大家知道，低血糖嚴重的時候，會很餓，不及時吃東西，會有生命危險。糖尿病患者感覺到餓了就吃東西對嗎？運動有問題，打針吃藥沒有效果，究竟是什么原因導致控糖失敗？
1
餓了就吃？
低血糖非常可怕，所有感受過一次低血糖的人，都會覺得無助恐懼，有瀕死感，可能終身難忘，所以很多人都會餓了就吃，但是糖尿病的患者中還有另一種情況。
案例：
杜阿姨有十幾年的糖尿病病史，曾經有過一次血糖特別低，當時渾身哆嗦，出虛汗，手拿不了東西，心悸心慌，暈，惡心，要吐的感覺，吃了糖之后才緩解，之后經常餓，餓了就吃，再后來有一段時間覺得渾身不舒服，就去醫院找醫生看病，經過監測，發現餓的時候血糖不低，最高的一次達到二十幾。
1餓的時候不一定是低血糖
對于普通人來說，犯低血糖出現杜阿姨的癥狀是準確的，但是糖尿病患者有時候在血糖高的時候也會有餓的感覺。
低血糖情況：
如果血糖在3.9，交感神經興奮，出現心慌心悸、哆嗦、出汗、饑餓等低血糖癥狀，再往下低于3.9到2.8的時候，大腦受傷，出現意識有點不清楚了，眼冒金星，說話不連貫的癥狀。
高血糖情況：
如果血糖超過10毫摩爾/升，尿里面就會有大量的糖，血里面也有大量的糖，這時候本該進到細胞里面的糖不在細胞里，細胞沒有能量，人就覺得無力沒勁，中樞神經系統會認為缺能量了，同樣會使得交感神經興奮，被認為是一個饑餓的情況。
在血糖特別低的時候，胰島素停止分泌，這是人體正確的自我調節。血糖特別高的時候，胰島素特別努力的工作，再吃東西，相當于雪上加霜。
有的時候很難分清楚是低血糖告訴自己餓還是高血糖誤導自己餓，所以監測血糖很重要。很多人一般餐前餐后都會測血糖，專家告訴我們，在感覺到不舒服的時候一定要測血糖，知道血糖究竟是高了還是低了才能決定吃不吃東西。
餓了就吃不一定可行，有些人適應高血糖的狀態，血糖下來一點就特別餓，如果實在想吃，一定別再吃升糖高的東西，喝點白開水，出去走一走，運動一下，分散一下注意力都可以，實在太餓忍不住了可以吃點不升血糖的東西，比如黃瓜，西紅柿，芹菜。
【提醒】血糖監測，謹遵醫囑。
【專家提醒】早飯很重要。不吃早飯是特別不好的，早上吃飯后胰島素可以有精神的出來工作（“叫醒”胰島素），對腸道的激素分泌也有好處，腸道分泌的激素可以幫助胰島素更好地工作。科學家實驗發現，早晨吃飯的人中午和晚上的餐后血糖升高的幅度比早晨不吃飯的人低。
2少吃小妙招
在吃飯前嚼一嚼口香糖，飽和餓除了胃有感覺，還給了大腦一個信號，嚼口香糖就是給大腦的飽食中樞和饑餓中樞信號開始吃東西了，饑餓感就會減少，還能促進唾液的分泌。
口香糖中含糖量比較少，如果有不含糖的盡量選擇無糖口香糖。
細嚼慢咽，多咀嚼一下，讓大腦多接收一點食物的信號，對胃也會有好處。
2
運動有罪？
案例：
左阿姨十年前患糖尿病、高血壓、高血脂，特別胖，每天吃5片藥，醫生讓左阿姨去運動，運動了以后藥才能減下來。左阿姨每天高強度運動，運動一段時間后效果不好，血糖還是控不下來。
疑問為什么要飯后1小時再運動？
專家指出，運動效果不好并不是運動本身有錯誤，而是您選擇運動的時間錯了！運動要在餐后1小時進行。
正常人進餐以后血糖升高，胰島素也隨之迅速升高。糖尿病病人胰島素分泌不像正常人一樣有高峰尖，血糖不太受控制，餐后一小時血糖升高，因為運動就不會繼續往上升，甚至于還往下跑一點，不至于使血糖波動太大。
血糖很低的時候運動，運動讓交感神經興奮變高，血糖一低，交感神經興奮又更高了，會讓胰島素的作用下降，血糖反而會高，所以專家不建議空腹運動。
左阿姨更換了運動時間后藥減下來了，高血糖十年了，糖化血紅蛋白小于7%，指標都在非常好的水平上，沒有慢性并發癥，控糖成功。
3
打針無效？
案例：
林阿姨的老伴兒在2003年確診二型糖尿病，打了大概有半年的時間，血糖還是忽高忽低，打針控糖沒有用了，又去找了醫生，林阿姨的老伴兒一住院血糖就下來了，一出院血糖就上去，原來林阿姨的老伴兒打針沒有打完全，糾正了之后就好多了。
專家告訴我們，胰島素本身沒有罪，但如果不把胰島素放到它該去的地方就出問題了。
1打針為什么會無效？
打針最理想是要通過皮膚打到皮下脂肪層。如果老是打一個部位，這個地方的脂肪就損傷了，胰島素是一個讓脂肪增生的激素，經常打的地方就會出現局部的脂肪小疙瘩，打針的時候也不疼，所以患者會老扎同一個地方。有了脂肪增生的部位，胰島素進去后非常不容易擴散到血管里面，雖然打針了，但沒讓胰島素很快的進血，所以效果不好。
2打針小竅門
位置的輪換要有系統性，有規律。在肚皮上畫個鐘，從9點鐘的位置開始打，按照順時針輪換，避免兩針注射在同一個部位。一般左右兩邊一邊一個，肚子大的人可以畫4個。
4
藥片罷工？
疑問藥片也會罷工嗎？
同樣是降糖藥，為什么有的藥管用，有的藥不管用？吃了藥想要藥片發揮它的作用，就要溶解掉，大藥片不能一整片進到血液循環中。藥片吃進去后溶解于胃液當中，進入血液循環，發揮作用，這樣的藥的生物利用度特別好。有些藥片沒有溶解于胃液當中，甚至一大片存在于排泄物中，沒有溶解就無法進入血液循環被人體吸收，也就發揮不了藥的作用。
治療糖尿病用的藥根據每個人的體質不同是不一樣的。
判斷藥片是否罷工：
監測服藥后血糖
觀察便中有無藥物殘留
