目標（時間）
鍛煉
圖解
第一階段：0-2周安徽中醫藥大學第一附屬醫院骨傷科王正
1． 消除疼痛抑制。
2． 活動度達到0-90度。
3． 保護肌腱生長，禁忌作扭轉、內外翻、主動伸膝等運動。
4． 防止股四頭肌萎縮（等長收縮、直腿抬高）
5． 防止屈曲攣縮。
髕骨活動（重點是上下滑動）
限制性活動支具0-90°
各個方向股四頭肌肌力/直腿抬高鍛煉（重點是直腿抬高時無伸膝裝置的延遲）
俯臥/站立位腘繩肌鍛煉
被動伸直，壓腿（重點是完全伸直）
俯臥懸垂
足跟下墊枕頭
冰敷
患足靠墻滑動
坐位患足滑動
俯臥拉毛巾
控制水腫-加壓泵
股四頭肌肌力弱時予電刺激鍛煉
扶拐部分負重50%-75%，或在限制性活動支具固定于全伸直位時可忍受下負重
睡眠時支具鎖定在伸直位0度
第二階段：2~4周
1． 膝活動度達到0-110度
2． 保護肌腱。
3． 防止肌萎縮。
限制性活動支具可調至全角度屈伸活動度
活動度逐漸達到第四周時120°
直腿抬高和俯臥/站立位腘繩肌屈曲逐漸能負重
運動后冰敷
第三階段：4~6周
1． 活動度0~145度
2． 上述鍛煉逐漸增加組數。
3． 可逐漸棄拐負全身體重。
4． 睡眠時可將限制性支具角度調至0-90度。
5． 防止股四頭肌萎縮。
逐漸閉鏈運動
水中訓練
第四階段：6~8周
1． 活動度0~145度。
2． 棄負全身體重。
3． 鍛煉股四頭肌。
4． 逐漸撤除支具。
上述訓練逐漸開展
在運動帶的保護下慢動作跑步（向前和向后）
開始弓步練習
膝關節屈曲45°貼壁下坐，脛骨與墻面垂直，逐漸增加時間
階梯控制儀鍛煉（向前/向后）
當能單腿分解下蹲時，開始側身階梯鍛煉（4英寸高）
游泳
健身單車活動度鍛煉，當活動度足夠時可開始低阻抗性練習
第五階段：8~12周
1．活動度0~120度。
2．步態無異常。
快步走
運動帶保護下側向鍛煉（慢速，受控下進行）
股四頭肌等動力練習，逐漸在第十六周達到充分屈伸
如果股四頭肌肌力達到65%，無關節積液，屈伸充分，穩定，則開始強化練習：穿梭、小蹦床、跳繩
如果股四頭肌肌力達到65%，則開始慢跑訓練
第六階段：12~16周
繼續上述運動
游泳
勻速慢跑
蹲舉
第七階段：16~20周
1． 本體感覺。
2． 位置覺、平衡能力。
繼續上述運動
Fitter, 滑板
雙下肢踝關節的生物力學平臺系統，逐漸到單側下肢
髖關節機鍛煉
膝以機器在低負重、高重復度下伸直鍛煉
腘繩肌機鍛煉
第八階段：20~24周
可重新投入以往運動如果：
活動度>130°
腘繩肌肌力>90%
股四頭肌肌力>85%
完成運動相關的敏捷性訓練
每周堅持訓練2~3次
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