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拯救心臟又出新技術:不用搭橋,不用放支架,讓血管長出來

心臟

永志說心肌梗死是因為大血管堵住了,但一玲說堵住了不怕,哪兒堵了,她能讓它旁邊的血管再長出來,而且是哪兒堵哪兒長,有這么好的事兒嗎?要是血管都能長出來,還有心絞痛的發生嗎?

小血管堵塞也能造成急性心梗

可能沒有冠心病的人無法體會,但經歷過急性心肌梗死的人,一定能記得發作時那種上不來氣、壓迫感和疼痛感,最主要的是它還會帶來非常不好的預后。

對于急性心肌梗死,大家都有一定的儲備知識,知道是冠狀動脈有斑塊,斑塊破裂形成血栓,血栓一旦堵塞血管,那么這條血管所供應的心肌就會失去血液營養,出現劇烈的胸痛。也有可能直接引發急性的心率失常,導致猝死。

但是,現在發現,即使大血管是通的,也沒有斑塊破裂,但是還是會發生急性心肌梗死。這是因為供給心肌的微小血管堵塞,出現了微循環的障礙,這同樣會導致心肌缺血,發生心梗。

這時候,如果能讓心臟的微小血管長出來,心肌缺血的癥狀自然會得以改善。這到底是怎么一種技術呢?

讓心臟血管重新長出來

人體是非常神奇的,心臟的血管其實有很多平時是不開放的,只有遇到有病變的時候,平時不開放的血管才會在刺激下開放,但是問題又來了,既然人體有這么好的抗應激的能力,為什么還會有心肌梗死和心絞痛的發生呢?

人體的這個應激血管開放根本不能滿足心臟供血,如果大血管突然堵塞,大量供血不足,應急血管來不及生長,建立側支循環,就會發生猝死。所以必須要靠外力給它一些刺激,讓它們的生長速度加快,結果顯示,在外力刺激下,很多的患者血管真的長了出來。

很多冠心病患者做完支架又堵了,搭橋也堵了,再吃藥也不能緩解癥狀。這時候我們就可以用一種新的方法——長血管,幫助病人緩解癥狀。

這項技術已經用在了很多冠心病患者身上,并且取得了非常好的療效。

案例一:60歲的爺爺,是一位老師,在走路時突然摔倒,發生了急性心肌梗死,幸好送往醫院搶救了回來。醫生給他在大血管放了幾個支架,剛開始癥狀的確有所緩解,但過了四五年后,他又出現了嚴重的心絞痛。醫生重新給他做了造影,發現他的血管病變更加厲害了,微循環也不好,導致他出現了心衰。因為有嚴重的糖尿病,不能做搭橋,何主任給他運用了今天所說的新技術后,他現在已經可以回到講臺繼續給學生講課了。

案例二:55歲的爺爺,因為嚴重的心絞痛到醫院就診,通過造影發現他的血管情況也很糟糕,已經不能做支架了,所以進行了搭橋手術。但是三年以后,他還是出現了心絞痛,而且血管彌漫非常嚴重,醫生只能再給他搭兩根橋。又過了兩年,他又因為心絞痛住院,搭的兩根橋又堵了。所以他經歷過兩次搭橋,三次支架。最后,何主任給他也運用了新技術,現在他已經能維持正常的生活狀態。

案例三:76歲的阿姨,有高血壓、糖尿病、高血脂等慢性疾病,她與前兩位叔叔不一樣,她的血管病變時間比較長,已經發生了鈣化。也是做了多個支架,但是過一段時間就發現,支架內又堵上了。所以何主任給她在藥物治療的基礎上,做了促進微血管生成的治療。從下圖可以看到,治療之后的微血管比治療之前長了很多,癥狀得到明顯緩解。

除了上面三位受益的患者,還有很多冠心病患者同樣獲得了新生。這位84歲的翟奶奶就是其中一位,她以前完全離不開硝酸甘油,但是在現場她直接把自己的硝酸甘油扔掉了,說心臟再也不疼了,以后用不上了。

所以,到底這種能刺激血管生長的方法是什么呢?

拯救心臟新技術:聲波

專家告訴我們,整個團隊已經花了七年的時間做這個研究,發現這個技術不僅能讓血管長出來,而且對心臟沒有副作用。

這項技術就叫體外心臟震波治療,是一種物理療法。震波屬于聲波的一種,它可以穿透水、穿透機體的組織,到達一定的深度,使血管的生成因子增加,改善微循環。剛開始做,病人就會覺得擴張血管很舒服,經過長期治療就可以促進小血管的生成。

當然,這是一項新技術,相信大家都有很多疑問。

-?問答時間?-

不會把斑塊震破嗎?

機器有一個很大的探頭,那里面不光有震波的震波源,還有一個超聲,所以醫生能精準定位到缺血部位,只讓堵塞的部位生長出小血管,對斑塊沒有影響。三個月一共做九次,一般三次以后,病人的癥狀就會得到明顯改善。

-?問答時間?-

能永久有效嗎?

如果我們不控制危險因素,比如血糖高、血脂高、血壓高等對心臟不利的因素,心肌缺血還是可能發生。何主任告訴我們,至少一年內是有效的。

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