小編導(dǎo)讀
失眠的苦惱，只有夜知道！失眠像個淘氣鬼，時不時地“隨風(fēng)潛入夜”，讓人“望眼欲穿到天明”。失眠的滋味，想必很多人都體驗過，夜越發(fā)寧靜，卻越睡越清醒，想要強(qiáng)迫自己睡覺，卻無濟(jì)于事！但白天的精神狀態(tài)又很差，該怎么辦呢？不妨試試神奇的刮痧療法！
不寐亦稱“失眠”，或稱“不得眠”“不得臥”“目不瞑”，是指以經(jīng)常不能獲得正常睡眠為特征的一類病證。主要表現(xiàn)為睡眠時間、深度的不足，不能消除疲勞和恢復(fù)體力與精力。輕者入睡困難，或寐而不酣，時寐時醒，或醒后不能再寐，重則徹夜不寐。
西醫(yī)學(xué)中的神經(jīng)官能癥、更年期綜合征等凡以失眠為主要臨床表現(xiàn)時，均可歸屬本病范疇進(jìn)行辨證論治。
【病因病機(jī)】
不寐的原因比較復(fù)雜。情志所傷是造成不寐的重要原因，情志異常變化，可導(dǎo)致臟腑功能失調(diào)，心肝火旺；或暴飲暴食，宿食停滯，脾胃受損，胃氣失和；或素體陰虛，房勞過度，腎陰耗傷，心腎不交，心火獨亢，邪氣擾動心神，以致不得安寐；或久病血虛，年邁血少，產(chǎn)后失血，以致心血不足，心失所養(yǎng)；或飲食勞倦，傷及脾胃，不能生化氣血，無以奉養(yǎng)心神；或稟賦不足，心虛膽怯，造成心神失養(yǎng)，也可致不寐。
不寐的病位主要在心，與肝（膽）、脾（胃）、腎密切相關(guān)。陰虛不能納陽，或陽盛不得入于陰，陰陽失交是其病機(jī)概括。
1.情志所傷
情志不遂，肝氣郁結(jié)，肝郁化火，邪火擾動心神，神不安而不寐；或五志過極，心火內(nèi)熾，心神擾動而不寐；或思慮過度損傷心脾，心血暗耗，神不守舍，脾虛生化乏源，營血虧虛，不能奉養(yǎng)心神而不寐。
2.飲食不節(jié)
宿食停滯，脾胃受損，釀生痰熱，壅遏于中，胃氣失和，陽氣浮越于外而臥不安。
3.病后年邁
久病血虛，產(chǎn)后失血，年邁血少，引起心血不足，心失所養(yǎng)，心神不安而不寐。
4.稟賦不足，心虛膽怯，寒體陰虛，兼因房勞過度
腎陰耗傷，不能上奉于心，水火不濟(jì)，心火獨亢，或肝腎陰虛，肝陽偏亢，火盛神動，心腎失交而神志不寧。
【辨證分型】
不寐的治療臨床當(dāng)注意辨別虛實。
大凡心煩不寐多夢，甚則徹夜不眠，便秘尿赤者，多屬實證。兼見煩躁易怒，頭暈頭脹，目赤耳鳴，口干口苦，舌紅，苔黃，脈弦數(shù)者，為心肝火旺；兼見胸悶脘痞，泛惡噯氣，口苦口臭，舌紅，苔厚膩，脈滑者，為胃氣失和。
大凡不易入睡，多夢易醒，心悸健忘，頭暈?zāi)垦?，食少便溏，多屬虛證。兼見神疲倦怠，腹脹便溏，面色少華，舌質(zhì)淡，脈細(xì)無力者，為心脾兩虛；兼見心煩不眠，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，潮熱盜汗，五心煩熱，咽干少津，男子遺精，女子月經(jīng)不調(diào)，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)者，為心腎不交；兼見觸事易驚，終日膽怯，氣短自汗，倦怠乏力，小便清長，舌淡，脈弦細(xì)者，為心膽氣虛。
【刮痧治療】
1
取穴
按“穴-經(jīng)-部”理論，以督脈、足太陽膀胱經(jīng)、手少陰心經(jīng)為主。
（1）頭部百會、四神聰、太陽、風(fēng)池穴。
（2）背腰部心俞、腎俞穴。
（3）上肢部神門、內(nèi)關(guān)穴。
（4）下肢部三陰交穴。
心肝火旺者，加肝俞、行間穴；胃氣失和者，加胃俞、中脘穴；心脾兩虛者，加脾俞、足三里穴；心腎不交者，加勞宮、太溪穴；心膽氣虛者，加膽俞穴。
2
運(yùn)板技巧
頭部兩側(cè)刮痧，從頭前側(cè)太陽穴附近向風(fēng)池穴方向刮拭膽經(jīng)；頭頂部向前刮痧，從頭頂部的百會穴向前額方向刮拭督脈及兩側(cè)膀胱經(jīng)；頭頂部向后刮痧，從頭頂部的百會穴向頭后部至頸項方向刮拭督脈及兩側(cè)膀胱經(jīng)（圖1）。先輕刮，然后力量逐漸加重，以患者能夠耐受為度，最后再逐漸減力輕刮。每一側(cè)刮拭10～20次為宜，以使患者頭部放松、有舒適的感覺為宜；重點刮拭百會、四神聰、太陽和風(fēng)池穴。然后沿膀胱經(jīng)兩側(cè)從大杼穴一直刮至腎俞穴以下，宜用直線刮法、重手法刮拭，每側(cè)刮拭20～30次為宜；再輕柔運(yùn)用點壓、按揉法作用于心俞、腎俞穴。再刮拭循行于手臂內(nèi)側(cè)的心經(jīng)和心包經(jīng)，由上向下從肘窩刮拭至腕橫紋，分別刮拭10～20次為宜，重點按揉神門和內(nèi)關(guān)穴（圖2）。最后沿小腿前內(nèi)側(cè)面的足太陰脾經(jīng)從脛骨下方刮至踝部，刮拭20～30次為宜，并用刮板點壓、按揉三陰交穴。
圖1 百會、四神聰穴
圖2 神門、內(nèi)關(guān)穴
【附注】
1.刮痧治療不寐有較好的療效，治療當(dāng)日患者癥狀即有改善，并可以逐漸解除對鎮(zhèn)靜藥物的依賴。
2.睡眠環(huán)境宜安靜，睡前避免飲用濃茶、咖啡及過度興奮刺激之品。注意作息有序，適當(dāng)?shù)貐⒓芋w育活動等，對于提高治療不寐的效果，改善體質(zhì)及提高工作、學(xué)習(xí)效率，均有促進(jìn)作用。
3.不寐屬心神病變，應(yīng)注意精神調(diào)攝，做到喜怒有節(jié)，解除憂思焦慮，保持精神舒暢。
4.刮痧后飲用200～300mL溫開水。
5.不寐應(yīng)間隔5～6日刮痧1次，連續(xù)4次為1個療程，休息2周后再開始第2個療程，應(yīng)堅持治療2～3個療程。
