好多人被檢查出來血管內(nèi)長了斑塊,有的長在頸動脈內(nèi),有的長在其他地方。“聽說長了斑塊會得腦梗或者心梗?”別著急,看完下面的文章你就知道了。
打個比方,水管使用時間長了,就會慢慢有水垢、鐵銹開始沉積。血管也一樣,由于血管中的壞膽固醇對血管內(nèi)壁造成損傷,使膽固醇、甘油三酯在血管壁沉積,就像水垢在水管里沉積,這種「血管中的垃圾」,就是通常所說的「斑塊」。
這么一說,大家是不是覺得,至少四五十歲以后才會在血管里形成斑塊吧?
事實上并不是。
我們每一個人大概十五六歲的時候,血管里就開始形成斑塊了,但是這時形成的斑塊不太明顯,又很少,也不會對人體產(chǎn)生影響。
別害怕,大部分人的血管斑塊長得很慢。
對于比較年輕,沒有酗酒、抽煙等不良習(xí)慣,且不是“三高”(即高血壓、高血脂和糖尿病)、肥胖的人群來講,他們血管中的斑塊一般會貼血管壁均勻生長,而且長得很慢,只會使血管壁增厚變硬,不會造成血管的堵塞。
但是,有不良生活習(xí)慣和“三高”人群的血管中斑塊形成、累積的速度很快,會漸漸在血管壁形成凸起,使血管變窄,甚至有可能慢慢堵死血管。
由于頸動脈為腦部供血的重要血管,一旦被斑塊堵塞,就會有一過性腦缺血甚至中風(fēng)的風(fēng)險。此外,如果頸動脈上斑塊過厚,或者斑塊極易破裂,受血液流動的沖擊,斑塊很可能從血管壁上脫落成血栓,引發(fā)腦梗。
冠狀動脈是心臟供血的重要血管,為心臟提供必要的氧氣和養(yǎng)分。如果冠狀動脈上發(fā)生斑塊堵塞,就會引發(fā)冠心病,斑塊如果脫落,很有可能出現(xiàn)心梗。
答案是:很難。。。
血管里已經(jīng)形成的斑塊,無論吃藥還是養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,都不會徹底消失。最好的情況是斑塊生長得到控制,慢慢縮小變薄。但是,只要斑塊的生長得到控制,就能使中風(fēng)、腦梗、冠心病等的風(fēng)險降低。
盡量少吃油炸食品、膨化食品以及肥肉等膽固醇含量高的食物,每天食鹽以及調(diào)料含的鹽總量不超過6克,此外,每天吃大約400克的水果蔬菜。
養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣,最好不抽煙,抽煙會損傷血管內(nèi)壁,使斑塊形成更容易。同時要控制飲酒量,每日酒精攝入量男性控制在20~30克以下,女性控制在10~15克以下。
堅持散步、騎自行車、慢跑等體育鍛煉,每天鍛煉30分鐘以上。
需要注意的是,對于斑塊堵塞情況嚴重的人,盡量避免劇烈運動,以免斑塊脫落。
高血脂、高血壓患者應(yīng)堅持吃藥,保持血脂在理想范圍,控制血壓(不高于140/90mmHg),同時按醫(yī)囑適當(dāng)服用抗凝藥。
可以使用抗血小板藥物或者他汀類藥物進行治療,防止斑塊再生,還可以進行血管內(nèi)支架置入術(shù),撐大血管,使血液流通空間充足。
頸動脈有斑塊者可以進行頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù),從頸動脈內(nèi)剝出斑塊;冠狀動脈有斑塊者,可以進行搭橋手術(shù)治療。
這些人極易長斑塊:年齡大于40歲,“三高”人群、長期抽煙酗酒、肥胖、有心血管病家族史、或者患不穩(wěn)定心絞痛的人,建議進行血管超聲、頸動脈超聲、冠脈造影等檢查,以防患未然。
本期編輯:May