說到連花清瘟膠囊和蒲地藍口服液,很多人第一印象就是清熱解毒,能治各種病毒感冒,而且中藥安全、副作用小。但實際上,有不少人無法區分病毒感冒中的普通感冒和流感,盲目用藥,以至于連服幾天,病情沒有好轉卻反而加重,需要到醫院輸液、霧化才康復,這是為什么?究竟病毒感冒吃什么藥才對?
要想了解這幾個問題,首先需要知道何為病毒感冒。病毒感冒包括普通感冒和流感,兩者雖然都是由病毒導致的上呼吸道感染,癥狀有相似;但本質上卻完全不同,對健康的影響差別很大。而連花清瘟膠囊和蒲地藍口服液也并非萬能,病毒感冒吃什么藥還需要區別對待。
那么,普通感冒和流感具體如何區別?
首先,病原體不同。
普通感冒大部分由病毒引起,以鼻病毒最為常見,其次為冠狀病毒、呼吸道合胞病毒等。而流感通常由甲/乙/丙/丁四型流感病毒引起,目前感染人的主要是甲流病毒和乙流病毒。
其次,癥狀不同。
普通感冒早期癥狀主要以鼻部卡他癥狀為主,可有噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕,初期也可有咽部不適或咽干,咽癢或燒灼感。2~3天后變稠涕;可伴有咽痛或聲嘶;一般無發熱及全身癥狀,或僅有低熱。
而流感起病急,全身癥狀較重,可有發熱、頭痛、肌痛、疲勞及全身不適,體溫可達38~40℃,鼻塞、流涕癥狀比較輕。
第三,病程不同。
普通感冒多呈自限性,一般經5~7天痊愈。而流感雖然大多為自限性,但部分可因出現肺炎等并發癥發展為重癥流感,少數重癥病例病情進展快,可因急性呼吸窘迫綜合征和/或多臟器衰竭而死亡。
所以,病毒感冒吃什么藥才對?要科學辨別,分清是多數會自愈的普通感冒,還是嚴重可致死的流感,才能對癥用藥。
對于普通感冒所致的病毒感冒吃什么藥才對?《普通感冒規范診治的專家共識》認為,由于感冒目前尚無特效的抗病毒藥物,故以對癥治療、緩解感冒癥狀為主,比如鼻塞、流涕明顯給予減充血劑或抗組胺藥物,合并咳嗽加止咳祛痰藥,發熱給予解熱鎮痛藥等……
而連花清瘟膠囊和蒲地藍口服液同屬清熱解毒類中成藥,從中醫角度上講,只適用于風熱感冒證型。而普通人很難分辨風熱感冒與風寒感冒,需要專業中醫師指導科學用藥,如果辯證不當或適應證把握不準確等都可能引起不良反應。
那么更嚴重的流感病毒所致的病毒感冒吃什么藥?連花清瘟膠囊和蒲地藍口服液治流感效果如何呢?
不同于可自愈的普通感冒,流感可引發重癥甚至致死。我國衛健委《流行性感冒診療方案(2018年版修訂版)》(下稱《方案》)指出,重癥流感主要發生在老年人、年幼兒童、孕產婦或有慢性基礎疾病者等高危人群,亦可發生在一般人群,盡早抗病毒治療可減輕癥狀,減少并發癥,縮短病程,降低病死率。
口服神經氨酸酶抑制劑奧司他韋是各權威指南一致推薦的防治流感病毒藥物,在全世界被廣泛應用,且獲得美國CDC和美國兒科學會一致推薦,可作為全年齡段流感患兒的流感治療以及3月齡以上嬰幼兒的流感預防。
可威奧司他韋是我國自主研發的抗流感病毒戰略儲備藥,已通過一致性評價,藥效與進口奧司他韋相等,且質量標準更高。同時,可威還擁有更適合兒童及吞咽困難的人群服用的顆粒劑型。在流感高發期即將來臨之際,家庭有必要常備幾盒可威奧司他韋膠囊/顆粒,以備遭遇流感突襲時,能及時用藥,不耽誤治療時機。
有人可能要說,《方案》也提到連花清瘟膠囊可以治療流感。但實際上,它被歸在“中醫治療”部分的“輕癥辯證治療方案”,和其他多種中成藥一起,一筆帶過。
該藥僅適用于部分可自愈的輕癥流感緩解癥狀所用,并不能抑制流感病毒的復制和傳播,無益于縮短病程。而且,《方案》還注明了,無兒童適應癥的中成藥不宜使用。
一些人以為,如蒲地藍口服液等中藥沒有副作用、安全。但實際上,“不良反應尚不明確”不等于“沒有不良反應”。請記住,一定要科學用藥、謹慎用藥,尤其對于孕婦和孩子,不良反應不明確的藥需要慎重。
參考文獻:
1. 國家衛生健康委員會. 流行性感冒診療方案(2018年版修訂版)[J]. 傳染病信息, 2018, 31(06):26-30.
2. 中國醫師協會呼吸醫師分會, 中國醫師協會急診醫師分會. 普通感冒規范診治的專家共識[J]. 中華內科雜志, 2012, 51(4):330-333.