，希望糖友們，正確對待，正確分析與解決！從生活中的每件小事做起。
