先糾正一個常見的誤區(qū),引起感冒的病原體全是病毒,鼻病毒和流感病毒都可以引起感冒,不存在『細菌性感冒』這一說法,不過病毒引起的感冒會導(dǎo)致機體更容易受到微生物的侵襲從而繼發(fā)性的導(dǎo)致細菌感染,比如長期感冒未愈可能引起上呼吸道感染,病原體包括溶血性鏈球菌、流感嗜血桿菌、肺炎球菌和葡萄球菌等,若不加以適當?shù)闹委?,還有可能引發(fā)肺炎等更嚴重的癥狀,這就是為什么感冒中后期醫(yī)生可能會使用抗生素的原因,并不是因為感冒的病原體是細菌,而是為了預(yù)防或治療由于病毒感染而引發(fā)的繼發(fā)性細菌感染。
感冒包括兩類,由鼻病毒引起的普通感冒和流感病毒引起的流行性感冒,鼻病毒平時就藏在我們的鼻腔里,所有人都是鼻病毒的攜帶者,一般情況下鼻病毒不會引起感冒癥狀,有兩個原因:一是健康人有足夠的抵抗力抵御鼻病毒向呼吸道的入侵,健康的免疫系統(tǒng)會和鼻病毒達成一種平衡,鼻病毒可以在鼻腔中生存,免疫系統(tǒng)無法完全消滅它們,但是鼻病毒也休想進一步入侵到體內(nèi);二是鼻病毒最適宜的溫度是33℃-35℃,呼吸道的溫度要高于這個區(qū)間,肺部就已經(jīng)完全達到核心體溫37℃了,并不是特別適合鼻病毒的生存。這就是為什么普通感冒的癥狀一般很輕微而且是以流鼻涕為主。
流感病毒無法長期在人體中寄生,因此在流行病學(xué)上呈現(xiàn)出典型的周期性和季節(jié)性爆發(fā),而在非爆發(fā)期流感病毒通常是藏匿在牲畜和野生動物體內(nèi),比如高致病性禽流感的感染途徑就是從野禽到家禽再到人類,野禽可長期隱性感染H5N1,類似于人類長期攜帶鼻病毒。
細菌對外界環(huán)境的適應(yīng)性則要強很多,在土壤、糞便、水里能長期生存,在自然環(huán)境中也可以生存繁殖,這些都是病毒完全做不到的。
總結(jié)一下,普通感冒的鼻病毒藏在每個人的鼻腔里,抵抗力下降后會入侵上呼吸道引起癥狀較輕微的普通感冒,流感病毒還有感染人之外的動物,這些動物和人類存在生態(tài)界面進而感染人類,細菌對環(huán)境的耐受力極強,可以在自然環(huán)境中長期生存甚至繁殖。