CABG,冠狀動脈旁路移植術(也稱作冠脈搭橋術),在20世紀60年代起源于美國。CABG的主要原理是使用自身血管(乳內動脈、橈動脈、胃網膜右動脈、大隱靜脈等)在主動脈和病變的冠狀動脈間建立旁路('橋'),使主動脈內的血液跨過血管狹窄的部位直接灌注到狹窄遠端,從而恢復心肌血供。
中文名稱冠狀動脈旁路移植術
外文名稱CABG
別稱冠脈搭橋術
起源時間20世紀60年代
全稱Coronary artery bypass graft
手術指征和禁忌癥美國心臟協會(AHA)的Guideline的手術適應征主要包括:①內科藥物治療不能緩解的心絞痛,而冠脈造影顯示冠狀動脈兩支或兩支以上的狹窄病變大于70%;②左主干或左主干等同病變,由于容易致猝死,需盡快手術治療;③急性心肌梗塞6小時之內;④心梗并發癥,如室壁瘤形成、室間隔穿孔、二尖瓣乳頭肌斷裂或功能失調;⑤PTCA手術意外,需急診CABG;⑥PTCA術后癥狀再次出現,不能再次行PTCA者。對于外科技術來說,我們要求'犯罪血管'(引起癥狀發作的主要狹窄血管)狹窄以遠的血管直徑應大于1毫米。