慢前舒安湯治療慢性前列腺炎經驗 組方:敗...
組方:敗醬草,金銀花,虎杖,徐長卿,劉寄奴,大黃,柴胡,莪術,姜黃,何首烏,淫羊藿,萆薢,甘草。
加減:若小便頻數,或有排尿不盡感,口苦尿黃,基本方減何首烏、淫羊藿、莪術,加黃柏、蒲公英、木通、燈心草、知母、龍膽草、生地;若尿道有白色分泌物溢出,基本方減何首烏、淫羊藿、大黃、莪術,加石菖蒲、烏藥、土茯苓、薏苡仁;腰骶骨疼痛明顯或腰膝酸軟者,基本方減大黃、莪術、虎杖、萆薢,加川斷、杜仲、牛膝、黃柏、枸杞子;單純表現為會陰、睪丸、腹股溝、腰骶部脹痛或隱痛不適者,基本方減金銀花、虎杖、何首烏、淫羊藿,加王不留行、穿山甲、延胡索、制乳沒、川楝子、浙貝母。腎陰不足;陰虛火旺者,基本方減金銀花、虎杖、莪術、姜黃,加生地、枸杞子、知母、黃柏,鱉甲、龜板等滋陰補腎之品;陽萎、早泄、畏寒肢冷、腎陽虛者,基本方減金銀花、虎杖、大黃、莪術、姜黃、萆薢,加鹿角霜、肉桂、金櫻子、韭菜子、覆盆子、陽起石、蛇床子等溫陽補腎之品。
【按】慢性前列腺炎是男科常見病,也是多發病。慢性前列腺炎的病理變化為前列腺組織的炎性細胞浸潤,腺體充血,腺體中纖維組織增生,腺管腔變窄,前列腺液引流不暢。慢性前列腺炎屬祖國醫學“淋證”范疇,病機是濕熱蘊結下焦,濕痰之邪下注精室,而致膀胱氣化不利;郁久化熱,病久入絡,而致氣滯血瘀;敗精痰濁伴濕熱阻于精室,若治療失當,遷延難愈。前列腺包膜為脂質膜抗生素不易透過包膜進入腺體,加之前列腺導管彎曲細長,使炎癥分泌物排泄不暢,且尿液易反流入腺體,使感染持續存在,所以單純西藥療效不佳。中醫治療應以清利濕熱、行氣活血、化瘀通淋為主,采用慢前舒安湯,其中敗醬草、金銀花、虎杖、大黃清熱解毒、治病之源,為主藥;徐長卿、劉寄奴、萆薢、柴胡、莪術、姜黃理氣活血止痛、利尿通淋,為輔藥;何首烏、淫羊藿補腎助陽,為佐藥;甘草清熱解毒、調和諸藥,為使藥。
【來源】任仲軍.自擬慢前舒安湯治療慢性前列腺炎臨床舉隅[J].中醫臨床研究,2016,8(29):96-97.
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