前幾天門診時遇到了一位中年糖尿病患者,她一只手拿著血糖化驗單,另一只手還端著一杯麥當勞可樂??吹竭@樣的患者,不用多問就知道平日里的飲食根本不控制。
她說:醫(yī)生你看看我這報告單,怎么“餐后血糖”還是這么高,還有最近我感覺有些手腳麻痹不知道怎么了。
我把化驗單接過來一看,空腹血糖9.6mmo/L,按照正常血糖值來說,空腹血糖不應該超過6.1。
我問她“平時飲食有注意控制么?”
“嗨,醫(yī)生你別提了,我一直在控制,結果這病一直沒見好,醫(yī)生說讓我別吃米飯,我都已經(jīng)改吃面包面條了,血糖還是不見好。”
這類型患者其實并不少見,大多數(shù)人對于糖尿病的概念就是要吃藥打針,生活上最多知道少吃米飯。
這其實是遠遠不夠的,糖尿病患者要控制能夠快速變成糖分的食物,也就是所謂“高升糖指數(shù)”型的食物,相比起米飯而言,面包面條升高血糖更快,還不如吃米飯呢。
萬一不幸得了糖尿病,大家一定要做一個功課,就是查一下常見食物的升糖指數(shù),并且牢記在心,升糖指數(shù)超過70的食物堅決不要吃。
除此之外,日常生活中也要克制含糖飲料,水果不能多吃。
只要飲食沒控制好,藥物治療的效果就很差。
糖尿病被稱作“生活方式”病,民以食為天,生活方式首先就是飲食。
1、大量食用高升糖指數(shù)食物導致胰島負擔重,容易誘發(fā)糖尿病
一般來說越是容易消化的食品(越是深度加工,越易于吸收),越容易刺激血糖升高,產(chǎn)生更多的胰島素。過多的胰島素既會刺激人體發(fā)胖,又會增加食欲,形成惡性循環(huán)。 這種情形光靠藥物去強行降血糖是徒勞的,我們要在飲食上減少血糖產(chǎn)生的源頭才是根本。
2、不健康飲食方式導致人體血糖負荷過高,同時影響胰島素功能
現(xiàn)代飲食當中有一類是典型的炎癥飲食,這種飲食方式和糖尿病發(fā)生有很強的聯(lián)系,主要是含有大量反式脂肪酸和糖類,缺乏蛋白質(zhì)和新鮮蔬菜,以及攝入過多的油脂,比如各種燒烤,擼串,烤魚,漢堡,含糖可樂,奶茶等。它可以導致各種各樣的慢性炎癥和減低身體對胰島素的敏感性,最后導致糖尿病產(chǎn)生。
飲食如此重要,獲得健康需要首先樹立正確的飲食觀念。
健康飲食應該富含人體所需的各種養(yǎng)分,它有很多標準,但是最核心的標準就是:含糖量少而且升糖指數(shù)低、多種植物成分為主,有更多的蛋白質(zhì)和豆類,有必需脂肪酸以及營養(yǎng)素,而只有很少的低飽和脂肪,沒有反式脂肪。
(參考文章《脂肪是導致糖尿病最危險的因素》)
對此,我們提出以下三點建議可供參考:
1、科學選油,考慮使用植物油烹飪食物
地中海飲食模式曾經(jīng)連續(xù)多年被評選為最佳飲食模式,大家可以了解一下,它的核心在于提倡飲食簡單清淡,同時富含營養(yǎng),包括魚肉和新鮮蔬菜,少鹽,使用橄欖油作為烹飪的油類等。
對于糖尿病患者來說也可以參考這種飲食模式,太多的動物脂肪會加重糖尿病的癥狀,所以減少動物性油脂攝入量,也有利于恢復身體對胰島素的敏感。
除此之外,許多中國人都有將使用過的油質(zhì)品保存下次再用的習慣,或者用于炒菜,或用于煎炸食品。這類型屬于剩油,不僅沒有營養(yǎng)物質(zhì),反而給人體造成更大損害。
2、多食粗糧、雜糧,減少各種加工食品
種類繁多,看上去豐富美味的現(xiàn)代飲食,比如說麻辣燙,方便面,快餐食品等并不適合糖尿病人食用。反而是粗糧如玉米、小米、紅米、高粱、燕麥、蕎麥等比大米更適合,但是注意不要煮成雜糧粥喝,而紅薯、土豆卻很容易升高血糖。
3、有原則的選擇膳食補充劑
現(xiàn)代醫(yī)學證實,一些微量元素和維生素如硒元素,鉻元素,B族維生素等缺乏,會導致糖尿病發(fā)生的機率增加,如果發(fā)現(xiàn)自己缺乏營養(yǎng)素也應該在醫(yī)生的指導下進行補充,預防糖尿病發(fā)生。
總之,對日常飲食進行優(yōu)化,養(yǎng)成健康的生活習慣,是預防和治療二型糖尿病的根本措施,患者需要自覺遵守醫(yī)生的建議,家屬也需要配合進行監(jiān)督,雙管齊下,給糖尿病患者的生活帶來新的希望。