尿酸是痛風的“元兇”，高尿酸同時會造成各種原發及繼發腎病加重，甚至增加新發高血壓、糖尿病、冠心病、腦血管病等慢性病發病風險，并導致原有疾病進展加重。
痛風患者們都知道，為了降低痛風復發的幾率，必須要限制食用高嘌呤食物和酒精類飲料。但是，有一類食物同樣值得我們注意，那就是高果糖食物。而這一點，往往容易被人們忽略。
果糖對尿酸的影響
無論健康人還是痛風人群，在進食含大量果糖的食物后，都可以引起血尿酸的升高。這是因為果糖進入人體內轉化成合成嘌呤的底物，從而使嘌呤合成加速，尿酸生成增多，導致痛風的發作。
為什么大量攝入果糖會引發痛風？
痛風與高血壓、肥胖、糖代謝異常、血脂代謝紊亂等因素有關。口服或者靜脈注射的果糖，通過使嘌呤核苷酸類加速分解與增加嘌呤綜合使血尿酸水平迅速增加。尤其是對于一些原有血尿酸水平升高、痛風發作的患者來說血尿酸水平增加更大，對于無血尿酸升高的正常人來說有增加痛風發作的風險。另一方面，果糖也屬于高熱量物質，我們都知道飲用過多的飲料有肥胖的風險，而肥胖對痛風患者更加不利。脂肪會加強胰島素的抵抗，減少腎尿酸排泄，成為誘發痛風的重要因素。
哪些食物含有大量果糖
1.甜飲料有些病友因為覺得水沒有味道，就喜歡用飲料代替，但市面上銷售的各種甜飲料是果糖最豐富的來源之一，痛風患者要謹慎飲用。
2.蜂蜜蜂蜜具有很好的營養保健價值，但其中的糖分含量更加驚人。蜂蜜中的糖以單糖為主，即葡萄糖和果糖，通常占蜂蜜總成分的65%以上，要盡量控制攝入量或在痛風急性期，避免食用。
3.水果富含果糖的水果應該謹慎選擇。蘋果、梨以及芒果、榴蓮等熱帶水果含果糖較多，一次性或經常大量攝入這些水果，如每天超過1千克，可能增加痛風復發風險。而有些水果是果糖的“隱性來源”。柑橘、李子、杏等蔗糖含量較多，分解代謝后將有一半轉化為果糖，同樣需要注意。那么哪些水果相對安全呢？草莓、檸檬、楊梅等含糖量較低，相對來說更加令人放心。
4.糖或糕點糖和糕點中含有大量的蔗糖，不僅會在新陳代謝中部分轉化為果糖，也有使痛風患者肥胖的風險。患者要注意不要吃太多，以防血尿酸增高。
注意這里所說的控制每日果糖攝入并不是讓痛風患者不吃，而是把攝入量控制在一定基礎上，不要過分擔心水果攝入。除非一次性攝入超過50克果糖，有可能痛風會發作。而且，普通水果中的果糖含量與甜飲料、蜂蜜相比仍然很低。中國居民膳食指南推薦成人每天吃水果200-400克，這其中的果糖含量是很少的，痛風患者可以放心使用。
最后附上常見水果含糖量
推薦選用:每100克水果中含糖量少于10克的水果,包括青瓜、西瓜、橙子、柚子、檸檬、桃子、枇杷、菠蘿、草莓、櫻桃等。此類水果每100克可提供20-40千卡的能量。
慎重選用:每100克水果中含糖量為11-20克的水果,包括香蕉、石榴、甜瓜、橘子、蘋果、梨、荔枝、芒果等。此類水果每100克可提供50-90千卡能量。
不宜選用:每100克水果中含糖量高于20克的水果,包括紅棗、紅果,特別是干棗、蜜棗、柿餅、葡萄干、杏干、桂圓等干果以及果脯應禁止食用。含糖量特別高的新鮮水果,如紅富士蘋果、柿子、萊陽梨、肥城桃、哈密瓜、玫瑰香葡萄、冬棗、黃桃等也不宜食用。此類水果每100克提供的能量超過100千卡。
其實對于腎功能正常、無痛風家族史的患者，除楊桃以外的各種水果都可適量食用，注意定期復查尿酸即可。
