治療抑郁癥的方法包括心理咨詢、藥物和改變生活方式。治療因人而異。患者和醫護人員應共同努力,找到最好的治療方法。及時有效治療對于抑郁癥患者的恢復非常重要。
如果沒有得到治療,抑郁癥可能持續幾個月到一年甚至更長時間。小部分患者在生命中很長時間內有抑郁癥狀,終身需要治療。
醫生對于抑郁癥患者的治療是為了滿足下面三個目標:
抗抑郁藥物也許能改善甚至抑郁癥的癥狀。是否需要服用藥物取決于抑郁癥的癥狀。患者和醫生將共同決定是否需要服用藥物以及確定合適的藥物。
抗抑郁藥物的作用方式有所不同。沒有一種藥物具有最佳的療效,不同藥物對不同的人效果也不盡相同。不同藥物的會有差異,這也可能會影響患者的藥物選擇。
患者也許需要嘗試不同的藥物或者選擇多種藥物來緩解癥狀。大部分患者能在少量嘗試后找到有效的藥物。其他患者會花費較長時間去找到適合的藥物,并且需要服用抗抑郁藥物和另一種類型的藥物例如抗癲癇藥物、情緒穩定劑、安定藥或者抗焦慮藥物。
患者和醫生會共同決定是否需要服用藥物,如果需要的話需要考慮哪些因素,以及哪種藥物最合適。抗抑郁藥物包括:
抗抑郁藥物會有副作用,藥物的副作用取決于服用藥物的種類。同時服用其他藥物的患者應該了解藥物相互作用。與醫生交流探索出最佳方式來確認藥物聯合使用是否會對的身體造成傷害。服用大量藥物的患者也更有可能產生副作用。
如果服用抗抑郁藥,應該在癥狀好轉后繼續服藥至少 6 個月。這有助于預防抑郁癥。如果不是首次發病,醫生可能要求服用更久的藥物。
服用抗抑郁藥 1 ~ 3 周后癥狀便可開始好轉,但可能需要長達 6 ~ 8 周的時間癥狀才能進一步好轉。如果對藥物有疑問或擔憂,或服藥 3 周后仍未感覺好轉,請與醫生溝通。
有些人需要持續服藥數月或數年,有些人則需要更長時間的服藥。如果出現抑郁癥復發并嚴重影響到家庭生活和(或)工作,就更可能需要長期服藥。
與醫生溝通之前不要停止服藥,突然停藥會導致抑郁癥復發,并能引起眩暈、、疲勞和。如果與醫生共同決定停止服藥,可在數周內對藥物逐漸減量。
心理咨詢和心理治療是治療抑郁癥的重要部分。患者與精神心理健康專業醫師,比如心理學家、有執照的專業咨詢師或者心理醫生等共同制定治療方案。
當你聽到“咨詢”或者“心理治療”這個詞的時候,你可能想到的畫面是躺在沙發上聊著你的童年。但是大多數這類治療是不會涉及到那些隱藏的情緒的。它們只是涉及你思考和日常行為的模式。
首先,找到一個患者信任或相處舒適的治療師,治療師需要接受過相關培訓、并治療過類似患者。心理治療包括:
其他療法包括:
其他的治療包括:問題解決療法,通過正視面臨的問題并幫助解決它們;家庭療法,幫助患者和家庭共同討論你們之間的關系。專家們也不清楚這些療法是否有助于某個特定患者的抑郁癥。但對于老年人來說,問題解決療法是特別有效的。
電治療 () 可以被用在嚴重抑郁癥,或使用藥物、心理治療無效的抑郁癥。還有一些大腦刺激療法尚未累積足夠的研究證據、并且可能價格昂貴,只有在其他療法不起作用的情況下才考慮使用,包括:
如果正在使用某些輔助療法,應告知醫生。輔助療法包括: