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如何保養關節才能讓關節用的更久不退化?
尋醫問藥 2018-09-29 16:02:11

人到中年以后,那么很多膝關節可能會受到很大的傷害,所以對于男性來說,在生活中還是應該要積極的去保養自己的膝關節,才可以幫助到自己的身體更加健康的,那么如何保護自己的關節才可以讓自己的關節不再出現些老化,我們就來看看如何做的。

軟骨損傷通過假體置換

王友教授指出,膝蓋是人體下肢最重要的“負重”關節。站立或走平路時膝蓋內軟骨平均要承受1/2—1倍多體重的壓力,上樓梯時增為2—3倍,下樓梯則為4—5倍,深蹲增為7倍。

退行性骨關節炎中最常見的就是膝關節的病變。膝關節骨關節炎是慢性進展性的,表現為緩慢發展的膝關節疼痛、壓痛、僵硬、關節腫脹、活動受限和關節畸形等,其病理基礎就在關節軟骨。軟骨長期過度負重導致磨損破壞是退行性關節炎的主要原因,增齡、肥胖、勞損、創傷、炎癥、關節先天性異常、關節畸形等諸多因素均可促使關節軟骨退化加快,進而誘發關節滑膜炎癥和關節邊緣和軟骨下骨反應性增生。可見,骨關節炎的病變中心是軟骨損傷。

現代醫學能通過各種物理和化學的方式解決一些肌肉、筋膜、滑膜等病變引起的疼痛,但是對于軟骨磨損損傷進程本身卻無能為力,換句話說,是“只治標不治本”。自身用壞了的報廢的組織結構當然要換一個替代品,關節置換理應成為被大眾普遍接受的手術。

一旦進展至關節間隙狹窄、關節軟骨磨損,服用消炎鎮痛藥物、理療等保守方法都將無效。此時,人工膝關節置換術是一道“殺手锏”,一招制勝。王友教授表示,人工膝關節置換術不是真正地“換關節”,僅僅是將已磨損破壞的關節面切除,再換上一個人工的“關節面”,病人的關節內的許多部件如韌帶、肌腱、軟骨下骨等仍然是自己“原裝”的,一些人工關節甚至設計成只置換1/3關節面(部分置換)。所以,患者一定要消除誤解。

人工膝關節置換的目的是緩解膝關節疼痛,維持關節穩定,矯正畸形,改善功能,活動度可達110°左右,可正常行走、上下樓梯,使患者恢復生活自理能力,提高生活質量。

許多老年人飽受膝蓋骨刺疼痛之苦,在接受局部熱敷、理療、中醫手法治療后,仍時好時壞,不能平穩地控制病情。這部分患者經影像學檢查往往會發現“關節鼠”,也就是關節內游離體,是指關節內有可移動的軟骨或軟骨碎片。關節內游離體可來自軟骨,骨軟骨或滑膜,可以是完全游離,也可以還有軟組織束帶相連。

針對癥狀明顯、疼痛控制不佳的“關節鼠”,王友教授推薦手術治療,包括關節鏡手術清除游離體、手術切開徹底清除關節內游離體及破碎的軟骨等。

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保養五措施贏過使用壽命

關節假體的使用壽命是每個病人都關心的事。仁濟醫院骨關節外科主任王友教授指出,關節假體有一定壽命,一般為15—20年,約5%—10%需再更換。全世界對研發未來更耐磨、更長久的人工關節極為關注,由王友教授領銜研發的國家重大課題——PEEK(聚醚醚酮)新型全膝關節假體的使用壽命可能達到40年。

目前臨床上接受人工關節置換術的患者年齡集中在60歲左右。是否注意保養對關節假體的使用壽命舉足輕重,疏于保養和過度使用都會在短期內造成假體的損壞。王友教授提出的保養措施包括減重減少磨損、防治骨質疏松、避免感染與栓塞、避免損傷以及注重隨訪。

減重減少磨損

膝關節承受的力量大部分來源于體重,減輕體重、控制體重就能減少對人工關節的磨損。關節置換術后的患者應適當減少活動量,盡量避免過長距離行走、劇烈的跑跳、登山、頻繁上下樓梯或不適當的負重等。游泳、水中健身操、騎自行車、跳舞、打高爾夫等是對關節假體磨損相對少的體育活動。平時可以參加一般的體育運動及工作,不建議從事重體力勞動。

防治骨質疏松

骨質疏松不利于人工關節的固定,時間一長就可能發生人工關節的松動和下陷。所以患者要從飲食、藥物、陽光、適當鍛煉來積極防治骨質疏松。

避免感染與栓塞

術前后都要積極防治感染。如扁桃體炎、齲齒、皮膚感染、手足癬等,經控制后再手術。這是由于身體其他部位感染的細菌有可能轉移到人工關節的部位,引起關節感染。人工關節后期仍有發生關節感染的可能,嚴重的甚至要取出假體,容易導致人工關節的徹底失敗。

所以,要有效地防止全身各部位感染。出現感染時如感冒、肺炎、癤腫、尿路感染等,要及時治療。另外,深靜脈栓塞也是醫護人員難以控制的,患者應按醫囑服用抗凝藥物以及術后早期積極適度活動,減少和避免深靜脈栓塞的發生。

避免損傷

遵循“訓練肌肉,保護關節”的原則,增強肌肉力量。良好的肌力不僅能讓患者活動自如,增強肢體協調性和靈敏度,還能在一定程度上減少關節受力。

盤腿坐、坐過低的矮凳或者下蹲有可能發生人工關節的撞擊,從而導致人工關節松動甚至發生脫位。外傷骨折發生在人工關節周圍時,骨折不易愈合,且容易導致人工關節松動,平時要多注意避免外傷及跌倒。

注重隨訪

如同汽車要去4S店定期保養一樣,患者一定要重視人工關節的終身隨訪。復查時檢查假體的功能,檢查骨密度是否有骨質疏松,了解功能鍛煉及恢復的情況,以便早期發現是否有人工關節松動等不良傾向。

那么為了我們的身體更加健康,我們就應該去保養自己的關節,因為這樣的話才可以幫助我們的身體,更加健康的,其實在生活中,大家一定要通過加盟的方式或者是自由的方式,因為這樣才可以幫助了我們的身體,不再出現任何的毛病,而且可以更好的去幫助自己的膝關節的問題。

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