最近一直腰疼,有一段時間了,大概一個多月吧。走路疼,不敢用力和干重體力活!醫生給看下是不是腰椎間盤突出,另外想問下怎么判斷自己是否患上腰椎間盤突出?
曲度脊椎健康中心老師表示腰椎間盤突出癥是骨科常見病,也是引起腰腿疼的主要原因。主要是腰椎退行性改變,腰椎生理曲度變形,失去保護緩沖壓力,保護椎間盤的作用,在外力作用下,椎間盤纖維環承受巨大壓力,纖維環破裂,髓核突出,刺激或壓迫周圍的脊神經根,從而產生腰部疼痛,一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等臨床癥狀。腰椎間盤突出癥以腰4-5、腰5-骶1發病率最高,約占95%
導致腰椎間盤突出的病因有:
1.椎間盤退行性病變:從青春期開始退變——髓核脫水——失去彈性、張力。
2、損傷:急性或慢性損傷——造成纖維環破裂
3、職業:重體力勞動者、長期伏案工作者、久站者。司機等——椎間盤壓力升高——加速退變
4、妊娠:整個韌帶系統處于松弛狀態——椎間盤膨出
5、遺傳
6、先天性腰椎畸形
如何根治腰椎間盤突出呢,可以采用白酒熱敷法(治好不少患者)操作如下:
(1)用一些白酒將中藥包充分濕潤,部分癥狀需要用白醋濕潤。然后像蒸饅頭那樣蒸熱(一般水開后蒸熱10分鐘)。
(2)藥包使用的溫度不能太高,等待藥包的溫度冷卻到50°~55°左右就可以(熱敷患處)使用。
熱敷需要提前準備保鮮膜、熱水袋、白酒,干毛巾。
1)先將熱敷包在白酒中浸泡一下。
2)將浸泡后的藥包放在鍋中蒸熱。
3)等加熱均勻后將熱敷包放在上熱敷,鋪上保鮮膜以免味道散發,再將熱水袋放上去保溫,最后用干毛毯蓋上 。
可自己去觀看文章“破爛的腰椎之白酒中藥熱敷法的秘密” ,其中提到關于上述方法的配方及具體運用,按照文中所提示的方法已經治好很多腰突患者。
如果有以下癥狀很可能已經患上腰椎間盤突出癥,可以按照上述方法治療。
1、腰痛:多見持續性鈍痛,腰部各方向活動受限
2、下肢放射性痛:可發生于單側或雙側,沿坐骨神經走形放射性痛。當高位腰椎間盤突出時,可發生腹股溝或大腿前側疼痛。
3、馬尾綜合征:中央型腰椎間盤突出,會陰部麻木,排尿排便不利,甚至二便失禁。
除了有以上臨床癥狀外,腰椎間盤突出還有一些典型的體征,我們可以根據這些體征進行初步判斷
1、腰部畸形:為了緩解神經根受壓,腰部被動維持于某種體位。首先發生前屈,后可發生側屈
2、腰部活動受限:因保護性腰肌緊張,腰椎各方向活動受限。前屈或側屈受限為主
3、腰部按壓痛:多數見于突出部位。以責任棘突間或棘突旁按壓疼痛為主。有利于定位責任椎
4、直腿抬高實驗或加強實驗陽性:
患側下肢直腿抬高不超過60°,出現下肢放射性疼痛。
抬高至最大限度,降低約5-10°,足背伸加壓,出現下肢放射性疼痛,特異性高,排除肌髂脛束,腘繩肌或膝關節后側關節囊緊張所造成的直腿抬高試驗陽性。
5、股神經牽拉試驗或跟臀試驗陽性
股神經牽拉試驗:俯臥位,患側關節伸直,將患肢小腿上提,使髖關節處于過拉伸,出現大腿前方痛即為陽性,提示L2/3或L3/4神經根受壓
跟臀試驗:俯臥位,屈曲膝關節,使足跟接近臀部。活動中出現腰部或大腿前側放射性疼痛為試驗陽性,提示股神經受到刺激。
6、鍵側直腿抬高試驗陽性或屈頸試驗陽性
鍵側直腿抬高試驗陽性:鍵側直腿抬高誘發患側坐骨神經痛,提示有較大的中央型椎間盤突出
屈頸試驗陽性:患者仰臥,也可端坐或直立位,檢查者一手置于患者胸部前,另一手至于枕后,緩慢、用力的上抬其頭部,使頸前屈,若下肢出現放射痛,則為陽性
7、腱反射異常:出現膝反射、跟腱反射減弱。
8、皮膚感覺異常:突出的腰椎間盤壓迫神經根出現相應神經根支配區域的皮膚感覺減退或麻木
9、肌力異常:
L3、L4神經根受累時,股四頭肌肌力減弱,肌肉萎縮
L5神經根受累時,趾伸肌肌力減弱
S1神經根受累時,足趾屈肌力減弱
通過上述方法,患者可以初步判斷自己是否患有有椎間盤突出,如需確診還需要去醫院進行專業檢查。而臨床上常見的檢查方法有:x片、CT、MRI。其中MRI是檢測核磁共振的金標準!