作者：南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院 卜燦
藥品分類：抗特應(yīng)性皮炎藥
☆ 阿布希替尼是Janus激酶（JAK）1抑制劑。用于治療對(duì)其他系統(tǒng)治療（如激素或生物制劑）應(yīng)答不佳或不適宜上述治療的難治性、中重度特應(yīng)性皮炎成人患者。
☆ 如果您對(duì)本藥活性成分或任何輔料成分有超敏反應(yīng)，不能服用本藥。
☆ 如果您有活動(dòng)性嚴(yán)重系統(tǒng)性感染，包括結(jié)核病，不能服用本藥。
☆ 如果您有重度肝功能損傷，不能服用本藥。
☆ 如果您處于妊娠期或者哺乳期，不能服用本藥。
☆ 如果您正在使用某些藥品，也不能服用本藥。（詳見“和其他藥物合用應(yīng)注意什么”）
☆ 在每天大致相同的時(shí)間口服，每日一次，可與食物同服或不同服。如果您服用本藥時(shí)出現(xiàn)惡心，隨餐服用可能會(huì)改善惡心。
☆ 應(yīng)整片用水吞服，不可壓碎、切開或咀嚼服用。
☆ 需在具有相關(guān)治療經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下使用。推薦劑量為100 mg，每日一次。如果每日一次口服100 mg，未實(shí)現(xiàn)充分應(yīng)答，考慮將劑量增加至200 mg每日一次（可短期使用，≤ 12周）。如果在劑量增加至每日一次200 mg后發(fā)現(xiàn)未達(dá)到充分應(yīng)答，則停用本品。應(yīng)使用所需的最低有效劑量以維持應(yīng)答。
☆ 在您記起漏服時(shí)立即服用，如果與下一次服藥時(shí)間間隔不到12小時(shí)，則等到下次時(shí)間再服用。請(qǐng)不要加大劑量補(bǔ)服。
☆ 若懷疑藥物過量，請(qǐng)您立即就醫(yī)。
☆ 常見的副作用有：惡心、頭痛、痤瘡、單純皰疹、血磷酸肌酸激酶升高、嘔吐、頭暈和上腹痛等。最常見的嚴(yán)重副作用是感染。
☆ 不常見的副作用有：肺炎、血小板減少癥、淋巴細(xì)胞減少癥、高脂血癥、靜脈血栓事件（包括肺栓塞）等。
☆ 治療期間以及末次用藥后一個(gè)月內(nèi)采取有效的避孕措施。如果您準(zhǔn)備懷孕，應(yīng)在最后一次服藥一個(gè)月后進(jìn)行。
☆ 本品在12歲以下兒童患者中使用的的藥代動(dòng)力學(xué)、安全性和療效尚未明確。
☆ 阿布昔替尼可能會(huì)引起淋巴細(xì)胞減少癥、血小板減少癥、帶狀皰疹。65歲及以上患者發(fā)生率更高。治療期間定期監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)。如果您出現(xiàn)帶狀皰疹，應(yīng)停藥就醫(yī)。
☆ 如果您有慢性或復(fù)發(fā)性感染、曾有結(jié)核病接觸史、具有嚴(yán)重或機(jī)會(huì)性感染史、曾在結(jié)核病或分枝桿菌流行地區(qū)居住或旅游、患有可能易于受感染的基礎(chǔ)性疾病，就診時(shí)應(yīng)告知醫(yī)生。服藥治療期間及治療后應(yīng)密切監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)感染體征和癥狀。如果出現(xiàn)嚴(yán)重或機(jī)會(huì)性感染，應(yīng)停藥及時(shí)就醫(yī)。
☆ 如果您有活動(dòng)性結(jié)核病、活動(dòng)性乙型肝炎、丙型肝炎，不建議使用本品。
☆ 治療期間或即將開始治療前，不建議接種減毒活疫苗。
☆ 使用阿布昔替尼可能發(fā)生血栓形成、深靜脈血栓形成和肺栓塞，如果您存在血栓風(fēng)險(xiǎn)可能增加的因素（如年齡較大，肥胖、凝血功能異常等），避免使用本品。
☆ 如果您有重度（eGFR＜30 mL/min）或中度（eGFR 30至＜60 mL/min）腎功能損傷，阿布昔替尼的推薦劑量應(yīng)減少一半。
☆ 與強(qiáng)效CYP2C19抑制劑（如氟伏沙明、氟康唑）合用時(shí)，本品劑量應(yīng)減少至原劑量的一半。
☆ 不建議與強(qiáng)效CYP2C19或CYP2C9酶誘導(dǎo)劑（如利福平）聯(lián)合使用。
☆ 不建議與其他JAK抑制劑、生物免疫調(diào)節(jié)劑或其他免疫抑制劑聯(lián)合使用。
☆ 密封，不超過30℃保存。
審稿專家：南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院藥劑科 劉麗亞
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