二仁二子湯——在滋陰補血,安神潛陽的用藥技巧
【藥物組成】酸棗仁(炒)20g,柏子仁、五味子、生姜(切片)各10g,川芎、當歸、枸杞子、石菖蒲各15g,夜交藤、龍骨(先煎)、生牡蠣(先煎)各30g。
【隨癥加減】伴頭暈頭痛加天麻、鉤藤;心煩加黃連、梔子;急躁易怒去柏子仁、五味子加龍膽草、石決明;五心煩熱、盜汗加熟地黃、龜甲;氣虛乏力加人參、黃芪;熱痰去柏子仁、五味子、枸杞子加膽南星、竹茹,舌質瘀斑瘀點加桃仁、紅花。
【經驗心得】失眠病機主要為情志失調,肝郁化火,擾動心神;或郁火灼津,煉液為痰,上擾心神則失眠,心煩易怒;或突受驚恐,驚則氣亂,恐則氣下,終日畏懼,神不守舍,心膽虛怯或思慮勞倦,損傷心脾,心傷不能藏神;脾傷精微不化,血不奉心而心神不安;或腎陰虛,心腎不交使心火上亢,水不涵木,致肝陽上亢,擾動心神,髓海空虛致腦失所養(yǎng)。但心肝腎陰虛,熱擾心神是主要病機。
二仁二子湯方中酸棗仁、柏子仁、枸杞子滋養(yǎng)心、肝、腎陰,安神定志;龍骨、牡蠣平肝潛陽,安神定驚悸;五味子補心腎,斂攝浮陽;川芎、當歸、夜交藤補血養(yǎng)血,調經通絡;川芎配夜交藤可行血中之滯,理氣通絡,還可佐制主藥滋膩滯氣,補而不滯,川芎與石菖蒲合用可開竅醒腦,石菖蒲與生姜合用能開胃醒脾。諸藥共奏滋陰補血、安神潛陽之功,故治療失眠有較好療效。
#健康2023#
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