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美國羅馬琳達大學醫學中心腦健康與阿爾茨海默病預防研究中心聯合主任、醫學博士 迪恩·謝扎和阿耶莎·謝扎 夫婦
01
如果15年前你告訴我們，我們將會寫一本書，關于全球流行病阿爾茨海默病僅有的經過科學驗證的解決方案，那我們一定會不屑一顧。
15年前，我們還在學習營養學，并按照學校教我們的方法進行臨床醫學實踐。那時，我們滿懷希望，認為數十億美元研究阿爾茨海默病的贊助經費會為我們迅速找到臨床治愈的方案，類似我們已學過的某種可以影響這種疾病病理的藥物。
我們追隨美國國立衛生研究院和圣地亞哥加利福尼亞大學旗下的專業領域里面最有威望的協會，并與在一線和阿爾茨海默病斗爭的名列前茅的研究人員一同工作。我們想找到一種解決方案，最終確實找到了，只是結果與我們之前預期的大相徑庭。
02
我們在過去的15年里進行的研究，是有史以來關于癡呆癥發病率最全面的研究之一，并制定出了開創性的阿爾茨海默病治療與預防的醫療方案。
我們的研究工作始于羅馬琳達大學，然后我們去了洛杉磯西達賽奈醫療中心，后來又回到羅馬琳達大學繼續研究，并服務于全南加州的社區和其他社區。也是在那15年里，我們用創新的NEURO方案治療了成千上萬從輕微認知障礙到阿爾茨海默病引發輕微認知障礙的病人，幫助他們逆轉癥狀，預防后期衰退，延長他們的壽命，并且改變了他們的健康軌跡。
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許多病人和我們分享了他們的故事。他們告訴我們，他們的父母或者祖父祖母就患有阿爾茨海默病，令他們最害怕的是，自己也得上了這種病。這些病人只能完全依靠家庭護工來滿足最基本的生活需求，這讓他們感到無地自容。
他們認為這是不治之癥，還擔心如果別人知道他們的情況，就會排斥他們。其中有一些病人記名字都有困難，或者還會在熟悉的地方迷路。來我們診所之前，他們中的一些人就已確診患上了阿爾茨海默病，但卻無法自我描述，或認不出他們所愛的人。
03
我們想告訴你，如果你覺得這些聽起來熟悉，希望還是有的。對于已確診的病人，有一種方法可以預防認知衰退，減慢病情發展，以及提高生活質量。
對于你和你所愛的人，或者任何美國六百萬患有阿爾茨海默病的人，或是對全球四千七百萬阿爾茨海默病患者來說，傳統的醫藥并沒有告訴你，在正常生命周期內，90%的阿爾茨海默病是可以預防的。
我們需要重復一遍：90%的祖父母、父母、夫妻本該可以免受這種痛苦的。90%患有阿爾茨海默病或癡呆癥的病人并沒有他們所需要的醫學資源或知識用來預防這種毀滅性的疾病。
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我們中90%的人可以避免罹患阿爾茨海默病，而對于剩下10%的人群，由于具有較高認知衰退的家族遺傳風險，這種疾病也有被延后10~15年的可能性。
這并不僅僅只是一種估計，或不切實際的幻想，這是基于嚴謹的科學和我們在診所里所看到的大量出色治療結果所得出來的數據。
04
事實證明，阿爾茨海默病的解決方案已經顯而易見。現在我們知道阿爾茨海默病和綜合認知健康被5種主要因素深深影響。
營養（N）、運動鍛煉（E）、放松（U）、修復（Restore)和優化（O），他們分別代表NEURO一詞的字母縮寫。
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缺乏營養、少運動、長期壓力、睡眠質量差，以及我們使用和挑戰大腦的程度與神經退化性疾病有著直接的聯系。
事實是，我們每天所作的選擇決定了我們的認知命運。但即便我們已切實身陷于阿爾茨海默病的危機中，公眾對于這個至關重要的事實依然幾乎沒有認知。
構成我們獨特的NEURO計劃核心的健康生活方式有5個方面:
營養：全食物，植物性飲食，低糖，低鹽，少加工食品。
運動：積極的生活方式，每小時運動一次，而不是久坐一天后在健身房鍛煉一會。
放松：通過冥想、瑜伽、正念呼吸練習、擁抱大自然以及強大的社區支持等方式進行壓力管理。
恢復: 通過強化睡眠衛生、治療睡眠障礙、控制影響睡眠的藥物和食物來達到每天七到八小時的規律和排毒睡眠。
優化: 多模式活動(如音樂)以及有意義的社交互動能夠刺激并調動大腦的許多能力。
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06
雖然把阿爾茨海默癥這樣的毀滅性疾病歸咎于單一基因可能更容易，但這種錯誤的信念正在葬送數百萬人。而事實卻更難以接受——我們每天的選擇將阿爾茨海默癥帶進了我們的家庭。但了解真相也是一種欣慰，因為它讓我們重新掌握了控制權。
在臨床研究中還有其他一些幾乎令人難以置信的發現。
我們治療過一個病人，他有吃餅干和蛋糕的不良習慣。她的糖化血紅蛋白水平為13（通過HbA1c血檢顯示，該血檢測量三個月的平均血糖水平）；6.5分或以上被認為是糖尿?。ň幷咦ⅲ焊袊臉藴事杂胁煌?。
她開始忘記名字，工作上的簡單任務也讓她很糾結，這兩件事都讓她非常焦慮。我們幫助她改變飲食，三個月后，她的糖化血紅蛋白降到了6！更令人震驚的是，她說她的腦霧已經消散了。
另一名患者開始每天早上在他的社區里散步，并報告說他的思維比幾十年前都要清晰。隨后的神經心理測試證實他的記憶力確實有所改善。
一名處于認知能力下降早期階段的婦女患有白質疾病(腦白質退化，腦白質是一種腦組織)。在她采用植物性飲食一年后，核磁共振成像顯示她的海馬體的大小有所改善。
我們的病人一次又一次地向我們展示，生活方式不僅可以減緩阿爾茨海默病的進展，甚至可以逆轉認知癥狀。生活方式不僅僅是預防，它也是一種潛在的治療。
作為羅馬琳達大學大腦健康和阿爾茨海默病預防項目的聯合主任，我們已經指導數千人完成了生活方式改變的個性化的療程。
我們現在有數百個這樣了不起的故事。
07
在所有的科學背后、在所有的統計分析背后以及在久負盛名的期刊上年復一年發表的論文背后，是餐桌上的餐盤。影響我們長期健康的最大因素是我們選擇的每天吃三到四次的食物。
我們可以把食物看作是一種環境暴露，通過飲食，我們要么獲得健康要么患上疾病。你選擇的食物要么創造一個讓大腦健康發育和自我修復的環境，要么創造一個促進大腦衰退的環境。
營養不良會以多種方式損害大腦: 它會導致炎癥和氧化副產品的堆積，堵塞血管，不能為大腦的神經元，大腦內部的連接，以及關鍵的支撐結構提供營養保障。
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我們每天的飲食選擇會對認知衰退的預防、延遲或發展產生影響。我們的臨床研究一次又一次地表明，對于所有年齡段和不同神經退行性疾病程度的患者，堅持健康的大腦飲食會帶來更好的大腦健康。就是這么簡單。
我們都知道我們應該吃“健康的食物”。我們知道蔬菜是比蛋糕更好的選擇。我們應該避免蘇打水、含糖飲料和任何被稱為“快餐”的東西。我們大多數人都知道，在過去的50年里，我們對加工食品消費量的穩步增長導致了肥胖、心臟病和糖尿病的流行。但我們中的許多人并不了解食物和大腦之間的直接聯系。
考慮到大腦的工作強度、消耗的能量和清理的廢物，糟糕的營養選擇對大腦的損害呈指數級增長，比對所有其他身體系統的損害都要嚴重。認知健康與整體健康有著內在的聯系，當我們不能滋養我們的身體時，我們也不能滋養我們的大腦。反之亦然: 給我們的身體提供正確的食物可以保護和增強我們的大腦。
一個網站告訴你要少吃碳水化合物。你的醫生由于問診時間匆忙，沒有太多的時間提問，告訴你應該少吃肉——但是多少才是“少”呢? 然后你讀了一本書，書中說一些碳水化合物是必需的，但不是所有的碳水化合物。一個好朋友告訴你，脂肪現在被認為是健康的。一篇雜志文章聲稱素食不能提供你所需要的所有蛋白質。
盡管屢屢受挫，并整天疲于奔命，但是你總是會盡力而為。你選擇對心臟健康有益的飲食，試著減肥，努力多吃蔬菜，少買預包裝食品，并希望這就足夠了。如果你自己也處于這種尷尬境地，你就來對地方了。
【關于作者】
迪安和阿伊莎·謝爾扎伊博士（Dean & Ayesha Sheerzai MD）：迪安和阿伊莎·謝爾扎伊博士夫婦在15年循證科學和研究的基礎上創建了羅馬琳達大學健康中心阿爾茨海默癥預防項目（NEURO PLAN）幫助他們的病人遵循大腦保護計劃度過他們的余生。他們已經幫助成千上萬的患者控制他們的大腦健康，并幫助預防癡呆癥。許多患者甚至逆轉了認知障礙的癥狀。他們的第一本書也是最暢銷的一本書《阿爾茨海默癥解決方案》（The Alzheimer's Solution）是對他們15年的科研項目和臨床實踐的全面總結，為廣大阿爾茨海默癥患者和普通公眾預防和改善大腦健康指明了道路。
