從頭學(xué)中醫(yī)
讓更多人了解中醫(yī)
每天學(xué)習(xí)一條傷寒論
（第151條）
講者：孫潔 編輯：東旭
151.脈浮而緊，而復(fù)下之，緊反入里，則作痞。按之自濡，但氣痞耳。
本條為諸痞之提綱，也提示了痞證的主要表現(xiàn)特點。
脈浮而緊，是寒邪在表，當(dāng)以汗法，醫(yī)反下之，里氣不足，寒邪內(nèi)陷入里，結(jié)于心下，郁而化氣，形成寒熱錯雜，氣機痞塞的痞證。此時邪并未與有形邪氣相合，故而按之不硬而軟，說明只有氣機的阻塞，并無實邪閉阻，這也是痞證區(qū)別于結(jié)胸等邪氣內(nèi)陷諸證的主要特征。
若內(nèi)陷邪氣化熱，與水飲相結(jié)于胸膈，則是大結(jié)胸證，表現(xiàn)為心下痛，或從心下至小腹痛不可近，按之石硬，脈沉緊，治以大陷胸湯；或邪氣化熱，與痰飲相合，結(jié)于胸膈，則是小結(jié)胸證，表現(xiàn)為正在心下，按之則痛，治以小陷胸湯；若寒邪內(nèi)陷，與水飲相合，則是寒實結(jié)胸，表現(xiàn)為心下痛而無熱象，治以三物白散。
“濡”通“軟”，即是柔軟之意。按之柔軟無物，望之平坦無形，此即痞證特點，以瀉心湯治之，即154條之大黃黃連瀉心湯。其他如兼痰氣者，半夏瀉心湯；兼水飲者，生姜瀉心湯；中虛甚者，甘草瀉心湯；胃虛氣逆者，旋復(fù)代赭湯，散見于各條之中。
點擊下方鏈接復(fù)習(xí)近三條傷寒條文：
字帖獲取請點擊:
現(xiàn)已更新至146條
