本文由李醫生原創
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適應證和用途
ALUNBRIG是激酶抑制劑,適用于間變性淋巴瘤激酶(ALK)陽性轉移非小細胞肺癌(NSCLC)患者,使用克唑替尼[crizotinib]已進展或是不能耐受患者的治療。
劑量和給藥方法
第一周,90 mg口服,每天1次,如耐受,增加至180 mg口服每天1次。有或無食物服用。指導患者整吞片。不要壓碎或咀嚼片。如一個劑量ALUNBRIG缺失或服用一劑后發生嘔吐,不要補服。
給予ALUNBRIG直至疾病進展或不能接受毒性。
禁忌證
無。
不良反應
最常見不良反應(≥25%)為惡心,腹瀉,疲乏,咳嗽,和頭痛。
警告和注意事項
● 間質性肺病(ILD)/肺炎:在推薦劑量時發生在9.1%的患者。監視對新或變壞的呼吸癥狀,尤其是在治療的第一周。對新或變壞的呼吸癥狀暫停ALUNBRIG和及時對ILD/肺炎評價。恢復時,或減低劑量或永久地終止ALUNBRIG。
● 高血壓:治療期間監視血壓。對嚴重高血壓,暫停ALUNBRIG,然后劑量減低或永久地終止。
● 心動過緩:治療期間有規律地監視心率和血壓。如癥狀性,暫停ALUNBRIG,然后劑量減低或永久地終止。
● 視力障礙:建議患者報告視力癥狀。暫停ALUNBRIG和得到眼科評價,然后減低劑量或永久地終止ALUNBRIG
● 肌酸磷酸激酶(CPK)升高:治療期間有規律地監視CPK水平。根據嚴重程度,暫停ALUNBRIG,然后恢復或減低劑量。
● 胰酶升高:治療期間有規律地監視脂肪酶和淀粉酶水平。根據嚴重程度,暫停ALUNBRIG,然后恢復或減低劑量。
● 高血糖:ALUNBRIG開始前和治療期間常規地評估空腹血清葡萄糖。如不能用最優藥物處理控制,暫停ALUNBRIG,然后,根據嚴重程度考慮劑量減低或永久地終止。
● 胚胎胎兒毒性:可能致胎兒危害。 忠告有生殖潛能女性對胎兒潛在風險。和使用非激素有效避孕方法。
藥物相互作用
● CYP3A抑制劑:避免ALUNBRIG與強CYP3A抑制劑的同時使用。如一種強CYP3A抑制劑的同時使用不能避免。減低ALUNBRIG的劑量。
● CYP3A誘導劑:避免ALUNBRIG與強CYP3A 誘導劑的同時使用。
● CYP3A底物:激素避孕藥可能導致藥物無效。
我們的團隊:
腫瘤專科醫生,國內最早接觸和使用腫瘤靶向藥物,積累了豐富的理論知識和臨床使用經驗。
我們的目標:
致力于打破腫瘤精準治療的信息孤島,提供國際最先進的腫瘤靶向治療方案和藥物,使患者和家屬收益。
我們的服務:
A、腫瘤治療方案咨詢
B、二代基因檢測服務(基于組織或外周血標本)
C、腫瘤基因檢測報告解讀和靶向藥物推薦
D、最新最全靶向藥物代購服務
E、提供最新腫瘤免疫治療咨詢和藥物代購