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腰突癥患者正在年輕化
腰突癥患者正在年輕化

腰椎間盤(pán)突出癥現(xiàn)較為常見(jiàn),初起癥狀一般不太嚴(yán)重,通過(guò)休息、理療、按摩、牽引等治療后多可緩解,但在輕微扭傷或勞累后可再次發(fā)作,癥狀越來(lái)越重,應(yīng)及早重視。當(dāng)你出現(xiàn)以下癥狀時(shí),就需警惕腰椎間盤(pán)突出癥了。

1.腰背部疼痛。疼痛主要在下腰部或腰骶部,疼痛部位較深,難以定位,一般為鈍痛、刺痛或放射性疼痛。

2.下肢放射性疼痛。患者多有坐骨神經(jīng)痛,先由臀部開(kāi)始,逐漸放射到大腿后外側(cè)、小腿外側(cè)、足背及足底外側(cè)和足趾。60%患者在咳嗽、打噴嚏及大小便時(shí)疼痛加重,且腿痛重于腰背痛。

3.麻木及感覺(jué)異常。80%患者受累神經(jīng)根支配區(qū)域出現(xiàn)疼痛、麻木等異常感覺(jué)。

4.肌力下降和肌肉癱瘓。出現(xiàn)神經(jīng)麻痹、肌肉癱瘓,有時(shí)也出現(xiàn)間歇性跛行及疼痛。

5.脊柱姿勢(shì)改變。脊柱側(cè)凸、多數(shù)凸向患側(cè)。

腰椎間盤(pán)突出癥原來(lái)多見(jiàn)于中老年和長(zhǎng)期從事體力勞動(dòng)的人群,但現(xiàn)在中青年人也多發(fā)。腰腿痛患者中35歲以下的年輕人幾乎占一半,其中從事文字工作的比較多,如記者、辦公室人員、白領(lǐng)職員、打字員,特別是長(zhǎng)期用電腦的IT人員發(fā)病率較高且大都比較年輕。這些人群腰突癥不是累出來(lái)的,而是坐出來(lái)的。

 腰突癥是坐出來(lái)的

 研究發(fā)現(xiàn),久坐后腰椎整體下沉短縮,身體中軸垂線(xiàn)也從原來(lái)的骶椎前緣落到后緣。因此,腰椎間盤(pán)突出或退化引起的腰腿痛,往往是久坐導(dǎo)致的。椎間盤(pán)組織沒(méi)有血管分布,其新陳代謝主要靠體內(nèi)液體的滲透來(lái)進(jìn)行,而通過(guò)液體滲透進(jìn)行物質(zhì)交換的效率要比血液循環(huán)的效率差得多。腰椎間盤(pán)就像是一塊浸在水中吸滿(mǎn)水的海綿,如果海綿不斷地受到擠壓,海綿中的水就會(huì)和外面的水進(jìn)行充分交換,如果海綿不受擠壓,水分交換就停止。因此,身體軀干運(yùn)動(dòng)太少就會(huì)導(dǎo)致椎間盤(pán)的營(yíng)養(yǎng)不良,久而久之椎間盤(pán)便老化,即退行性病變。發(fā)生退行性病變的椎間盤(pán)的彈性和強(qiáng)度都會(huì)降低,進(jìn)一步還可能產(chǎn)生纖維環(huán)松弛和細(xì)微破裂,最終導(dǎo)致椎間盤(pán)突出癥。

人們常認(rèn)為坐是一種休息,但對(duì)于腰椎來(lái)說(shuō)卻是例外,在坐姿時(shí)腰椎間盤(pán)所承受的壓力最大。坐姿時(shí)軀體的中軸力線(xiàn)后移,原來(lái)在站位時(shí)負(fù)重的力線(xiàn),到坐位后轉(zhuǎn)到了腰椎的后關(guān)節(jié)和椎間盤(pán)的后壁,導(dǎo)致椎間盤(pán)后壁充血,時(shí)間長(zhǎng)了易損傷變性,關(guān)節(jié)腔也同時(shí)變窄,關(guān)節(jié)滑膜充血,刺激脊神經(jīng),引起腰腿痛。

人體在坐位時(shí),如果保持正確的坐姿,腰椎間盤(pán)內(nèi)的壓力是平臥位時(shí)的6倍;如果坐姿不良,則椎間盤(pán)內(nèi)壓力會(huì)升到平臥位時(shí)的11倍。在電腦前工作的坐姿往往不正確,這樣成年累月地使腰椎間盤(pán)處于高壓狀態(tài),很容易出現(xiàn)腰椎退變、撕裂、椎間盤(pán)突出。同時(shí)長(zhǎng)時(shí)間坐位工作使背部肌肉長(zhǎng)時(shí)間牽拉,易引起腰背肌勞損,引起慢性腰痛及腰椎穩(wěn)定性的破壞,進(jìn)一步加大了腰椎間盤(pán)突出癥的發(fā)病可能。加上很多年輕白領(lǐng)精神常高度緊張,使機(jī)體植物神經(jīng)功能紊亂,影響腰椎的生理功能。很多年輕人生活很不規(guī)律,飲食不合理,對(duì)腰椎間盤(pán)的營(yíng)養(yǎng)供給極為不利,也會(huì)加速腰椎間盤(pán)的退變。

預(yù)防腰突癥關(guān)鍵多活動(dòng)

生命在于運(yùn)動(dòng),腰椎的健康也在于運(yùn)動(dòng),尤其是從事久坐職業(yè)的人群,平時(shí)要加強(qiáng)體育鍛煉,工作久了要站起來(lái)活動(dòng)一下腰肢,這是白領(lǐng)族預(yù)防腰突癥的良方妙法。

1.改善工作姿勢(shì),注意勞逸結(jié)合。保持正確的姿勢(shì)對(duì)減少腰椎間盤(pán)內(nèi)壓力非常重要。避免長(zhǎng)期做反復(fù)單調(diào)的動(dòng)作,防止過(guò)度疲勞,避免脊柱過(guò)載。從事長(zhǎng)時(shí)間彎腰或長(zhǎng)期伏案工作的人員,可以通過(guò)調(diào)整坐椅和桌面的高度來(lái)改變坐姿,定期站起來(lái)伸展腰部,一般建議坐位工作45分鐘后起立活動(dòng)15分鐘,使疲勞的肌肉得以恢復(fù)。

2.加強(qiáng)腰背肌肉鍛煉。強(qiáng)健的腰背肌肉對(duì)腰椎有維持和保護(hù)作用,所以,平時(shí)加強(qiáng)腰背肌肉鍛煉是預(yù)防腰椎間盤(pán)突出的重要措施。

3.生活中科學(xué)合理用力。彎腰搬重物、彎腰抱小孩、突然扭轉(zhuǎn)腰以及在彎腰情況下強(qiáng)力后伸等動(dòng)作,都有可能損傷腰部的肌肉以及腰椎間盤(pán)。因此,如果搬抬重物時(shí)應(yīng)當(dāng)屈膝下蹲,身體向前靠,使重力分擔(dān)在腿部肌肉上,減輕腰部的負(fù)擔(dān);同時(shí),應(yīng)當(dāng)逐步加大用力,防止腰部的突然受力,這對(duì)于那些很少進(jìn)行體力勞動(dòng)的白領(lǐng)人群尤其應(yīng)注意。此外,還要注意腰部保暖,應(yīng)適當(dāng)休息。

    4.生活規(guī)律,合理膳食。要養(yǎng)成良好的生活、工作方式,起居飲食要規(guī)律,減少通宵熬夜、尤其是不可坐在電腦前通宵工作或玩游戲。按時(shí)吃早餐,多攝取高蛋白及高維生素飲食,多吃水果及蔬菜。及時(shí)調(diào)節(jié)心理壓力,這些對(duì)預(yù)防腰突癥同樣重要

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