一、組 成
當(dāng)歸9克、枸杞子12克、小茴香6克、肉桂6克、烏藥9克、沉香6克、茯苓9克、生姜3片。
二、用 法:水煎1劑,1日2次溫服。
三、功 能:溫經(jīng)暖肝,行氣止痛。
四、主 治:寒滯肝脈證。 癥見(jiàn):睪丸冷痛,或少腹脹痛,疝氣痛,或陰囊墜脹腫痛,或陰囊收縮,畏寒喜暖, 舌質(zhì)淡,苔白,脈象沉遲。
五、應(yīng) 用:適用于前列腺炎,睪丸炎,附睪炎,精索靜脈曲張,龜頭疼痛,陰囊疼痛,陽(yáng)痿等證屬寒滯肝脈證者。
六、方 義
肉桂----辛甘大熱,溫腎暖肝,散寒止痛; 小茴香----味辛性溫,暖肝散寒,理氣止痛,同為君藥。
當(dāng)歸、枸杞子----補(bǔ)肝養(yǎng)血益陰,
烏藥、沉香----行氣散寒止痛,共為臣藥。
茯苓----健脾滲濕,
生姜----散寒和胃,而為佐使藥。
諸藥相伍,使下元得溫,寒凝得散,氣滯得暢,則諸證可愈。
七、新 解
暖肝煎----屬入足厥陰肝經(jīng)、手太陰肺經(jīng)、足少陰腎經(jīng)、足太陰脾經(jīng)藥也。 方中入肝經(jīng)藥物3種----有當(dāng)歸、枸杞子、小茴香;
入肺經(jīng)藥物2種----有烏藥、生姜; 入腎經(jīng)藥物1種----有肉桂;
入脾經(jīng)藥物1種----有沉香; 入心經(jīng)藥物1種----有茯苓。 從藥物功能分類(lèi)來(lái)看:
補(bǔ)陰血藥2種----有當(dāng)歸、枸杞子;
溫里藥2種----有小茴香、肉桂;
理氣藥2種----有烏藥、沉香; 滲水利濕藥1種----有茯苓; 解表藥1種----有生姜。
方中:1、小茴香溫里散寒,當(dāng)歸補(bǔ)血溫通,枸杞子甘平滋陰,皆肝經(jīng)之藥,意在暖肝,且防傷陰;
2、烏藥味辛能通,溫助氣化,入肺脾兼腎膀胱經(jīng),故理三焦氣滯,
3、生姜味辛微溫,入肺兼脾胃經(jīng),辛開(kāi)散寒。
4、肉桂溫腎壯陽(yáng),虛則補(bǔ)其母也;
5、沉香降氣下行,辛溫通氣;
6、茯苓淡滲利濕,實(shí)則瀉其子。
群藥共降,溫經(jīng)暖肝,行氣止痛。
八、按 語(yǔ)
暖肝煎乃寒滯肝脈之專(zhuān)方。
其寒在血脈,故眾藥皆溫或熱,以寒者溫?zé)嶂? 寒凝則氣滯,故辛溫理氣; 寒則血泣而不行,故辛溫理血。 病在下焦,以溫里散寒為主,理氣活血,涵養(yǎng)陰血,關(guān)乎五臟,重點(diǎn)在肝。
九、原 文
暖肝煎出自張介賓《景岳全書(shū)·新方八陣·熱陣》。
治肝腎陰寒,小腹疼痛,疝氣等證。
當(dāng)歸三錢(qián)、枸杞三錢(qián)、茯苓二錢(qián)、小茴香二錢(qián)、肉桂二錢(qián)、烏藥二錢(qián)、沉香一錢(qián)或木香亦可。
水一鐘半,加生姜三五片,煎七分,食遠(yuǎn)溫服。如寒甚者,加吳茱萸、干姜,再甚者加附子。
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