之前聽聞有一位醫館的中醫前輩專看耳鳴、耳聾,所以特地前往,向其進行請教。
到了醫館后,發現排隊等待就診的人比我們三甲醫院的人都多,估計都是慕名而來。幸好我是有朋友介紹的,所以破例讓我進去觀看學習。
緊接著就有一位患者進來了,是一位中年婦女。
前輩經過詢問得知患者50歲,耳鳴、聽力下降約10年,之前看的西醫說是神經性耳鳴,但是治療下來并沒有什么效果。
前輩說:“中醫不說什么神經性耳鳴,只要不是耳朵本身受到損傷,那在中醫看來都是可以進行改善的。除非你真的幾十年了,成頑疾了,基本就無力回天了。”
一番問診下來,了解到患者平時四肢冰涼、怕冷,倦怠乏力,面色無光,食欲不振,經常腹脹,失眠多夢,小便清長,大便溏稀。其舌質淡,苔薄白,舌體胖大,邊緣有齒痕,脈緩。
前輩說:“你這是中氣不足,清陽不升,你這是典型的脾虛。
這個中氣呢,其實就是你的脾胃之氣,你應該是經常勞累,傷及脾胃,然后你的脾胃功能失常了,清陽之氣上不去啊,濁陰降不下來,耳竅失聰,于是你就有了耳鳴,聽力也下降。
你的其他癥狀也都是因為你脾虛,所以說中醫上講究異病同治,我們只需要把你這個脾胃調理好了,你的這一系列癥狀包括你的耳鳴、聽力下降,就都沒了。”
緊接著前輩為其開出一方,我一看原來是有名的補中益氣湯加減,如下:
黨參12、黃芪9、白術15、茯苓12、升麻9、柴胡9、石菖蒲12、炒棗仁30、生龍牡各30、當歸9、丹參12、甘草6
之后,患者拿著前輩的方子滿意地去抓藥了。據說后來患者服藥7劑耳鳴就出現明顯減輕,守方一直服用約21天,諸癥皆消。
第二個患者是一位男性,38歲,身材有些肥胖。
患者自訴耳鳴如潮聲,持續不間斷,而且有聽力下降,經常頭昏,有時候會咳嗽咳痰,胸悶,口中覺得粘膩,睡眠不好,大便干。
前輩問:“你平時是不是經常吃油膩的東西,口味比較重吧?有沒有經常熬夜?”
這一問可把患者問住了,原來都被前輩說中了。
前輩說:“你看你的舌頭,紅,苔黃厚膩,而且你這脈象滑數,你這是有痰火上擾,歸根結底其實還是脾胃的問題。肯定是你平時經常熬夜,飲食不注意,損傷了脾氣,這才生了痰。”
接下來前輩數落了患者一番,并為其開方:
陳皮12、半夏9、茯苓12、膽星12、黃芩9、枳實6、炒杏仁9、石菖蒲12、瓜蔞15、菊花12、雙花15、桔梗12、甘草6
前輩說:“這個方子主要是給你健脾化濕,清火化痰,你回去后除了吃藥,必須得調整你的作息飲食,你要還按原來那樣吃,那樣熬夜,神仙也救不了你!”
之后問起前輩這位患者的狀況,得知患者后來服用半個月,耳朵就感覺通暢許多,耳鳴減少,頭昏失眠等癥狀明顯改善。之后又讓他繼續服用半個月。
我問前輩:“我平時也有很多患者,線上線下都有,有些拿不準的可以請您幫我看看嗎?”
前輩也是非常有仁心,說:“當然可以。你要是比較忙,或者有的患者想找我看,我隨時歡迎。有的患者不方便來,我現在也會上網,也能線上看,都是小事!”
我又問:“之前您開的方子,我能拿出去分享一下嗎?”
前輩說:“可以,對我又沒啥損失,說不定還能給別人起到參考作用呢!但是希望不要有人盲目照搬就行,我怕藥不對癥。”
其實那天我是在前輩的屋里坐了一天,也學到很多經驗,希望以后也可以用得上。
如果你也有耳鳴、耳聾的情況,也可以跟我說說。@中醫孫嵐大夫