導(dǎo)讀
胃癌的手術(shù)終于順利恢復(fù)了,馬上就要出院,但是作為家屬,卻是喜憂參半,喜的是病人順利康復(fù),憂的是不知道術(shù)后如何復(fù)查,雖然醫(yī)生也交代了,但是卻沒記住多少,想在問一次吧,看著醫(yī)生那么忙,真的不好意思再去纏著問......
復(fù)查是對(duì)手術(shù)后患者身體狀況的再次評(píng)估。隨訪是定期了解患者病情變化和指導(dǎo)患者康復(fù)的一種觀察方法。
隨訪有利于醫(yī)學(xué)科研工作的開展,有利于醫(yī)務(wù)工作者業(yè)務(wù)水平的提高。
同時(shí)隨訪也是病人應(yīng)該主動(dòng)參與的過程,一定要按時(shí)到醫(yī)院完成復(fù)查和隨訪,這樣才能在疾病出現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象的時(shí)候及時(shí)給于相應(yīng)的治療措施。
血常規(guī):最基本的血液檢驗(yàn),明確血液組成成分有沒有變化
血生化:檢測(cè)血液中離子、糖類、脂類、蛋白質(zhì)以及酶、激素和機(jī)體代謝產(chǎn)物的含量
腫瘤標(biāo)志物:和腫瘤存在有關(guān)的化學(xué)類物質(zhì)。可以提示腫瘤的性質(zhì),預(yù)后判斷以及治療指導(dǎo)
腹部超聲:篩查肝臟、脾臟等實(shí)質(zhì)性臟器和腹腔內(nèi)是否有腫瘤復(fù)發(fā),轉(zhuǎn)移等情況
腹部CT:和腹部超聲檢查互補(bǔ),也可作為腹部超聲發(fā)現(xiàn)問題后的確診檢查手段
胸部CT:篩查肺部是否轉(zhuǎn)移
胃鏡:篩查局部腫瘤是否復(fù)發(fā)
PET/CT:不做常規(guī)推薦,當(dāng)腫瘤標(biāo)志物持續(xù)升高,而上述檢查又沒有發(fā)現(xiàn)問題時(shí)采用
總的原則和隨訪時(shí)間:術(shù)后2年內(nèi)每3月進(jìn)行一次隨訪,2年后每6月隨訪復(fù)查一次,5年后每年隨訪一次。
醫(yī)森,你說的好好專業(yè),我還是不懂,也記不住,要不你說,我現(xiàn)在開始默寫記錄,哦,對(duì)啦,還有沒有更簡(jiǎn)單的方法呢?
由于這個(gè)問題我已經(jīng)被問過千百遍了,所以我根據(jù)多年臨床經(jīng)驗(yàn),結(jié)合目前世界和國內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)治療方案,費(fèi)盡心血,熬夜七七四十九個(gè)晚上,終于總結(jié)隨訪表格一張,你只要記著這張表,按時(shí)來,按要求查就OK了,準(zhǔn)備,噔噔噔......噔......,來嘍......
如果是早期病人,不需要化療,那直接省略第一個(gè)月的檢查,從第三個(gè)月開始即可。
如果是進(jìn)展期病人,需要化療,第一個(gè)月復(fù)查結(jié)果作為化療前基線檢查,基線檢查的意思就是參照物。
最好是到手術(shù)的醫(yī)院復(fù)查隨訪,你只要和門診醫(yī)生說明情況,其實(shí)不用你提醒,他就知道做什么檢查。因?yàn)檫@個(gè)事情你看起來難以記憶,其實(shí)對(duì)于醫(yī)生來說,Soeasy!
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