“醫(yī)生,我最近總是感到胸悶,有時候還感覺心口疼痛。”張阿姨今年58歲了,她是一位退休職員。自從退休后,她就非常關(guān)注養(yǎng)生,對健康格外在意。從上周五開始,她就感覺到胸悶、心口疼痛,急忙掛號到醫(yī)院就診。
“這種癥狀從什么時候開始的呢?”醫(yī)生問道。
“大概上周5開始的,醫(yī)生,我會不會得了心臟病?您快給我檢查一下吧!”張阿姨著急地說著。
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醫(yī)生先是用聽診器聽了她的心跳,然后又進(jìn)行了體格檢查,最后才安排她去做個心臟彩超和心電圖檢查。張阿姨問醫(yī)生:“醫(yī)生,我做心臟彩超,就不用做心電圖了吧?”
“兩種檢查目的不同,都有必要做,這樣才能更好地判斷病情。”醫(yī)生解釋說。
無論是心電圖還是心臟彩超,都是用于檢查心臟問題的項(xiàng)目,心電圖可以測量和診斷心臟的節(jié)律,有助于診斷心絞痛、心律失常、心肌梗塞等情況。那么,心臟彩超是什么?能查出什么心臟病呢?大家是否清楚呢?
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一、什么是心臟彩超?心臟是人體的發(fā)動機(jī),它為人體的血液流動提供動力,使血液可以流到全身的各個部位。心臟出現(xiàn)了問題后,身體的供血能力下降,就會使細(xì)胞發(fā)生老化、衰亡,引發(fā)一系列不適,甚至因此失去寶貴的生命。所以,心臟對人的健康有著重大的意義。
當(dāng)心臟出現(xiàn)了問題,我們到醫(yī)院就診,醫(yī)生通常會建議做心電圖或者心臟彩超等檢查。
其中,心臟彩超檢查前,需要在心臟部位涂抹上適量的耦合劑,再用探頭在胸區(qū)慢慢移動,可以顯示心腔里面的結(jié)構(gòu)、血液流動以及心臟搏動的情況,在檢查的過程中,只需轉(zhuǎn)動檢查儀器的探頭,就可以把心臟的結(jié)構(gòu)清晰地顯示在電腦屏幕上面。
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所以,出現(xiàn)了胸悶、氣短、心臟不適的人可在醫(yī)生的指導(dǎo)下接受心臟彩超檢查,用以判斷和心臟有關(guān)的疾病。
二、心臟彩超,可以查出9大類心臟相關(guān)的疾病。1、先天性心臟病
在進(jìn)行心臟彩超檢查的時候,可以利用超聲回波的原理,反映人體的心血管結(jié)構(gòu),明確血液的速度、分流方向。而且,心臟彩超還可以觀察心室的結(jié)構(gòu)是否畸形,對先天性心臟病的診斷有極大的意義。
尤其是超聲心動圖更是一種安全、能早期發(fā)現(xiàn)和診斷先天性心臟病的一種檢查方式,孕婦在18-22周接受超聲心動圖檢查,通過早期篩查,可以判斷胎兒的心臟發(fā)育情況。
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因?yàn)橄忍煨孕呐K病主要發(fā)生在胎兒時期,這時心臟以及大血管發(fā)育,受到遺傳、環(huán)境等不良因素的影響,導(dǎo)致發(fā)育不完善或者發(fā)育畸形。其種類比較多,主要分為左至右分流的先心病、右至左分流的先心病、無分流的先心病。
先天性心臟病患者通常會出現(xiàn)活動后心悸、胸悶、乏力、紫紺等不適癥狀,情況嚴(yán)重者會發(fā)生心悸、胸悶、氣短、心絞痛等癥狀。一旦出現(xiàn)這些情況,就要及時接受檢查和治療。
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2、心肌病
心肌病患者通常需要接受血常規(guī)、肝腎功能以及血電解質(zhì)、心臟彩超、基因診斷等檢查。其中,心臟彩超可以顯示心臟的血流方向、流動速度,同時可提供心臟以及大血管里面的血液時間、空間。
通過這些方面的檢查結(jié)果,可對心臟和大血管血液動力學(xué)進(jìn)行分析,對判斷二尖瓣狹窄、擴(kuò)張型、限制型和肥厚型等心肌病有一定的幫助。心肌病的發(fā)展速度緩慢,在早期,不適癥狀不明顯,只有部分患者會出現(xiàn)身體乏力、運(yùn)動后氣短和胸悶等癥狀。
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如果病情進(jìn)一步發(fā)展,就會引發(fā)心力衰竭,危及性命。因此,建議出現(xiàn)上述不適癥狀,就要及時到醫(yī)院就診。
3、心包病
心包炎患者在發(fā)病的時候,會出現(xiàn)胸痛、咳嗽等癥狀,尤其是在變換體位、劇烈運(yùn)動后,不適癥狀更加明顯。
另外,在急性發(fā)作的時候,有可能出現(xiàn)心前區(qū)、胸骨后等部位疼痛癥狀,如果沒有控制病情,左側(cè)的肩膀、手臂、上腹部就有可能受到放射性影響。若是縮窄性心包炎發(fā)生,患者還有可能出現(xiàn)心悸、呼吸困難等癥狀。
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一旦出現(xiàn)上述情況后,患者要及時到醫(yī)院就診,通過心臟彩超判斷病情。通常需要接受心臟彩超檢查,在影像學(xué)檢查時,可能發(fā)現(xiàn)心包積液增多、心影增大等現(xiàn)象。同時,心臟彩超還能對心包積液的量進(jìn)行判斷,然后根據(jù)病情制定治療方案。
4、冠心病
冠心病在發(fā)病后,患者可能會出現(xiàn)呼吸短促、胸悶、心悸、頭暈等不適癥狀,需要含服硝酸甘油后才能緩解病情。在醫(yī)院就診時,通過心臟彩超,就能檢測到冠狀動脈是否存在堵塞的情況,同時還能檢測到壞死區(qū)或者缺血區(qū),對左心室的功能進(jìn)行判斷。
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該病主要是冠狀動脈管腔在受到高血壓、肥胖、吸煙等不良因素的影響下,動脈壁聚積過多的膽固醇以及其他沉積物質(zhì),使其變得越來越狹窄,甚至發(fā)生堵塞后引起的疾病。
臨床上,冠心病可以分成慢性冠脈疾病、急性冠狀動脈綜合征兩種,無論哪一種,都對人體健康有著極大的影響,建議發(fā)病后及時到醫(yī)院就診。
5、心力衰竭
心力衰竭也被稱為心衰,患者會出現(xiàn)身體乏力、運(yùn)動耐力變差、心率失常、睡覺時呼吸困難等癥狀。如果接受心臟彩超檢查,就可以判斷心臟的結(jié)構(gòu)、功能,判斷心包是否病變或者是否存在心肌梗死、左室射血分?jǐn)?shù)等情況,如果存在這些情況,就有可能是心力衰竭。
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這種情況主要是因?yàn)樾呐K的舒張、收縮功能出現(xiàn)異常后,無法使靜脈回心血充分流到心臟外,使靜脈系統(tǒng)發(fā)生血液淤積,動脈系統(tǒng)的血液灌注不足,導(dǎo)致心臟循環(huán)功能異常所引起。因此,通過心臟彩超檢查,可有效確診病情。
6、心臟瓣膜性疾病
心臟瓣膜性疾病的種類比較多,因?yàn)樗婕?strong>主動脈瓣以及二尖瓣、三尖瓣等部位,比如二尖瓣狹窄、主動脈瓣狹窄或者關(guān)閉不全等。如果出現(xiàn)這種情況,在彩超檢查的時候,可以明確觀察到心臟瓣膜的情況,這是檢查心臟瓣膜疾病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。
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7、主動脈夾層
主動脈夾層患者在接受心臟彩超檢查的時候,可能會發(fā)現(xiàn)主動脈根部存在擴(kuò)張現(xiàn)象,其夾層部位的主動脈壁形成假腔,而且做心臟彩超能排查主動脈瓣關(guān)閉不全、心臟壓塞等情況,對病情有一定的診斷幫助。
主動脈夾層是一種比較嚴(yán)重的心血管急癥,這種情況通常是因?yàn)?strong>年齡增長、高血壓、遺傳性血管病變等因素引起。發(fā)病后患者會出現(xiàn)劇烈胸痛癥狀,如果沒有及時治療,患者可能因此喪生。因此,出現(xiàn)上述不適癥狀后,要及時到醫(yī)院接受心臟彩超檢查,確診后對癥治療。
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8、高血壓性心臟病
高血壓發(fā)生后,只有少部分患者在早期會出現(xiàn)頭暈、胸悶、乏力等不適癥狀,如果接受心臟彩超檢查,可發(fā)現(xiàn)室間隔增厚、左心房增大、左心室壁增厚以及左心室舒展功能降低等現(xiàn)象。可見,心臟彩超對高血壓也有一定的診斷價(jià)值。
如果在檢查的過程中,發(fā)現(xiàn)血壓水平長期、持續(xù)保持在140/90mmHg以上,就可以被診斷為高血壓。患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用降壓藥控制病情,以免身體受到持續(xù)傷害。
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9、風(fēng)濕性心臟病
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者在進(jìn)行心臟彩超檢查的時候,可以對瓣膜的情況進(jìn)行評估,比如了解瓣膜直徑和開口面積、跨瓣膜壓差以及肺動脈壓力等方面的指標(biāo),同時了解其是否出現(xiàn)狹窄、關(guān)閉不全的情況以及嚴(yán)重程度,判斷其病情以及治療方案。
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生,主要是因?yàn)樯眢w感染了鏈球菌,導(dǎo)致風(fēng)濕炎癥發(fā)生,心臟瓣膜受到損害后引起的疾病。該病會使患者出現(xiàn)心慌、氣短、咳嗽、乏力、粉色泡沫痰等癥狀。一旦出現(xiàn)這些癥狀,就要及時到醫(yī)院就診。
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三、心臟彩超的注意事項(xiàng)。心臟彩超主要是幫助患者了解心臟是否出現(xiàn)了器質(zhì)性病變、心臟血流、心臟瓣膜是否狹窄等情況。需要接受心臟彩超檢查的人要注意,在檢查前盡量穿寬松的衣服、保持穩(wěn)定的情緒、不能劇烈運(yùn)動或者大量進(jìn)食。
因?yàn)榇捤傻囊路梢允股眢w的血液正常循環(huán),不會使局部受到壓迫,影響心臟泵血。另外,情緒若過度緊張或者波動,也會影響心率,導(dǎo)致檢查結(jié)果不準(zhǔn)確。如果在檢查之前劇烈運(yùn)動或者大量進(jìn)食,同樣會使身體血液的流動發(fā)生波動,使心跳速度以及心臟回血、泵血受到影響,檢查結(jié)果的精準(zhǔn)度也會受到影響。
除經(jīng)以外,患者在檢查的時候,也要聽從醫(yī)生的指示。因?yàn)樵跈z查的過程中,有可能需要移動身體,患者需配合醫(yī)生更換體位。另外,檢查的過程中還要盡量保持安靜,不要過度緊張,也不要和醫(yī)生說話,以免影響醫(yī)生的工作。
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醫(yī)生有話說心臟彩超可以查出先天性心臟病、心肌病、心包病、冠心病、心力衰竭、心臟瓣膜性疾病、主動脈夾層、高血壓性心臟病、風(fēng)濕性心臟病等心臟方面的疾病。如果發(fā)現(xiàn)胸悶、心悸、呼吸不暢、胸痛等不適癥狀,就要及時到醫(yī)院就診,必要的話,接受心臟彩超檢查。
朋友們,你們對心臟病和心臟彩超了解嗎?如果您對我說的有其他看法,歡迎在下方留言,我們可以一起討論哦。
參考文獻(xiàn)
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