“頭胎順二胎也得剖!”二胎剖腹產(chǎn)需要注意什么?產(chǎn)科醫(yī)生給建議
夏萍在醫(yī)院做檢查的時候,醫(yī)生問她頭胎是順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)? 夏萍說是順產(chǎn),醫(yī)生搖搖頭說: “頭胎順二胎也得剖! ”你可能就覺得奇怪了,咋頭胎順產(chǎn),二胎還是要剖? 俗話說: “一胎剖腹,終身剖腹” 。在分娩的方式上,如果第一胎剖腹產(chǎn),在二胎時,很多新媽會毫無疑問地選擇剖腹產(chǎn),而有的寶媽第一胎是自然順產(chǎn),而第二胎因胎兒或自身原因,選擇剖腹產(chǎn)。 夏萍是因為胎兒橫位 ,而且現(xiàn)在已經(jīng)懷孕38周了,幾乎沒轉(zhuǎn)過來的機(jī)會了,所以醫(yī)生才建議她,做好剖腹產(chǎn)的心理準(zhǔn)備。 并且給她講解了一番,關(guān)于剖腹產(chǎn)的原因,以及注意事項。 我姐姐兩個孩子都是剖腹產(chǎn),生二胎的時候,她打算順產(chǎn)的,但身體不允許,她血小板低,生孩子危險性大,最后還是剖腹產(chǎn)了。 1、產(chǎn)婦生理原因。 第一胎寶寶是自然順產(chǎn),但如在生二胎時,產(chǎn)力不足、前置胎盤、高血壓等相關(guān)并發(fā)癥,一般需要進(jìn)行剖腹產(chǎn); 如果第一胎是剖腹產(chǎn),而二胎時,依然存在需要剖腹產(chǎn)的必要性,如骨盆畸形、產(chǎn)道發(fā)育不良、胎位不正等,也要進(jìn)行剖腹產(chǎn)。 2、產(chǎn)婦心理原因。 有些準(zhǔn)媽,依然認(rèn)為自然順產(chǎn),容易損傷骨盆肌肉,Y道也松弛,影響產(chǎn)后的夫妻生活; 或者害怕承擔(dān)不了宮口打開后的陣痛,即使自己具備自然順產(chǎn)的條件,也還是選擇剖腹產(chǎn)。 3、胎兒原因。 不管第一胎是否剖腹產(chǎn),二胎如果寶寶有體積偏大(足月兒2500g~4000g)、臍帶繞頸(繞頸三周以上)、宮內(nèi)缺氧等, 醫(yī)生以保證母體和寶寶的安全為出發(fā)點(diǎn),會建議產(chǎn)婦選擇剖腹產(chǎn) 。上文中的夏萍就是這種情況。 剖腹產(chǎn)是在切開腹部的皮膚后,切開子宮,然后將胎兒取出來。 它不同于自然順產(chǎn),在術(shù)前需要做好相關(guān)準(zhǔn)備,以便手術(shù)的順利進(jìn)行,產(chǎn)后也要注意各方面的事項,以保證身體的恢復(fù)和傷口的愈合。 在心理上,要提前與醫(yī)生做好溝通,了解剖腹產(chǎn)的相關(guān)知識,有助于緩解術(shù)前的焦慮不安的情緒,增強(qiáng)迎接寶寶到來的信心。 配合協(xié)助醫(yī)生做好相關(guān)身體檢查,同時,要注意手術(shù)前8個小時禁止進(jìn)食,手術(shù)前4個小時不宜喝水。 第一胎是剖腹產(chǎn),二胎剖腹產(chǎn) 由于是子宮上有瘢痕,在妊娠晚期容易發(fā)生突發(fā)性破裂。 如沒有特殊情況,一般建議提前入院,一旦有異常,可得到及時的幫助。 表姐第一胎是剖腹產(chǎn),相隔兩年后懷孕,懷孕38周的時候,她按常規(guī)去產(chǎn)檢,醫(yī)生告之: 子宮已被撐大,原來第一胎的縫合傷口處已輕薄如紙片,需要立即辦理入院手術(shù)。 表姐趕緊住院了,隔天一早就進(jìn)行了剖腹產(chǎn)手術(shù),幸好母子平安。 對于剖腹產(chǎn)的媽媽來說,不僅要忍受腹部傷口的疼痛,還要注意手術(shù)后腸道功能等問題,因此,手術(shù)后的注意事項也尤為重要。 1)、注意進(jìn)食。 由于手術(shù)過程中,影響刺激了腸道,腸道功能下降,導(dǎo)致腸管蠕動緩慢,手術(shù)后,新媽會有腹脹感,是因為腸腔內(nèi)積累了大量的空氣。 所以,手術(shù)后6個小時內(nèi),不宜進(jìn)食進(jìn)水,以免造成腸內(nèi)積食,影響腸道功能的恢復(fù)。 手術(shù)后6個小時后,可進(jìn)食流質(zhì)性食物,如: 蘿卜湯、米湯、蔬菜湯等,有利于消化、幫助排氣,也就是俗語中的“放P”。 有助于腸道功能的盡快恢復(fù)。 2)、注意排氣。 新媽媽可從進(jìn)食半流質(zhì)食物,如: 面條、云吞、小米粥等。 等排氣后,可進(jìn)食一些固體食物,如米飯、饅頭、蔬菜、水果等,多吃高蛋白、高鈣、高鐵的食物,幫助身體的盡快恢復(fù),和傷口的愈合。 Tips:剖腹產(chǎn)后,新媽媽的進(jìn)食,以清淡、營養(yǎng)為宜。 不吃人參、保健式營養(yǎng)品等大補(bǔ)食物,不利于身體的恢復(fù)。 3)、注意多活動。 雖說,產(chǎn)后多休息是頭等大事,但也不能只躺著不動。 術(shù)后6小時采取平臥位,6小時后可改為自由體位,或側(cè)臥位,并多翻身,有利于惡露排出; 拔了導(dǎo)尿管后,可在護(hù)理員的幫助下,下床站立一會,輕走幾步,有利于血液循環(huán),預(yù)防腹腔器官黏連和靜脈血栓。 記得我生大寶時,同一病房的剖腹產(chǎn)媽媽,雖說在手術(shù)后平躺不動,但護(hù)士會時不時過來叮囑要多翻身,或者直接幫助剖腹產(chǎn)媽媽做翻身動作。 4)、注意傷口護(hù)理。 為了緩解腹部傷口的滲血,護(hù)士會拿來一個沙袋,放在腹部約6個小時。 還有的可能是壓肚子,而經(jīng)歷過剖腹產(chǎn)的媽媽知道,麻藥退后,壓肚子是最為疼痛的,此時也是可能出現(xiàn)感染的關(guān)鍵期。 切莫用手去碰摸傷口,以免造成感染。 雖說,醫(yī)護(hù)人員會幫忙檢查傷口和換藥,但也要注意保持傷口的清潔干燥, Tips:可在家人幫助下,把床頭搖到約25度角,進(jìn)行半臥位,減少傷口的拉伸,緩解傷口的疼痛。 一般術(shù)后3天左右,疼痛感會消失。 總之,雖然剖腹產(chǎn)相對自然順產(chǎn),恢復(fù)起來較慢一些,但只要注意飲食營養(yǎng)、多休息、護(hù)理得當(dāng),也會很快恢復(fù)到孕前狀態(tài)的。 【本文圖片均來源網(wǎng)絡(luò),侵立刪】
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