文題釋義：
異病同治：是指不同的疾病，若促使發病的病機相同，則可采取同一種方法治療。其基礎是證同治亦同，證是治療的關鍵。
分子對接：是將已知三維結構數據庫中的分子逐一放在靶標分子的活性位點處。通過不斷優化受體化合物的位置、構象、分子內部可旋轉鍵的二面角和受體的氨基酸殘基側鏈和骨架，尋找受體小分子化合物與靶標大分子作用的最佳構象，并預測其結合模式、親和力和通過打分函數挑選出接近天然構象的與受體親和力最佳的配體的一種理論模擬分子間作用的方法。
背景：黃芪桂枝五物湯被廣泛應用于頸椎病和部分情感障礙疾病的治療，但其具體作用機制仍不明確。
目的：通過網絡藥理學及分子對接方法初步探討黃芪桂枝五物湯依據“異病同治”原則治療頸椎病和焦慮癥的共同作用機制。
方法：檢索中藥系統藥理學數據庫建庫至2021-09-01有關黃芪桂枝五物湯、五味藥物的有效活性成分及相應靶點。以“Cervical spondylosis”和“Anxiety disorder”為檢索詞，檢索Genecards，OMIM，Pharmgkb，TTD以及DrugBank數據庫建庫至2021-09-01所有數據，挖掘頸椎病和焦慮癥的疾病靶點；應用R軟件對疾病與藥物靶標映射獲取共有靶點，通過Cytoscape 3.8.2軟件和STRING平臺分別構建“藥物活性成分-靶點-疾病”關系與蛋白互作網絡，篩選網絡核心共有靶點；運用R軟件對交集靶點進行GO富集分析以及KEGG路富集分析；應用Vina軟件、PyMOL軟件對網絡關鍵交集靶點與主要活性成分分子對接和展示。
結果與結論：①共篩選出黃芪桂枝五物湯藥物有效活性成分73個，主要成分包括槲皮素、山奈酚和β-胡蘿卜素等；②與疾病共有靶點19個，關鍵靶點為白細胞介素1、TP53、缺氧誘導因子1和絲裂原活化蛋白激酶1等；③分子對接結果顯示，山奈酚可靶向調控白細胞介素1、TP53和缺氧誘導因子1；④GO初步分析結果表明，黃芪桂枝五物湯治療頸椎病和焦慮癥的機制主要涉及活性氧代謝過程、炎癥反應的調控、氧化應激反應及細胞凋亡等生物學過程；⑤KEGG分析結果表明，黃芪桂枝五物湯通過調節白細胞介素17信號通路、腫瘤壞死因子信號通路、絲裂原活化蛋白激酶信號通路等126條共有通路發揮對頸椎病和焦慮癥“異病同治”的作用；⑥上述數據證實，黃芪桂枝五物湯“異病同治”頸椎病和焦慮癥可能通過槲皮素、山奈酚等活性成分抑制神經免疫反應、氧化應激反應和細胞凋亡等相關生物學過程發揮作用，以此為臨床用藥提供新思路，為基礎實驗提供理論依據。
https://orcid.org/0000-0002-7200-1809 (穆曉紅)
中國組織工程研究雜志出版內容重點：組織構建；骨細胞；軟骨細胞；細胞培養；成纖維細胞；血管內皮細胞；骨質疏松；組織工程
關鍵詞: 黃芪桂枝五物湯, 頸椎病, 焦慮癥, 氧化應激, 炎癥反應, 細胞凋亡, 異病同治, 分子對接, 網絡藥理學
引用本文: 鄧博文, 李筱葉, 蔣昇源, 劉 港 , 趙 毅, 張厚君, 賀 豐, 穆曉紅. 黃芪桂枝五物湯對頸椎病和焦慮癥“異病同治”作用機制的網絡藥理學分析[J]. 中國組織工程研究, 2022, 26(23): 3650-3656.
