高血壓需要終身服藥!這是每個(gè)高血壓患者從醫(yī)生那里或者是從高血壓'前輩'那里得到的指導(dǎo),然而在億萬(wàn)高血壓大軍中,有一類高血壓早期卻有'解套'的機(jī)會(huì)。
復(fù)旦大學(xué)附屬上海市第五人民醫(yī)院的孫文善博士在長(zhǎng)期臨床觀察中發(fā)現(xiàn),30 歲以上的高血壓患者大部分都存在無(wú)明顯頸椎病癥狀的頸椎異常,而且經(jīng)微創(chuàng)埋線有效糾正頸椎異常后,這些高血壓患者的血壓可得到改善或恢復(fù)正常,至少可以減少降壓藥物的使用。這些患者的血壓增高機(jī)制除了與頸脊髓、椎動(dòng)脈、神經(jīng)根等受壓的因素有關(guān)外,與頸前交感神經(jīng)受刺激更有明顯的關(guān)系。
頸源性高血壓表現(xiàn)為血壓增高及頸椎異常,患者的血壓增高早期常呈發(fā)作性,而且往往波動(dòng)較大,易受氣候變化、體質(zhì)狀態(tài)、體位改變等變化的影響。頸椎異常糾正后血壓也將得到改善是其特征性表現(xiàn),但大部分患者的頸椎病癥狀不典型,僅表現(xiàn)為頸椎形態(tài)異常及血壓增高。
頸椎病患者頸交感神經(jīng)節(jié)受刺激,交感神經(jīng)興奮性增高,兒茶酚胺釋放增多,導(dǎo)致心鈉素釋放增多,影響心血管活動(dòng)等。可見,頸交感神經(jīng)節(jié)對(duì)于維持大腦血流量的穩(wěn)定及心血管活動(dòng)與血壓的穩(wěn)定等具有十分重要的意義,頸前交感神經(jīng)節(jié)受刺激興奮可造成大腦血流量的減少,并反射性引起血壓增高。
頸源性高血壓患者對(duì)利尿劑、鈣通道阻斷劑、β - 受體阻斷劑等降壓藥的反應(yīng)比較敏感,甚至容易發(fā)生低血壓反應(yīng),但長(zhǎng)期應(yīng)用這些藥物也容易出現(xiàn)耐藥。當(dāng)頸部病變得到糾正后血壓異常得到改善,原來(lái)降壓藥物的用量可以減少甚至不需使用。對(duì)改善微循環(huán)的藥物,如血塞通、舒血寧、燈盞花素、川穹嗪、丹參等反應(yīng)良好。
降壓藥物只能臨時(shí)降壓及部分緩解癥狀,停藥后反彈,只有糾正頸椎及周圍組織的異常才能根本解決頸源性高血壓的問題。
微創(chuàng)埋線治療頸椎病有顯著的療效,顯然是頸型高血壓患者最佳的選擇之一。據(jù)臨床觀察,頸型高血壓往往隨頸椎病好轉(zhuǎn),在1~3次內(nèi)下降,之后經(jīng)過一個(gè)穩(wěn)定期,可以逐漸減藥。
"讓一些高血壓患者從終生服藥的概念中解放出來(lái),既是藥物的解放,也是精神的解放"孫文善博士說,"我們期待著進(jìn)一步的研究結(jié)果"。
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