地膚子為藜科植物地膚的成熟果實。其種子外形較小，與車前子大小相似。主產于河北、山西、山東等地。秋季割收，曬干后除去雜質。常生用。
一、地膚子的功效：
地膚子味苦，寒。歸膀胱經。功效能清熱利水，祛濕止癢。其特點善導濕熱下行，功似黃柏而弱之。
常用于小便澀痛，陰癢帶下，風疹，濕疹，皮膚瘙癢等證的治療。
名家名著摘要：
《本經》：“主膀胱熱，利小便。”
《別錄》：“去皮膚中熱氣，使人潤澤，散惡瘡疝瘕，強陰。”
《本草原始》：“去皮膚中積熱，除皮服外濕癢。”
《玉楸藥解》：“地膚子清利膀胱濕熱，治小便淋澀，療頭目腫痛，狐疝陰?，腰疼脅痛，血痢惡瘡，陽痿諸證。”
《本草備要》：“益精強陰，入膀胱，除虛熱，利小便而通淋。治?疝，散惡瘡。”
二、地膚子的配伍應用：
1.用于小便不利，淋瀝澀痛。地膚子善清濕熱，利小便，其作用較為平和。凡清下焦濕熱方中，宜用黃柏而又畏其苦寒者，皆可以地膚子代之，實為良法。
治膀胱濕熱，小便不利，常配伍木通、瞿麥、冬葵子等，即地膚子湯。
若治血痢不止，還可用地膚子配伍地榆、黃芩等，研末，溫水調服。
《本草求真》：“地膚子，治淋利水，清熱，功頗類于黃柏。但黃柏其味苦烈，此則味苦而甘，黃柏大瀉膀胱濕熱，此則其力稍遜。凡小便因熱而見頻數，及或不禁，用此苦以入陰，寒以勝熱，而使濕熱盡從小便而出也。”
2.用于皮膚濕瘡、瘙癢，蕁麻疹等病。地膚子即清利濕熱，又善祛濕止癢，即可口服，也能外用，常與蛇床子相須應用。治風疹、蕁麻疹、濕疹等皮膚病，常配伍蛇床子、白蒺藜、防風、荊芥、紫草等藥。若濕熱較重者，還常配伍黃柏、白鮮皮、苦參等藥。
若治婦女外陰瘙癢，可配伍白蒺藜、生大黃、川椒、艾葉、苦參、黃柏、薄荷等，煎湯外洗。
若治濕熱下注，帶下陰癢，可配伍蛇床子、苦參、黃柏、白鮮皮、土荊皮、冰片等，煎湯外洗，共奏清熱除濕，殺蟲止癢之功。
若治疥瘡，可配伍川椒、貫眾、雄黃、九里光、枯礬、百部、苦參、烏梅等，煎水洗澡，可做參考。
若治血虛燥熱所致的皮膚頑固性瘙癢證，可配伍苦參、白蒺藜、當歸、紫草、烏梢蛇等，即馭風止癢湯。有皮損者，只可內服，無皮損者，可以外洗加內服。
若治風熱外襲所致的蕁麻疹，可配伍豨簽草、白礬，煎湯熏洗患處，常獲佳效。
若治濕疹，可配伍蛇床子、蟬蛻、黃柏、龍膽草、紫草、白鮮皮、苦參、丹皮等，煎湯外洗。
若治濕瘡、頭癬，可配伍蛇床子、苦參、明礬、川椒等，煎湯外洗。
以上諸方用法，可做參考。
三、地膚子的用法用量：
地膚子常入煎劑，也可做丸散，也適合外用。入煎劑常用量幾克至十余克；外用適量。
四、地膚子的應用注意：
地膚子味苦性寒，故內無濕熱，小便過多者忌服。
~
——中醫實戰筆記20.9.10傍晚
#中醫實戰筆記#
