精品伊人久久大香线蕉,开心久久婷婷综合中文字幕,杏田冲梨,人妻无码aⅴ不卡中文字幕

冬季

真的是生命的一道坎

如何識別心肌梗死發作

以提高存活幾率、避免猝死

就讓小編來為你講解

在我國，心肌梗死的致死率排在心腦血管疾病的第一位，每18到20秒就有一例心肌梗死事件發生，而每三個心肌梗死患者中都有一例因猝死離開人世，所以心肌梗死的危險性非常高。

有些心肌梗死患者，在發病后第一時間及時送往醫院，接受血管再通、支架植入治療，心肌損害減到最低，出院后心功能維持較好，可以過上高質量的日常生活。

也有患者，心肌梗死當時，因為不及時或者錯誤的急救方式，導致發生室顫，當場猝死；或者心肌梗死之后，由于心肌的梗死面積大，患者心功能受損嚴重，反復心衰發作，最終死于心力衰竭。

大多數人都知道，心臟病發作會胸痛，但這個認識太淺表，會影響對病情的判斷。

一方面，很多急性心肌梗死患者的發作癥狀不典型，可以沒有明顯的胸痛，如果只以“胸口疼”作為判斷標準，會耽誤治療時機。

另一方面，胸痛只是一種癥狀，會出現胸痛的疾病，除了心肌梗死還有很多，例如主動脈夾層破裂、肺栓塞等等。如果把其他病引起的胸痛，錯誤的當做心肌梗死來急救，可能致命。

所以快速準確判斷是否急性心肌梗死發作，是急救成功的關鍵。

急性心肌梗死發作往往有以下特點：

心肌梗死最典型的癥狀就是胸部有「悶痛」，感覺像被人往胸口重重地打了一拳，疼痛逐漸加劇甚至使人呼吸困難。

此外，胸口悶痛還往往伴有煩躁不安、大汗淋漓、頭暈惡心、極度恐懼等癥狀。

疼痛部位常為胸部，一般疼痛范圍有一個巴掌大小，但有的人可能表現為整個胸部，甚至肩膀、左臂、脖子、咽喉、牙齒、胃部等部位的不適。

如果胸痛和不適感反復發作，或持續超過15分鐘，要高度警惕急性心肌梗死發作。

如果胸痛或不適發作，舌下含服硝酸甘油1片，3~5分鐘后不緩解，則有可能是心肌梗死。

心肌梗死多數在劇烈活動、突然用力、情緒激動、受驚嚇、吃飽飯、突然受涼后發生。

心肌梗死多發于中老年人，男性、吸煙飲酒、糖尿病、高血脂、高血壓、肥胖的人更容易發生。

出現上述癥狀時，患者本人及家屬需格外警惕，最好馬上送醫，絕不能硬著頭皮忍耐。因為急性心肌梗死的高致死性，寧可錯殺一千，不能放過一個。

心肌梗死急救講究“分秒必爭”，自己和家人能否正確有效實施家庭自救至關重要。每過去一秒，就意味著室顫猝死的風險提高，就意味著更多的心肌細胞永久性死亡。

自救視頻

↓↓↓

請保持鎮靜，安靜休息，躺著舒服就躺著，坐著舒服就坐著，但一定不要活動。家屬也不要隨意搬動患者。

因為任何情緒激動和身體活動都會提高心臟耗氧量，加速心肌壞死，加重病情。

心肌梗死一旦發生，不是一般的藥物或方法能緩解的，盡快去醫院才是唯一的解決方案。

患者絕對不能自行去醫院，即便自覺癥狀輕微也不行。

一方面，此時任何輕微活動都會增加心臟負擔，加重心肌缺血；另一方面，心肌缺血時極易引起室顫導致猝死，如果有急救醫生在身邊，及時搶救，90%的猝死就可以避免。

一般不建議私家車送醫院，而是等120急救車送醫，除非急救車不能及時趕到。

首先，120會做心電圖，判斷患者是否為急性心肌梗死，并用相應藥物治療；其次，120會前往有胸痛中心資質的醫院，并提前啟動導管室，進一步壓縮搶救時間；再次，120急救系統正在建設數據庫，若相關患者日后再發胸痛，大數據會進行預判、分析。

無論何種心肌梗死，首要的還是先打120送醫院。在急救車來之前，可以考慮服用藥物。

心肌梗死急救的常用藥物，是阿司匹林和硝酸甘油。 

硝酸甘油可擴張冠狀動脈，增加缺血區心肌供血量，早期應用可明顯縮小心肌梗死范圍。

阿司匹林抑制血小板的聚集，減少血栓形成，可以限制心肌梗死面積，可降低病死率和提高治愈率。

然而，這兩種藥都有使用禁忌。如果用藥不慎有可能危及生命。

如果胸痛是因為右冠狀動脈部位發生心肌梗死，累及右心室，血壓往往會降低。這時候吃過量硝酸甘油，反而會導致低血壓，加重心肌壞死。硝酸甘油也不能和偉哥同服，會引起致死性低血壓。所以要先測血壓，血壓不低再用。

如果是主動脈夾層破裂引起的胸痛，而非急性心肌梗死，用阿司匹林對抗血小板凝血會加重大出血導致死亡。同時，有消化道、腦血管出血傾向，或者近期做過手術的人，也不適合用阿司匹林。

因此最保險的辦法，還是在專業的急救醫師指導下用藥。

跟時間賽跑，就是在最短的時間、到最近的醫院，以最快的速度，接受最正確的心肌再灌注治療（靜脈溶栓或者急診冠狀動脈介入手術）。每節約救治時間一分鐘，患者就會少一些心肌細胞的壞死，就會多一些生命的質量，就會多一些存活的年份。

所以，在送醫救治時，要遵循以下的一些原則。

路途遙遠，加上道路擁堵，三甲或者大醫院水平再好，也來不及救命。急性心肌梗死不同于慢性病，一定要就近治療，千萬不要舍近求遠。

有胸痛時到醫院看病一定要掛急診科，而不要掛普通心內科。因為現在的醫院急診科都有胸痛中心，可以開啟綠色通道，并且備有很多常用設備，如心電圖、抽血化驗儀器、心電監護儀器等，一站式服務，不需要你到處做檢查，從而避免在做檢查的路上發生猝死。

急性心肌梗死，最有效的治療，就是進行急診冠狀動脈介入手術，開通閉塞的血管，恢復心肌的血液供應；當醫生建議行心臟介入手術時，千萬不要猶豫，即刻爽快答應。

近年來，過勞死頻頻發生，尤其是年輕人，很多人認為是太過疲勞導致，但真正原因往往是心腦血管疾病。冰凍三尺非一日之寒，接受定期體檢，能夠及早發現是否存在高血壓、糖尿病或高血脂等隱患，及時治療，才能降低心肌梗死等心腦血管意外事件的風險。

年輕人常認為年輕是資本，加班加點熬夜拼業績，如果出現胸悶、心慌、心絞痛往往忍耐一下就過了，其實，這些癥狀就有可能是心臟病發作的先兆，應該及早去醫院檢查。

① 少熬夜，避免過度疲勞和精神緊張，保持心情愉悅；

② 戒煙限酒，飲食清淡，限糖限油；

③ 多進行運動，特別是有氧運動。

吸煙、糖尿病、高血脂、肥胖的人，以及有冠心病家族史的人，應在日常做好應對心肌梗死的準備。