北京同仁堂安宮牛黃丸在民間有很高的知名度,被譽為家家必備的“救命藥”,很多家庭備有此藥,老人中風昏迷,小孩高燒昏迷,都用的著。同仁堂安宮牛黃丸的功效與作用真的像傳說中那么神?有沒有依據呢?
翻開安宮牛黃丸說明書,其功效是清熱解毒,鎮驚開竅。主治高熱驚厥,神昏譫語。用現代醫學的話說,中風、腦炎、腦膜炎、中毒性腦病、腦出血、敗血癥、手足口及禽流感患者,表現出高熱、驚厥、神志昏迷、說胡話的癥狀時,都可以使用。
安宮牛黃丸能治這么多病,而且都是很嚴重的病,看起來好膩害的樣子。我們挑個致殘率和死亡率最高的疾病——中風,具體分析一下同仁堂安宮牛黃丸的功效與作用,看下它是不是真的名副其實。
據《中國實驗方劑學》雜志記載,在治療中風上同仁堂安宮牛黃丸的功效與作用如下:
1、保護腦細胞,減輕神經功能損傷。
中風后,腦血流每中斷一分鐘就會有190萬個腦細胞死亡。安宮牛黃丸給腦細胞加了兩道保險,延緩其死亡,為醫生搶救爭取時間。
一是提高大腦系統的耐缺氧能力,使瀕死的腦細胞在缺氧環境下堅持更久。二是促進紅細胞變形通過未完全堵塞的血管給腦細胞帶來營養和氧氣,使腦細胞存活時間延長,減輕了神經功能損傷。
2、降溫、促醒。
安宮牛黃丸其組方多為大苦大寒之藥,所以被譽為涼開之首,具有很強的清熱解毒作用。
另外,安宮牛黃丸可活化大腦關鍵部位(皮層、腦干、下丘腦)的大量神經元,從而起到開竅醒神的作用。
3、提高血腦屏障通透性。
如果說人體是一部復雜的機器,則大腦就是主機。因其特殊性,大腦的防御系統很高級,有道血腦屏障阻止大部分藥物和物質由血液進入腦組織,從而將藥物運輸到大腦并不是一件容易的事情。
安宮牛黃丸可降低血腦屏障的防御作用,提高血腦屏障的通透性,使其他治療藥物容易通過血液運輸到大腦,發揮治療作用。
4、減輕腦水腫。
出血性中風會導致腦組織損傷,引起腦水腫。安宮牛黃丸能減輕水腫腦組織的含水量,抑制腦出血后的炎癥。
藥理上,同仁堂安宮牛黃丸的功效與作用確實很強大,但實際臨床效果如何呢,會不會是紙上談兵?
我們姑且不談安宮牛黃丸兩百多年的臨床實踐,就看看現代醫學的研究結果如何。
一項對1601名患者涵蓋18個臨床試驗的Meta分析(是循證醫學領域最高級別的證據,是評價醫療干預措施的金標準。)顯示:中風時,在常規治療基礎上加用安宮牛黃丸可以:1、顯著提高患者對治療的反應率2、顯著降低患者神經功能缺失評分3、顯著提高格拉斯哥昏迷評分。說得通俗點就是安宮牛黃丸可以提高中風治療效果,促進患者蘇醒,減少腦中風后遺癥。
國家腦卒中防治專家根據同仁堂安宮牛黃丸的功效與作用將安宮牛黃丸列入《中國缺血性中風中成藥合理使用指導規范》、《腦出血中醫診療指南》、《高血壓性腦出血急性期中西醫結合診療專家共識》,以指導臨床醫生用藥。
由此看來,北京同仁堂安宮牛黃丸的作用確實可以促醒救命,并非傳說。