產檢知識是準媽媽的“必修課”。
張女士剛懷孕，對于孕期產檢的必要性以及孕期需要檢查的項目也有過了解，但是孕檢的項目多、時間安排雜有些記不住，心里很擔心。主要是害怕自己因錯過重要的檢查，有些情況不能及時被發現，造成寶寶的健康受損。
而且，即使每次檢查醫生都通知到位，也難免手忙腳亂，準備不足。
相信很多孕期媽媽對于產檢的時間、項目、檢查前的準備都了解得不多，那么我們今天就一起來看看吧！
一般情況下，整個孕期需要進行9~13次的產檢，算是孕期的“頭等大事”，孕婦的身體也需要根據每次產檢的結果來進行調理和診治。
通常，從懷孕的12周開始進行產檢，12~28周是每4周需要進行一次檢查，28~36周是2周檢查一次，36周之后就需要每周檢查一次一直到分娩。
第1次產檢，時間：12周
12周的時候，會進行第一次的正式產檢。
此次產檢主要是創建孕婦的健康檔案，也就是我們平常說的“建大卡”。可能有很多準媽媽會問，“為什么我沒有見過這所謂的健康檔案呢？”
其實，并不是你沒有，而是正常情況下，醫院建立的健康檔案是歸醫院保管的，之后每次的檢查醫生會調出健康檔案進行前后對比診斷。
第一次產檢檢查的項目一般是確定孕周、估算預產期、孕婦及丈夫的病史問診、身高體重血壓測量，以及尿常規檢查、抽血檢查、胎心檢測、心電圖檢測等。
抽血檢查主要是檢查血型以及肝功能、腎功能是否正常，是否有HIV感染。尿常規則是檢查有沒有感染病、蛋白質指數是否正常。胎心檢測和心電圖檢測主要是確保胎兒和孕婦的心臟是否正常。
需要注意的是檢查之前先不要吃早飯，抽血還有尿檢都是需要空腹的。
第一次產檢需要準備齊全自己的證件，而且最好是丈夫陪伴，這樣可以方便醫生做全面的問診和判斷，孕媽媽自己也要注意穿一些寬松好穿脫的衣服，最好帶一個包可以把各項檢查單放在包里。
第2次產檢，時間：16周
來到第16周也就是第一次檢查的4周后，孕婦們要做一些常規檢查，包括體重、血壓、子宮高度、腹圍、胎心率、尿常規等。
常規檢查之后的每次產檢都會有，主要是為了記錄孕婦的各項身體指標變化是否正常。
此次產檢最重要的檢查項目就是唐篩，全名是唐氏綜合癥篩查，一般建議在孕15周到20周的時候做，為了方便可以和二次產檢一起。唐氏綜合癥是一種與身體發育遲緩、面部特征突出和輕度至中度的發育和智力殘疾有關的遺傳病。
唐篩主要是化驗孕婦血液，檢測血清中相關激素濃度，結合預產期、孕齡等情況，判斷胎兒患上唐氏綜合癥也就是先天愚型的危險程度。如果結果顯示危險，可能需要補充羊膜穿刺來抽取羊水進行診斷。
第3次產檢，時間：20周
第3次的產檢還是需要做一些常規檢查。
此次體檢建議加入的檢查項目是三維或四維的B超排畸。20周左右屬于孕中期，宮內羊水多，胎兒發育正常大小適中，B超可以清晰的看到胎兒器官。比如：此時胎兒已經可以看出性別，但是醫生一般不會告知。
如果胎兒有較為明顯的畸形，或者某些器官發育不良等都可以通過B超顯示出來，方便醫生判斷、治療或者終止妊娠。
B超排畸檢查的時間可能會持續30分鐘左右，過程中孕媽媽需要放松心情，不要緊張以免影響到胎兒的正常活動。也不需要空腹憋尿，彩超前孕婦還可以吃東西喝水增加胎動。
第4次產檢，時間：24周
來到第4次產檢，除了常規檢查之外，還要進行糖耐量篩查。
糖耐量篩查可以判斷孕婦是否患有妊娠糖尿病。孕婦們先被抽一次血，測定空腹的血糖濃度，之后需要喝下含葡萄糖的糖水，然后分別測量1小時、2小時后血糖的濃度，三次的測量有一次超過臨界值，就會被診斷為妊娠糖尿病。
需要注意，糖篩需要空腹，前天晚上到第二天早上需要禁食至少8個小時。喝糖水時，盡量在3~5分鐘內喝掉，不要一口喝完，避免短時間內大量糖分攝入影響身體對糖的轉化能力。
第5次產檢，時間：28周
從第28周開始孕婦們就開始進入孕晚期了，此時觀察胎兒發育變得尤為重要，因此此后的幾周是每2周就需要一次檢查了。
這次產檢需要在常規檢查的基礎上加上骨盆測量，主要測定骨盆徑線大小。骨盆大小的測量結果可以為后續生產方式作判斷的依據。這是第一次的骨盆內測量，一般到孕38周左右還會再進行一次臨產前的骨盆內測量。
骨盆測量的過程中醫生的手可能會伸進去摸一下，拿尺子量等，這個過程中孕媽媽們一定不要緊張，醫生測量手法可能不同但都不會傷害到身體的，要充分相信醫生，放松心態配合。
第6次產檢，時間：30周
30周除了需要繼續復查常規檢查等，醫生會提醒孕婦們需要自己每天數胎動，可以發現胎兒宮內狀態是否正常。
另外，醫生還會及時關注孕媽媽的下肢水腫現象，由于子宮擴張的程度已經很高，可能會壓迫靜脈，造成下肢水腫。
第7次產檢，時間：32周
常規檢查以及孕婦們自己的胎動檢測之外，第7次產檢會重點關注胎兒的體重情況、胎位的檢查等方面，醫生會針對異常情況及時的對孕婦們的生活進行建議和指導。比如，胎兒體重過輕的醫生會建議孕婦每餐多吃，攝入足夠的營養。
第8次產檢，時間：34周
孕晚期的產檢次數和頻率很高，常規檢查的結果對于分娩時的準備有很大的指導作用，因此必須進行檢查。
本次檢查加入的重點項目是心電圖的檢查，孕晚期由于需要支撐母體和胎兒共同的供血需求，孕婦的心臟負荷很大，因此心電圖檢查幫助監控孕婦的心臟狀態，及時篩查高危因素，監護診治，爭取安全分娩。
第9次產檢，時間：36周
懷孕的第36周，除了常規檢查之外，重點檢查項目是B超。B超檢查可以進行胎盤的定位，以及羊水情況測定，一些異常的反應以及對胎兒不利因素都能通過此次B超發現并及時采取措施。
醫生還會根據B超預估胎兒的生產體重，體重不足建議補充營養，體重過大也可以及時調整生產方式。
第10~13次產檢，時間：37~40周
36周之后，產檢會被安排為每周一次一直到生產，方便醫生持續的監視胎兒的狀況。
這幾次產檢會安排第2次的骨盆測定，為是否能夠順產做出準確的判斷。
還會檢查宮頸的成熟度。輔助判斷是否選擇順產，預測臨產的日期，以免準備不足。宮頸完全成熟后才可以自然生產，成熟過度或不足都影響手術時機。
B超檢查也不可或缺，羊水量、胎盤位置、成熟度等都能被及時監測。
產檢到這里就基本結束了，接下來就是孕婦們的一大難關-生產了。由于個人情況不同，體質不同，生產的具體時間是沒辦法做出準確的測定的，因此孕婦們還要格外注意臨產前的自我監測，一旦出現這些臨產信號，就要趕緊去醫院了！
孕婦在將要生產前24小時左右，陰道會排出少量的血液，就是我們常說的“見紅”。
見紅是子宮因為即將生產而發生的內部變化，此時子宮的血管有少許收縮，胎膜和子宮壁之間會產生摩擦引發血管破裂出血。
正常的見紅是粘液伴隨有少量的血絲。如果有大量的出血就要趕緊去醫院讓醫生判斷了。見紅后不用過于緊張，可以先在家做一些產前準備，比如：少量進食。
見紅之后大約4小時左右，就會出現宮縮的現象。越臨近生產宮縮越規律，陣痛感也會越來越強烈。此時需要著手出發去醫院。
還有一個臨產的信號，一旦發生需要馬上去醫院。那就是破水。
破水是羊膜發生破裂，羊水開始流出的現象。破水過程是持續性的，產婦能夠感覺到溫熱的液體不受控制地從陰道流出，顏色是淡黃色，液體清澈無異味。
破水之后，孕婦要平躺下來，墊高下體，以免羊水流失得過快，然后趕緊前往醫院。
因為羊膜破裂，發生破水之后，子宮與外界環境接觸，很容易造成感染。需要到醫院根據有無宮縮陣痛等情況決定是否上產臺開始生產。
生產是人生大事，對于孕婦來說更是一場“鬼門關”。但是現在醫療技術的發展可以有效地通過產前體檢，監測孕婦和胎兒的狀態，及時發現異常情況，進行飲食調整以及藥物治療等。
想要生產順順利利，一定要進行產前體檢，而且還需要準時去，保證次數一次不少，爭取生下健康的寶寶，母子平安。
參考文獻
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