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焦慮是人的一種本能情緒,當(dāng)我們受到刺激、處于心理壓力狀態(tài)時,我們都會出現(xiàn)焦慮情緒。正常的焦慮情緒能夠幫助我們面對突發(fā)的事件,但是長期的焦慮情緒卻會影響我們的心理健康。西醫(yī)所講的焦慮障礙主要包括兩種類型,一種是間歇發(fā)作性焦慮,又稱為驚恐發(fā)作,主要表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的心悸、胸痛、哽咽感、頭暈等;另一種則是廣泛性焦慮障礙,主要表現(xiàn)為在數(shù)月內(nèi)的大多數(shù)時間存在一些癥狀,譬如恐慌、坐臥不寧、緊張性頭痛、顫抖、無法放松、頭重腳輕、出汗、心動過速或呼吸急促、上腹部不適、頭暈、口干等。焦慮障礙是精神心理科門診的常見疾病。對于輕度焦慮障礙,可以考慮先使用心理治療、運(yùn)動治療、中醫(yī)治療等,同時保證充足的睡眠,建議多吃蔬果和蔬菜,多做一些有氧運(yùn)動比如慢跑等。如果效果欠佳,或者焦慮障礙程度較重,患者日常生活和工作受到極大影響,本人感到非常痛苦,則可以考慮西醫(yī)治療。下面我們來羅列一下焦慮障礙的干預(yù)方法:(1)焦慮障礙的心理學(xué)治療方法包括:心理支持治療、認(rèn)知行為治療、心理動力學(xué)治療、森田療法、放松訓(xùn)練、生物反饋、音樂治療等,可以幫助患者調(diào)整不良情緒。(2)焦慮癥在中醫(yī)學(xué)屬于情志病范疇,包括“郁證”、“驚悸”、“不寐”、“百合病”、奔豚氣等。《傷寒雜病論》中多個治療焦慮癥的經(jīng)典方劑,臨床可根據(jù)焦慮的癥狀特點(diǎn)來選擇應(yīng)用。第一,以緊張不安擔(dān)憂的情緒為主,可用百合地黃湯;第二,以煩躁為主,可用梔子豉湯;第三,以憤怒,驚恐為主,甚至狂躁,伴隨胸脅脹滿,可用柴胡加龍骨牡蠣湯;第四,以悲傷哭泣的情緒為主,可用甘麥大棗湯。名老中醫(yī)屠佑堂總結(jié)個人多年的臨床經(jīng)驗,在辨證和辨病的基礎(chǔ)上,“從火論治”多能收效。譬如,焦慮癥狀伴有“肝火”,宜用龍膽瀉肝湯,柴胡疏肝散加減;伴“心火”宜用黃連解毒湯等;伴虛火,如為陰虛火旺、五心煩熱、咽干口燥等宜用二陰煎加減;伴“痰火”,如咽中如有物梗阻,痰多嘔惡,宜溫膽湯和梔子鼓湯加減;伴“淤火”如情志抑郁、胸脅隱痛、乳房脹痛、月經(jīng)色黯有塊等宜血府逐瘀湯加減。除此以外,還可以用針灸、推拿或者聯(lián)合內(nèi)服中醫(yī)飲片改善焦慮癥狀。(3)如果患者已經(jīng)發(fā)展到嚴(yán)重的焦慮障礙,患者希望在相對短的時間內(nèi)快速緩解癥狀,也可以選擇西藥治療。西藥包括四大類:苯二氮卓類、抗抑郁藥、5- 羥色胺受體激動劑、非典型抗精神病藥等。西藥要從小劑量開始,逐漸加藥以減少患者早期對藥物輔作用的不耐受現(xiàn)象。同時,癥狀緩解后鞏固治療并逐漸減量乃至停藥,整個過程需要在精神科專科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。(4)輕度焦慮障礙,中藥治療即可獲得較滿意療效;中、重度焦慮障礙,中西醫(yī)方案聯(lián)用, 縮短藥物起效時間,用較小的西藥劑量、更輕的西藥不良反應(yīng)獲得更好的臨床療效。癥狀緩解后,西藥逐漸減量停用,中藥能減少其依賴性。好了,如果我們遭遇焦慮障礙了,希望以上的內(nèi)容會對大家有所幫助。參考文獻(xiàn):
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