以為是普通腰痛，事實上是腰椎間盤突出。忍痛三十年，直到病情加重，大小便失禁。
但如果及早治療的話，是不會到如此嚴重的地步的。
別怕，腰痛 ≠ 腰椎間盤突出，事實上只有一小部分的腰痛明確是腰椎間盤突出癥導(dǎo)致的。但多數(shù)腰椎間盤突出患者，都有著漫長的腰痛史。
但如果腰痛長期不好的話，就要當心自己是不是腰椎間盤突出了。一旦患病，應(yīng)盡早接受正規(guī)治療。
我們來看上面這張圖，椎間盤就像一個肉包子，椎間盤位于兩個椎體中間。不僅僅是腰椎有椎間盤，頸椎、胸椎都有椎間盤。
椎間盤是一個由纖維軟骨組織組成的結(jié)構(gòu)，外面是纖維環(huán)，里面是髓核。
我經(jīng)常和患者打比方，椎間盤就像是個扁扁的包子，纖維環(huán)就是包子皮，髓核就是包子餡。隨著年齡的增長或者是外傷的緣故，纖維環(huán)可能會變形破損，里面的髓核就會突出。就像包子皮破了，里面的餡兒就會漏出來。
如果包子僅僅是被壓扁，皮還沒有破，那么直徑就會變大。換成椎間盤，就是纖維環(huán)沒有破，里面的髓核也沒有漏出來。僅僅是椎間盤膨大而已。這種情況就是椎間盤膨出。
如果繼續(xù)壓迫這個包子，包子皮破了，里面的餡漏出來一部分，也就是纖維環(huán)破了，里面的髓核漏出來了。這種情況就是椎間盤突出。
如果再繼續(xù)被壓下去，里面的餡兒就掉出來了，也就是纖維環(huán)破了之后里面的髓核都掉到外面來了。那這種情況就是最嚴重的椎間盤脫出了。
沒有了纖維環(huán)保護的腰間盤，只能不斷地擠壓旁邊的神經(jīng)根。
這會讓人產(chǎn)生以下幾個癥狀：
1. 腰痛，活動時加重，臥床休息后常減輕。
2. 一般從下背部向臀部、大腿后方會發(fā)生傳導(dǎo)性疼痛，在噴嚏和咳嗽等情況下疼痛會加劇?早期為痛覺過敏，嚴重者出現(xiàn)感覺遲鈍或麻木。
3. 嚴重的人會出現(xiàn)大、小便障礙。
4. 走著走著腳就瘸了。
5. 椎間盤突出癥患者約 90% 以上有不同程度的功能性脊柱側(cè)凸。
因為椎間盤不是骨頭，所以在 X 光片上是看不見的。
只能通過判斷兩個椎體之間的間隙大小來間接的判斷椎間盤的變化。如果想要清楚的看到椎間盤的改變，還是要 CT 或者磁共振才行。這也就是為什么脊柱科的醫(yī)生總是叫病人拍 CT、磁共振的原因了。
1
保守治療
保守治療包括休息、物理治療和使用抗炎鎮(zhèn)痛藥物等等。
過去，國內(nèi)的專著、中文文獻，甚至教科書，大多都主張腰椎間盤突出癥保守治療必須嚴格臥床休息。
但是如果去看看英文文獻，會發(fā)現(xiàn)結(jié)論并非如此。 國外一些研究發(fā)現(xiàn)，腰椎間盤突出癥的患者，臥床休息與保持活動對他們的影響幾乎沒有差異。
由此可見，注意休息是可以的，但并不是非要嚴格臥床才算休息。只要疼痛和功能障礙并沒有嚴重到寸步難行的程度，大可不必人為限制其活動。
休息的同時，還可以按按委中穴，和腰椎疼痛的部位。
按摩委中穴的具體方法如下：
1、用兩手拇指端按壓兩側(cè)委中穴，力度以稍感酸痛為宜，一壓一松為1次，連做10—20次。
2、兩手握空拳，用拳背有節(jié)奏地叩擊該委中穴，連做20—40次。
3、用兩手拇指指端置于兩側(cè)委中穴處，順、逆時針方向各揉10次。
4、摩手至熱，用兩手掌面上下來回擦本穴，連做30次。
按摩穴位必須要每天堅持，三天打魚兩天曬網(wǎng)，可以說是無效的。如果覺得用手麻煩，不能堅持下去，可以用愛加時光機輔助。
必須說明一點，腰椎間盤突出在早期膨出和輕度突出時，做按摩治療有一定療效。但如果突出的椎間盤壓迫了神經(jīng)，按摩很有可能加重、損害神經(jīng)根。
2
手術(shù)治療
如果癥狀很嚴重，就要考慮手術(shù)治療了。
那癥狀嚴不嚴重怎么判斷？這個還是交給醫(yī)生判斷。
醫(yī)生會判斷你是否有神經(jīng)根或者馬尾神經(jīng)癱的跡象。如果一旦發(fā)現(xiàn)，醫(yī)生就會說：你這種情況一定要做手術(shù)了，不能再拖了。
這個時候，一定要聽醫(yī)生的，手術(shù)該做就得做！
1. 日常生活中拖地、掃地或者用吸塵器吸地等勞動要小心，盡量保持身體直立?
從地上撿東西時，最好保持腰部以上身體直立的姿勢先蹲下，而不要直接大幅度彎腰去撿。
從高處拿東西時，嚴禁身體向后仰，要保持直立。在抱小孩時最好靠近自己的身體，離的太遠會增加腰部負擔；
2. 不要長時間保持一個姿勢，避免過度勞累，工作一段時間后稍作運動，或按摩一下腰腿部，或做一會兒體操，并保持正確姿勢，以緩解腰部肌肉的緊張；
3. 走路時多運用腹部肌肉，站立時不要雙腿同時并齊長時間站立；
4. 睡軟硬適度的硬板床，飯后不要長時間看電視；
5. 避免寒冷、潮濕的居住及工作環(huán)境，在寒熱交接的季節(jié)注意避免腰椎疾病的復(fù)發(fā)；
6. 一種鍛煉腰椎的簡單方法：坐在椅子上，雙手交叉抱頸，向前挺腹，向后仰頭，堅持 2～3 分鐘然后放松，工作間隙，重復(fù)做以上動作三五次，對頸椎、腰椎都有很好的拉伸作用。
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