付濱
男，53歲，主任醫(yī)師、教授，學(xué)科帶頭人，醫(yī)學(xué)碩士，現(xiàn)任天津中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院腎病風(fēng)濕科主任、內(nèi)科教研室主任，兼任天津中醫(yī)藥學(xué)會(huì)天津腎臟病學(xué)分會(huì)副主任委員。全國優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才，2016年9月榮獲天津市第四屆“人民滿意的好醫(yī)生”稱號(hào)。
從事中醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合臨床、科研、教學(xué)20余年，以腎臟病、風(fēng)濕類疾病為主要研究方向，擅長治療慢性腎炎、糖尿病腎病、慢性腎衰竭等腎臟病，以及系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、干燥綜合征、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等風(fēng)濕性疾病。
所在醫(yī)院：天津中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
門診科室：腎病風(fēng)濕科
出診時(shí)間：周一、周四上午
心內(nèi)診區(qū)第10診室
我出生于醫(yī)學(xué)世家，自幼受到家庭熏陶。耳濡目染中，兒時(shí)的我便立志要成為一名醫(yī)生，為患者解除病痛。高考填報(bào)專業(yè)院校的時(shí)候，我毫不猶豫地選擇了天津中醫(yī)學(xué)院。求學(xué)時(shí)，通過對(duì)《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒病雜論》等中醫(yī)經(jīng)典的學(xué)習(xí)，讓我從中汲取到了古圣先賢的智慧。后來，我又考取天津醫(yī)科大學(xué)攻讀研究生，師從于我國著名腎臟病專家翟德佩教授。翟德佩教授治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)，經(jīng)驗(yàn)豐富，跟隨翟教授學(xué)習(xí)，讓我打下了扎實(shí)的西醫(yī)基本功。
后來，我又有幸入選全國優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項(xiàng)目，得以跟隨多位中醫(yī)藥前輩學(xué)習(xí)。無論是實(shí)習(xí)于房定亞老師，還是與李今垣老師診余暢論，以及跟隨翟勝利老師祁州藥市之行，至今我都記憶猶新。三位老師診治方向各有側(cè)重，但對(duì)我卻是知無不言、傾囊相授，使我受益匪淺。通過這三年的學(xué)習(xí)，我對(duì)中醫(yī)藥文化博大精深有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)。中華醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在我頭腦中不斷碰撞與融合，使我對(duì)自己的專業(yè)有了新的理解與體悟，也撰寫了多篇論文在SCI雜志發(fā)表。
至今，我已在臨床中工作了三十余年，對(duì)于醫(yī)道也算有了幾點(diǎn)體會(huì)。首先，醫(yī)生診查病情如同偵探探案，不應(yīng)放過任何一個(gè)細(xì)節(jié)。記得曾有一位老者因不思飲食、消瘦、乏力、心情抑郁，多地求醫(yī)都未能緩解癥狀，抱著試一試的心態(tài)來我的門診就醫(yī)。查體時(shí)，我發(fā)現(xiàn)該患者下肢皮膚有紫點(diǎn)，我沒有放過這一線索，仔細(xì)查證確診該患者為ANCA相關(guān)性血管炎。這一疾病看似平常，實(shí)則發(fā)展迅速，若得不到及時(shí)治療，會(huì)危及患者生命。診斷既已明確，治療則水到渠成，該患者由于及時(shí)治療，癥狀緩解，至今仍健康生活。其次，醫(yī)生不單單是看病，更要看生病的人。血尿是臨床的常見病，曾有一中年女性在體檢中尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)鏡下血尿，先后就診于多家醫(yī)院并以“慢性腎炎”治療無果，長期病休，終日坐臥不寧。后在家屬陪同下來我的門診就醫(yī)，通過診查，我認(rèn)為該患者是良性血尿，不需藥物治療。經(jīng)我耐心講解、疏導(dǎo)，病人心理上的壓力解除了，自此恢復(fù)了正常的生活與工作，病人甚是感激。
現(xiàn)在，我也成為了一名臨床教師。無論是課堂授課還是臨床帶教，我都非常愿意將我所學(xué)傳授給學(xué)生。學(xué)生也愛聽我的課，能將臨床情景融入課堂。因此，也受到了廣大醫(yī)學(xué)生的喜愛，并榮獲 “住院醫(yī)師心目中的好老師”、“優(yōu)秀教師”等稱號(hào)。
今后，我仍將勤懇工作，真誠奉獻(xiàn)，用自己的行動(dòng)為建設(shè)健康中國貢獻(xiàn)力量。
醫(yī)生說
如何預(yù)防痛風(fēng)
隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，人們生活方式及飲食結(jié)構(gòu)的改變，我國高尿酸血癥的患病率逐年增高，并呈年輕化趨勢。空腹血尿酸水平>420μmol/L即為高尿酸血癥，其中一部分人會(huì)出現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶沉積導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎，這被稱為痛風(fēng)。痛風(fēng)以男性多見，女性則更多在更年期以后出現(xiàn)。
痛風(fēng)發(fā)作誘因有哪些？
1.飲酒。酒，尤以啤酒為著，所含乙醇會(huì)加速嘌呤代謝，使血尿酸生成加快，同時(shí)抑制腎臟對(duì)尿酸排泄。
2.高嘌呤飲食。如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、牛羊肉等。
3.肥胖。會(huì)有更多內(nèi)源性嘌呤產(chǎn)生。
4.關(guān)節(jié)損傷。損傷的關(guān)節(jié)容易沉積尿酸鹽而誘發(fā)痛風(fēng)。
5.藥物。如利尿劑、阿司匹林等，干擾尿酸經(jīng)腎排泄，使血尿酸升高而誘發(fā)痛風(fēng)。
6.勞累。疲勞、作息紊亂，導(dǎo)致代謝廢物堆積，干擾尿酸排泄。
7.著涼。低溫加速尿酸在關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)化成尿酸鹽結(jié)晶。
預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作應(yīng)注意哪些？
1.大量飲水，少飲酒。每天飲水2000ml以上可稀釋尿酸加速排泄，禁酒。
2.低嘌呤飲食。嚴(yán)格限制動(dòng)物內(nèi)臟、海產(chǎn)品和肉類等的攝入，多吃新鮮蔬菜，適量食用豆類及豆制品。可食用果糖較少的水果，如櫻桃、草莓、西瓜、桃子等。肉湯、魚湯、雞湯、火鍋湯等含大量嘌呤成分，避免以上湯汁的攝入。
3.適度運(yùn)動(dòng)。每日中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，肥胖者應(yīng)減體重，避免劇烈運(yùn)動(dòng)、持久運(yùn)動(dòng)等造成關(guān)節(jié)損傷。
4.避免關(guān)節(jié)著涼。
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