牽正散、大秦艽湯等方劑是中藥治療面神經(jīng)炎的經(jīng)典方劑。治法多從疏風散寒、通絡止痛出發(fā)，現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)牽正散提取物具有緩解肌肉痙攣的作用。大秦艽湯可以通過抗凝、促纖溶、抗血小板等作用，從而改善腦缺血再損傷。
現(xiàn)代醫(yī)家在此基礎加減化裁，形成了一系列用之有效的自擬方劑：如史凡凡等自擬解毒活血湯（白附子8g、僵蠶12g、蜈蚣2條、魚腥草30g、全蝎6g、九香蟲各6g、蒲公英15g、地龍15g、金銀花15g、板藍根15g、焦三仙10g）治療周圍性面癱，總有效率94.7%。
吳紹雄等用自擬方端容方治療周圍性面癱（全蝎6g、白附子10g、僵蠶10g、秦艽10g、防風6g、白芷5g、赤芍10g）,認為疏風散寒、化痰通絡法能有有效治療周圍性面癱，改善預后。許友明自擬泄肝活血搜風湯（白僵蠶10g、地龍10g、黃芩10g、鉤藤10g、菊花10g、白附子6g、全蝎3只、毛冬青30g、路路通15g、羚羊角2g、蜈蚣2條、田七末3g,甘草3g）治療周圍性面癱，總有效率90.0%。
針灸、推拿療法在面神經(jīng)炎治療也發(fā)揮重要作用，如呂鳳立等使用艾灸聯(lián)合常規(guī)藥物及推拿治療風寒型周圍性面癱，痊愈率優(yōu)于常規(guī)西藥治療組。張耀中觀察推拿配合閃罐療法治療周圍性面癱，治療組總有效率為97.2%。
裴旭海等觀察五部推拿法治療周圍性面癱患者，總有效率為94.44%。張滿琴中藥配合針灸、點刺放血等中醫(yī)綜合療法治療周圍性面癱患者，治療組有效率為88%。
證素是證的要素，辨別證素是對病變的位置、性質(zhì)等本質(zhì)的判斷，證素相互組合構成證型，是辨證的核心。本研究通過統(tǒng)計45條有效期刊文獻顯示周圍性面癱病性證素共10個、病位證素5個，病性證素出現(xiàn)頻次依次為風、寒、瘀、氣虛、痰、熱、血虛、濕、陰虛、陽虛，風以35.56%頻率位居病性證素第一。
《證治匯補》中提出：“風邪入絡，邪氣反緩，……或左或右。”指出面癱發(fā)病機制乃風邪襲絡，邪氣致患側(cè)筋脈肌肉遲緩，邪氣未犯之側(cè)正氣較旺筋使得脈收斂牽引，從而牽引患側(cè)偏向健側(cè)而至口眼歪斜。
面癱發(fā)病兩大特點一為驟然發(fā)病，二為口眼歪斜，與風邪致病特點高度吻合，風為諸邪之首，易襲陽位，善行數(shù)變，寒、濕、痰、瘀等邪常依附風邪侵襲人體頭面陽位，致使突發(fā)口眼歪斜。骨風是導致面癱發(fā)生的首要病性因素。
寒、瘀、氣虛為第二、三、四位病性證素，頻率分別為23.08%、10.58%、9.61%。《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問》提出：“頰筋有寒，則急引頰移口”，《諸病源候論》指出：“遇寒則筋急引頰，故使口僻。”
《圣濟總錄》提出：“二經(jīng)俱受風寒氣，筋急引頰，令人口喎僻”，寒性凝滯收引，寒客筋脈氣血凝滯不通則耳部疼痛，筋脈拘急收引則口眼歪斜。《類證治裁》：“口眼歪僻，因血液衰涸，不能榮養(yǎng)筋脈”，《景岳全書》：“然而無氣血虧，則雖熱未必緩，雖寒未必急，亦總由氣血之衰可知也。”
指出雖感受外感寒、熱之邪，然無氣血虛衰也不會出現(xiàn)筋脈遲緩拘急，除寒熱等外感因素致病外，氣血虧虛是面癱發(fā)生的內(nèi)因，治療上亦應重視補益氣血。痰、熱、血虛、濕、陰虛、陽虛也是面神經(jīng)炎的相關病性證素。《醫(yī)方發(fā)揮》提出：“陽明內(nèi)蓄痰濁……風痰阻于頭面經(jīng)絡……故口眼歪斜”。
病性證素研究表明面癱發(fā)病，外因多因風、寒、瘀、熱、濕，屬實證，內(nèi)因多為氣血陰陽不足，為虛證，內(nèi)外虛實夾雜侵襲面部，導致經(jīng)脈氣血運行受阻，面部肌肉縱緩不收發(fā)為面癱，臨床以風寒二邪兼夾致病最為多見。
文獻研究統(tǒng)計面癱相關的病位癥素共5個，出現(xiàn)概率由高至低依次為經(jīng)絡、腎、肝、表、膽。經(jīng)絡以64.58%頻率位于病位證素第一，經(jīng)絡運行氣血，聯(lián)絡臟腑肢節(jié)，溝通上下內(nèi)外。
脈絡空虛，邪氣因乘，經(jīng)氣痹阻，經(jīng)脈失養(yǎng)故面部肌肉松弛不收而成面癱，如《靈樞·經(jīng)筋》：“足陽明之筋……卒口僻，急著目不合”，《諸病源候論》中：“風邪入于足陽明、手太陽之筋……故使口喎僻”，《圣濟總錄》：“足陽明脈手太陽脈……二經(jīng)俱受風寒氣，筋急引頰，令人口喎僻”，足陽明經(jīng)上入齒中，夾口兩旁，環(huán)繞嘴唇，過耳前；
手陽明小腸經(jīng)循頸上頰，至目銳眥，入耳中。二經(jīng)經(jīng)氣受損溝通聯(lián)絡之職失司，則面部肌肉弛緩而發(fā)“口僻”。
面神經(jīng)炎病位病素還涉及到腎、肝、表、膽。腎精具有保衛(wèi)機體，低于外邪的作用，腎精充足衛(wèi)外固密，抵抗力強，抵御外邪侵犯，腎精不足，衛(wèi)外不固，風邪夾雜它邪侵犯衛(wèi)表則發(fā)為面癱；肝在體為筋，筋有賴肝血濡養(yǎng)，筋有所養(yǎng)則運動靈活有力，筋失所養(yǎng)則筋力不健，屈伸不利。
通過將收集到的49類組方進行用藥統(tǒng)計，包含99味中藥，其中出現(xiàn)頻次大于10次的中藥依次為全蝎（33次）、僵蠶（31次）、甘草（29次）、白附子（28次）、防風（24次）、當歸（23次）、川芎（23次）、白芍（18次）、黃芪（14次）、桂枝（14次）、地龍（14次）、葛根（12次）、赤芍（12次）、白芷（12次）、紅花（11次）、茯苓（10次）；
通過對藥物四氣統(tǒng)計：溫（243次）平（144次）、寒（129次）、涼（29次）、熱（9次）；五味統(tǒng)計辛（275次）、甘（218次）、苦（166次）、咸（49次）、酸（22次）；歸經(jīng)統(tǒng)計為肝（303次）、肺（219次）、脾（198次）、胃（171次）、心（164次）、膀胱（61次）、腎（52次）、膽（39次）、大腸（29次）、小腸（16次）、心包（3次）、三焦（2次）。
剔除甘草后，用藥頻率前三為全蝎、僵蠶、白附子，為牽正散藥物組成。牽正散出自南宋楊倓所著《楊氏家藏方》，專為治療面癱所立，方中白附子主入陽明經(jīng)，善行頭面經(jīng)絡，祛風散寒化痰止痙為全方之君藥，全蝎擅長于搜風通絡，入肝經(jīng)，被稱為“搜風之主藥”，僵蠶化痰搜風，與全蝎共為臣藥。
現(xiàn)代藥理研究表明白附子提取物具有明顯的抗炎、止痛作用，白附子提取物附子多糖可增強小鼠免疫力。僵蠶提取物能夠通過刺激神經(jīng)生長因子生成來發(fā)揮神經(jīng)營養(yǎng)效應，對抗興奮性氨基酸誘導的神經(jīng)毒性，降低神經(jīng)損傷。全蝎提取物具有抗炎、鎮(zhèn)痛、提高免疫力功效。
五味統(tǒng)計中辛味藥物頻次最高，辛味藥物善散善行，具有行血、行氣、發(fā)散的功效，甘味藥物善補善和善緩，具有補益、緩急止痛功效。四氣統(tǒng)計中溫性藥物頻次最高，溫藥有散寒、止痛之效。
藥物歸經(jīng)統(tǒng)計中，肝經(jīng)、肺經(jīng)、脾經(jīng)位居前三。歸經(jīng)是藥物治療疾病的臟腑歸屬。歸肝經(jīng)藥物如全蝎、僵蠶、白附子具有息風止痙，祛風止痛功效。歸肺經(jīng)藥物辛散溫通，歸脾經(jīng)多甘溫補益。風邪得辛溫得解，寒邪得溫則化，瘀滯的辛則散，藥物使用規(guī)律與面癱證素規(guī)律具有對應關系。
本次文獻研究中治療周圍性面癱處方使用頻次高于12次的藥物組合共計27組，涉及8味中藥：全蝎、白附子、僵蠶、防風、川芎、當歸、桂枝、甘草。藥物功效主要是祛風止痙、化痰通絡、養(yǎng)血活血類。藥物關聯(lián)度分析中關聯(lián)度較強的前五位為：全蝎、防風、白附子；
全蝎、甘草、白附子；桂枝、防風；白附子、川芎、全蝎；僵蠶、防風、白附子；以祛風通絡為基礎，不同證型合用對應藥物：風寒證合用桂枝、防風散寒之品，痰瘀阻絡合用川芎、當歸養(yǎng)血活血之品。
藥物聚類分析共得出4組聚類：防風、桂枝、當歸、葛根、甘草、白芍；全蝎、白附子、僵蠶、白芷；赤芍、紅花、川芎、地龍；茯苓；
第一組藥物以祛風散寒為主要功效，適用于面癱初期風寒阻絡癥，第二組藥物為牽正散合用白芷功在祛風化痰、通絡止痛，第四組藥物以活血藥物為主，功在活血通絡，適用于風痰瘀阻證；茯苓為單獨一類，可能對應痰濕偏盛類面癱患者。
