董氏針灸常見病講義 李國政教授
常見疼痛專病
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落枕 偏頭痛 胸痛 背痛 脅肋痛 閃腰
落枕
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說明：落枕又稱頸部傷筋，常發生于早晨 起床后，一側頸部肌肉酸痛。活動受限無 法轉動。嚴重者疼痛牽引背部。此癥狀發 生的原因多由露臥當風或睡眠姿勢不當所 引起，例如睡時電風扇直吹頸部，或墊的 枕頭過高等都會造成落枕。傳統醫學認為 此皆經肌氣血運行受阻所致。
落枕
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治療： （1）以肩凝穴為主穴，配合腎關穴、 （2）此癥須配合董氏導引行氣針法，效果 才顯著。
肩凝穴：手背第二指指掌關節交界處。 腎關穴：當膝蓋脛骨內側下緣直下二寸五分 處是穴。
落枕
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備注：①發生落枕應避免再度受到風寒的 侵襲，應保持頸部及身體保暖并及早就醫 治療。若是疼痛難耐，可以先自行在患處 行刮痧或加以按摩，有緩解疼痛的效果。
②肩凝穴的治療范圍包括頸部和肩部，而 治療部位的不同隨下針的角度、深度，及 入針方向的不同而有所差異。
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偏頭痛
偏頭痛是一種突發性疼痛；且常反復的發作， 發作次數因人而異，短則幾天一次，長則 數年一次，每次發作，可持續幾小時或幾 天。發作時常伴有嘔吐、惡心、畏光、四 肢發冷等現象、西方醫學認為其原因可能 與腦部循環之機能性障礙有關，其機轉至 今不明。偏頭痛多發作于體虛者，而女性 經痛有時也會伴隨偏頭痛，感冒也會引起 偏頭痛。
偏頭痛
治療： (1)輕微的偏頭痛可針刺靈骨穴和心靈一穴。 (2)偏頭痛的治療須先找出痛點放血，再加心 靈一穴。
偏頭痛
取穴： 靈骨穴：握拳取穴，在拇指與食指叉骨間，第一掌 骨與第二掌骨接合處。 心靈一穴：手掌朝上，腕橫紋上一寸五分處。 備注： ①偏頭痛的治療效果，取決于患者與醫者之間的配 合，配合得好，治療率可達百分之百。頭部放血 時須采斜刺，同時患者須配合作低頭、閉氣，用 力咬緊牙關的動作，如此才能達最佳效果。 ②如係經痛引起的偏頭痛，則須加婦科諸穴。 ③治療偏頭痛時心靈穴須深刺效果佳
胸痛
胸痛大都是由于胸部受撞擊后延誤治療不 當的后遺癥，可能伴隨的其他癥狀有呼吸 不順暢，呼吸會痛或胸悶等現象。非由外 傷所引起，則胸痛的原因可能屬于神經性 的胸痛。
胸痛
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治療 （1）撞傷等引起的胸痛，可在病位處放血 并針刺駟馬穴，以董氏倒馬針法下針。 （2）神經性的胸痛可在病位放血，針刺珠 圓穴、火串穴、木穴、靈骨等穴。 （3）長期胸痛所引發的背痛，必須配合背 部病位放血。
胸痛
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駟馬穴：膝髕骨外上緣直上二寸為中穴。再直上 二寸為上穴，共三穴。
珠圓穴：手背部拇指第一節與第二節間橫紋兩側， 共二穴。 火串穴：手背橫紋上二寸五分，兩筋骨間陷中。 木穴：掌面食指第一節正中央內側三分處為木二 穴。其上下各二分半為木一穴、木三穴。 靈骨穴：手背虎口，第一掌骨與第二掌骨接合處 是穴。
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背痛
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背痛是恨很常見的一種癥狀，其發生的原 因很多，例如：坐、立的姿勢不良，運動 傷害、撞傷、打傷或是挫傷，均是學生背 痛的主要原因，其他如胸部疼痛久不治是 臟腑久病，均會進一步引發背痛，故其治 療方式也各不相同。
背痛
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治療：
背部疼痛，須于痛點點刺出血，再加重子 穴、重仙穴、駟馬上穴、駟馬中穴、駟馬 下穴或靈骨穴來治療，并配合導引行氣法。
背痛
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取穴： 重子穴：掌心向上，當大拇指掌骨之間， 虎口下一寸處。 重仙穴：掌心向上，當大拇指掌骨與食指 掌骨之間，骨縫下是穴。 駟馬穴：駟馬下穴在膝髕骨外上緣直上七 寸五分處，即通山穴上五分向外橫開一寸， 下穴直上二寸為中穴，中穴直上而寸為上 穴。
背痛
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靈骨穴：握拳取穴，在拇指與食指叉骨間， 第一掌骨與第二掌骨接合處。
備注：①治病必求其本，故若為胸引背痛， 須于前胸部位放血。 ②若為臟腑病變引起之背痛，根據其原因， 加以施治，否則背痛必會復發。 ③若為姿勢不良引起，須矯正姿勢。
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脅肋痛
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說明：早校園中肋骨痛常由于外力撞擊和 運動傷害所造成例如棒球投手由于過度活 動脅肋部肌肉，而造成疼痛。若因外力撞 擊所造成的脅肋疼痛則應先檢查肋骨是否 破裂或變形，肋骨一旦斷裂，則應先將斷 裂的部位接好，再施針灸治療。
脅肋痛
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治療： （1）輕微肋骨痛可針刺對側木一穴、木二穴、木 三穴，并配合董氏按摩導氣針法，以達奏效。 （2）較嚴重及長年累月的肋骨痛須先以三棱針在 患處刺出黑血，在針刺上述穴位。
備注：①于脅肋處放血時，須掌握下針深度，不 可太深，否則可能刺穿胸腔造成氣胸。 ②脅肋疼痛須及早治療，否則疼痛范圍易打散至 背部或胸腔肌肉，造成背痛及呼吸疼痛等嚴重癥 狀。
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脅肋痛
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取穴：
木一穴：掌面食指第一節正中央內側三分 下二分半處。
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木二穴：手掌面食指第一節正中央內側三 分處。
木三穴：手掌面食指第一節正中央內側三 分上二分半處。
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閃腰
閃腰可分為偶發性及時常性兩種，偶發性 即一般所稱的急性腰扭傷，其造成原因是 強力負重所導致腰部肌肉強烈收縮而至筋 膜、肌肉、韌帶等處發生損傷的結果，或 是因勞動時姿勢不當使腰部的韌帶和肌肉 組織之間平衡失調，使部分肌肉韌帶因超 負荷而造成損傷。
閃腰
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治療： （1）偶發性的閃腰可于人中穴、腕順一穴 下針，并配合導引行氣針法，再配合二角 明穴，膽穴、三河穴、分水穴下針。 （2）嚴重的腰痛可于病位放血治療。 （3）腎臟機能失調所引起的腰痛應以治療 腎臟為主，可取水金穴，水通穴及下三皇 穴來治療。
閃腰
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人中穴：在鼻下，人中溝上三分之一處。 腕順一穴：在手背小指掌骨外側下緣，手腕橫紋下一寸五 分處。 二角明穴膽穴：手背中指第一節中央線上，共二穴，其內 外側各五分為膽穴。 三河穴、分水穴：掌面無名指與小指叉口上二分半為三河 一穴，每上二分半再一穴共三穴，分水于掌面小指第一節 外側三分線上。 水金、水通穴：嘴角下五分為水通穴，水通穴向內斜開五 分為水金穴。 天皇穴、人皇穴、地皇穴；十四經陰陵泉直下一寸為天皇 穴，內踝骨上緣三寸五分處，即三陰交上五分處為人皇穴， 人皇穴直上四寸在脛骨內側為地皇穴。
閃腰
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備注：一般腰痛在平時配合按摩或定熱敷 加強於處的血液循環，并且應停止一切腰 部劇烈活動或使腰部受力過重的工作。
手腳疾病
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小腿肚脹痛 膝關節受傷 腳踝扭傷 足跟痛
小腿肚脹痛
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小腿肚脹痛常發生于平時很少運動，而一 次的過量活動之后，造成乳酸堆積在肌肉 中而引起的。此時最好能予以推、揉、按、 壓讓肌肉舒展，氣血通暢來減輕疼痛。古 書中會經說到不與不灸足三里之人同行， 可知、足三里對于小腿的疼痛舒緩有其一 定療效。而本篇所列之穴位乃董氏針灸的 獨特針法和配穴法，與傳統治療方式有所 差異，當慎別之。
小腿肚脹痛
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治療：（1）以心靈穴三穴任取一穴，加腰 靈穴及上火圣穴，形成倒馬針法，并配合 董氏之導引氣針法。 （2）下針后若患者痊愈既可立刻拔針，療 效之神速，常可在數秒或數十分鐘內顯現， 不愧為董氏奧妙之精華所在。
小腿肚脹痛
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取穴：心靈穴：手掌朝上，手腕橫紋上一寸五分 為心靈一穴再上一寸為心靈二穴，再上一穴為心 靈三穴。 腰靈穴：腕橫紋處中央直上四寸五分之正中央點。 上火靈穴：曲澤穴下一寸半處。 備注：預防小腿脹痛，最好的方法還是在于做運 動應循序漸進，勿過度運動造成傷害，并且于運 動前后充分做好暖身運動及伸展運動讓身體達到 最適的狀況，亦可于運動完畢多加以按摩小腿以 減輕不適之癥。此三穴能治小腿肚的脹痛，欲深 入其理者，可參閱拙著手足對應針法。
膝關節受傷
常見的膝關節受傷是膝關節周圍的肌腱、韌 帶、脂肪墊、軟骨組織的損傷，通常由于 激烈前暖身不足，撞擊或過度使用膝關節 引起。若膝關節韌帶因外力過度拉長或斷 裂稱為挫傷，挫傷的關節由于血管破裂， 會有腫脹及內出血的發生，較嚴重的挫傷 常兼有膝關節的脫臼，此時，須先將移位 的關節接回正確的位置再施以針刺治療， 否則效果不彰。
膝關節受傷
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治療： （1）肩中穴、建中穴、上曲穴、云白穴、 李白穴、土水五穴。 （2）另可在背后手足區按壓疼痛點放血。
膝關節受傷
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取穴：肩中穴：位于肩骨縫之正中下二寸五分肱 骨上。 上曲穴：位于上臂后側，肩中穴向外橫開二寸。 下曲穴：位于上臂后側，建中穴向外橫開二寸。
土水五穴：位手掌拇指第一掌骨外側骨下之上緣。 直刺五分。本穴對于一切膝關節疾病均有效。
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背后手足區：位于胸椎第二到第九椎旁開一寸及 膏肓、肩胛上一帶。
腳踝扭傷
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腳踝扭傷是指過度的外力壓迫之下，踝部 韌帶的損傷而言，若是外踝部韌帶扭傷， 則腳踝外翻動作疼痛明顯；若有內外翻腳 踝畸形，則為韌帶斷裂。
扭傷后如果有紅腫的情形，表示微血管破 裂嚴重，造成內出血，此時應先冷敷止血 后，再以針刺來治療。
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腳踝扭傷
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治療： （1）踝靈穴、五虎穴。 （2）急性扭傷所造成之局部紅腫，可在病 位散刺放血消腫。 （3）如果扭傷久而不愈，在患外表面之皮 膚會有異色點出現，此時可先在這些異色 點刺放血，再做后續治療。 （4）較嚴重者可加肩中穴、頭皮針頂旁足 一帶，配合導引行氣法立即見效。
腳踝扭傷
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取穴：踝靈穴：早手大拇指掌面第一節指 骨與大拇指掌骨間，以五分針直刺二~三分。
五虎穴：在手掌面拇指第一節中央外側五 分，從掌橫紋起，每上二分一穴、共計五 穴。 肩中穴：位于肩骨縫之正中下二寸五分， 肱骨上、直刺一~二寸，針感為酸脹感。
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腳踝扭傷
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備注：①嚴重的扭傷感常伴有脫臼的情形， 此時，須先將脫臼的骨頭接回正確的位置 固定后，再以針刺治療。 ②在治療期中，完全復原前不可做劇烈運 動，以防止二次扭傷。
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足跟痛
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說明：足跟痛的癥狀是在行走或立時足跟 底部感到疼痛，其原因有足跟處脂肪纖維 墊不分部分發炎、急性滑囊炎、跟骨刺及 平跖足等。在校園中以足跟撞傷致脂肪纖 維墊或滑囊發炎為多，治療也較為容易。
足跟痛
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治療：（1）取對側骨關穴、木關穴、中關 穴下針，針刺方向為骨關穴朝三毛穴，木 關穴朝三星穴，中關穴朝三火穴下針，進 針深度一寸至一寸半。再配合董氏導引行 氣針法，疼痛可立刻緩解。 （2）較嚴重者可再加正士穴、正宗穴、正 筋穴來做擎引行氣的作用，可舒緩足跟的 氣結。
足跟痛
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取穴： 骨關穴：手掌朝上，腕橫紋正中央下五分偏外側 五分。 木關穴：手腕橫紋正中央下五分偏內側五分處。 中關穴：手腕橫紋正中央下五分處。 正筋、正宗、正士穴：正筋在足后跟筋正中央上 方距足底三寸五分，正筋上二寸為正宗穴，正宗 上二寸為正士穴。 備注：此病狀亦可采用經外奇穴之女膝穴（即于 跟骨下）采用中、左、右三方刺。而在擎引行氣 時亦可采用太溪穴、昆侖穴。
常見雜病癥
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胃痛 便秘 失眠 月事不調
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帶下
感冒
胃痛
由于現代人生活步調緊湊：生活作息不正常， 用餐暴飲暴食毫無節制，并且市場食用刺 激性強的食品例如：辣椒、酒、咖啡…… 等以及一些不易消化吸收的食物，長期下 來造成尾部重大負擔而導致胃痛。另外長 期濫用藥物如市面上某些消炎藥，會破壞 胃壁的黏膜，造成潰瘍性胃痛。
胃痛
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治療： （1）土水穴、四花穴、靈骨穴為主，再配 合十四經的中脘穴、梁門穴治療。 （2）配合董氏的按摩導氣針法，可達治療 的最高品質。
失眠
失眠的癥狀是躺在床上不易入睡，或是半夜 驚醒數次，以及半夜或一大早睡醒之后便 不易再度睡著。年輕人發生失眠癥狀的原 因主要是于心理因素有關，例如工作上的 壓力、課業上考試的壓力，或失戀等情緒 上的壓力，都可能造成失眠。這與老年人 因臟腑衰弱、心腎不交引起的失眠不同。 通常去除掉失眠的原因后，即可獲得痊愈， 故應常加以勸道心理放輕松，保持樂觀的 態度，對失眠的改善極有助益。
失眠
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治療：心靈一、二穴和鎮靜穴。
首先，應循循善誘找出失眠的原因，例如 是否在心理上有過度的壓力或刺激，或是 環境的變化以及攝取過量咖啡因、興奮劑 的食品、飲料等因素，只要將其原因予以 去除，將不藥而愈。另外針灸可以輔助治 療。
失眠
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取穴：心靈穴：手掌朝上，手腕橫紋上一 寸五分兩筋之間是為心靈一穴，一穴直上 一寸是為心靈二穴。 鎮靜穴：在兩眉頭之間正中上五分。
備注：臨床上的經驗，在白天扎針的效果 較好，晚上扎有時少數人會有精神亢進現 象。
便秘
便秘是指排便時間比一般正常時間慢，且糞 便會滯留在大腸很長的一段時間。初期便 秘不會產生疼痛，經一段時間后會自然排 便。若是長期性的便秘，可能會引發很多 癥狀，如：食欲不振、打嗝、腹痛，以及 頭痛、失眠、精神不安、容易疲勞、悸動、 精神不易集中或是緊張、興奮、悸動、不 安等情緒性的因素有關。
便秘
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治療：
針四花穴、人皇穴、其門穴、其正穴、其 角穴，并于臀部坐骨區、大腿股后區放血。
便秘
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取穴：四花穴：上穴位于外膝眼直下三寸，脛骨 外廉，「十四經」之足三里穴內側一寸處。上穴 下四寸五分，偏外側一寸二分為中穴，中穴直下 五寸為下穴。 人皇穴：內踝骨上緣直上三寸五分。 其門穴：手背虎口朝上，當橈骨上緣手腕橫紋正 中央下二寸偏內側一寸處是穴。 其正穴：其門穴直上四寸。 其角穴：其門穴直上二寸。 臀部坐骨區：骶椎及其兩側。 大腿股后區：臀下橫紋起至腘部后膝橫紋上四寸 止。
月經不調
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說明：月經不調是女性從青春期開始到停 經前常會面臨的問題，泛指女子之月經周 期過長或過短，月經量過多或過少，及兩 經期之間出血都稱為月經不調。一般認為， 月經先期屬于血熱，多并見心煩、面赤且 經血色紅而多；經水后期屬于虛寒，多并 見面無血色，經血暗淡且量少；經水先后 無定期屬肝氣郁結，通常伴有胸悶噯氣的 癥狀。
月經不調
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治療：（1）婦科穴、上三黃穴、下三皇穴、 灸關元。 （2）臀部坐骨區放血。
月經不調
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取穴：婦科穴：手背大拇指第一節外側，從掌指 橫紋起，每上兩分一穴，共計五穴。臨床上任取 三穴倒馬即可。 上三黃：大腿內側正中央為明黃穴，明黃穴上 三寸為天黃穴，明黃穴下三寸為其黃穴。 下三皇：膝蓋彎曲，脛骨內側。脛骨內側下緣 凹陷處直下一寸，即陰陵皇下一寸處是天皇穴， 天皇穴下四寸為地皇穴。內踝骨上三寸五分、脛 骨內側前緣，即「三陰交」上五分處為人皇穴。 天皇、地皇、人皇簡稱為下三皇。 臀部坐骨區，位于尾骶椎及其兩側區域。
月經不調
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注意：①經期間針刺下三皇會使經期延長、 出血量增加，故在經期間下三皇禁針。 ②治療月經不調以加強肝腎機能為主， 每次留針時間不可太長，以三十分鐘為原 則。
帶下
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說明：白帶是子宮頸和陰道分泌物的混合， 正常的白帶為透明或淡白色，通常排卵期 分泌較多。如果自陰道流出穢臭粘稠膿液， 顏色或黃、或青、或赤，則為異常，其原 因可能是陰道炎、子宮癌或子宮內膜炎， 并有熱灼痛感、腰腿酸痛、小腹脹痛的癥 狀。
帶下
治療： （1）婦科穴、上三皇、天宗穴、海豹穴、 云白穴、李白穴。 （2）另可在五形穴放血效果更好。
帶下
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取穴：婦科穴：手背大拇指第一節外側，從掌指 橫紋起，每上兩分一穴，明黃穴下三寸為其黃穴。
上三黃穴：大腿內側正中央為明黃穴，明黃穴上 三寸為天黃穴，明黃穴下三寸為其黃穴。 天宗穴：位于上臂肱骨內緣與肱二頭肌后部間之 陷處，距肘窩橫紋九寸五分。
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云白穴：位于上臂肱骨后緣，肩骨縫正中央下兩 寸五分，向內兩寸處是穴。 海豹穴：在大趾內側本節正中央。
感冒
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說明：感冒為呼吸系統受到病毒或細菌的 侵入所感染，一段在抵抗力弱的時候最容 易感冒，例如生活環境惡劣、睡眠不足、 過于疲勞、空氣污濁等都是。而常見的感 冒癥狀為鼻塞、流鼻水、打噴嚏、咳嗽、 喉嚨痛、食欲不振等。對于體質好的人只 要多休息多喝開水就會自然痊愈，雖然如 此但感冒不加以治療，長期下來不但對身 體體力損耗相當可觀，并常會引起嚴重的 并發癥，所以對于感冒應即早治療。
感冒
治療： （1）輕度感冒取天士穴、地士穴、人士穴 ? 、加靈骨穴、大白穴。 （2）中度以上感冒取靈骨穴、大白穴、加三 叉一穴、三叉三穴。 ? （3）嚴重感冒以內金穴、合金穴、分金穴 配三叉一穴、三叉三穴、足感冒穴。
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感冒
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取穴：天、地、人三士：手平伸、掌心向上，當 腕橫紋上三寸，前臂橈骨內側上緣為人士，再上 三寸為地士、再上三寸為天士穴。 靈骨穴：手背虎口拇指與食指骨間，即第一掌骨 與第二掌骨接合處。 大白穴：手背第一掌骨與第二掌骨之間，距靈骨 一寸。 三叉一穴：在食指與中指叉口之中央點。 三叉三穴：在無名指與小指叉口之中央點。 感冒穴：感冒一穴位膝橫紋中央上九.五寸向內旁 開二寸，感冒二穴為感
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