“飯后一支煙，賽過活神仙”，相信這句話大家都不陌生，可以說這在我國，基本上已經成為了一種約定俗成的酒桌文化，雖然大家都知道吸煙有害健康，但煙民依舊不少。那么，今天主要來聊一聊“吸煙對血脂的影響，戒煙在改善血脂異常方面確實是有積極意義的”這個話題。
吸煙除了是肺部疾病的高危因素之一以外，它其實也是心腦血管疾病的主要危險因素之一，吸煙會影響到人體脂代謝而導致脂代謝發生一系列變化，它可能通過多種機制促進動脈粥樣硬化的發生。煙草，含有多種化合物，而其中與心血管疾病相關的主要是一氧化碳和尼古丁，這兩者已經是有相關實驗證明是可升高甘油三酯的。
尼古丁會刺激到交感神經釋放兒茶酚胺，導致游離脂肪酸增加，游離脂肪酸大量涌入肝臟，從而刺激到肝臟大量合成甘油三酯(TG)和極低密度脂蛋白膽固醇(VLDL-C)，最終導致甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)的水平升高。
而我們常說的好的膽固醇，也就是高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C)，它的主要載脂蛋白(ApoA)部分是來自于極低密度脂蛋白膽固醇(VLDL-C)的分解，所以當肝臟里面的極低密度脂蛋白膽固醇(VLDL-C)的合成增加了的話，會使得載脂蛋白(ApoA)分解增加，這樣就會導致血漿高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C)的水平下降。
而高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C)可以使外周組織里過量的膽固醇轉移到肝臟中，在肝臟中進行脂代謝后排出體外，這樣就會減少過量的膽固醇聚集在動脈壁中，對于預防動脈粥樣硬化是有益的，所以當血漿中的高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C)水平降低，就會使得動脈壁聚集的膽固醇增多，從而加速動脈粥樣硬化的發生，使冠心病的發生風險增加。保持正常的高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C)水平可以顯著地降低心腦血管病的危險，而大量的吸煙則會降低血漿中高密度脂蛋白膽固醇的水平，從而增加患冠心病以及其他心腦血管疾病發生的風險。
除了自己吸煙會影響到血脂水平以外，被動吸煙，也就是吸“二手煙”，同樣也會影響到血脂水平。所謂二手煙，就是吸煙者吐出的煙霧，據相關的研究表明，二手煙產生的有毒物質可能對身體傷害更大。吸二手煙除了可能會引起身體發生脂質代謝紊亂、增加血液粘稠度以外，隨著二手煙嚴重程度地不斷增加，相應的血液中高密度脂蛋白膽固醇水平降低的比例也會不斷增加，這樣就會使得其發生心腦血管疾病的風險更大。
經大量的流行病學研究表明，現在也是公認的停止吸煙是可以改善血脂狀況，降低血脂異常，從而降低冠心病發生的風險。戒煙一年，其危險度可以降低50%，所以說，不管你是否存在有血脂異常的情況，建議都應該戒煙或者說減少吸煙，雖然說冠心病可能大多要年齡大一點才會表現出來，但是早預防，早點去掉這個吸煙的風險因素，對于預防心腦血管疾病還是有重要意義的。#吸煙##長城心腦血管健康周##冠心病##心腦血管##動脈粥樣硬化#
