導語:椎間盤是脊椎椎體間的纖維軟骨盤,能保護脊柱、大腦、神經,但老化、摩撞會擠裂外突。骨刺是關節軟骨受磨損,骨頭自我修補增生成尖尾。
誘發腰椎間盤突出的原因,一般分為內因和外因兩種,具體分析如下:
內因:
1.遺傳因素
腰椎間盤突出癥有家族性發病的報道,在國內材料較少;此外,統計數字表明,印第安人、非洲黑種人和因紐特人的發病率較其他民族的發病率明顯為低,其原因有待進一步研究。
2.腰骶先天異常:腰骶段畸形可使發病率增高,包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎體畸形、小關節畸形和關節突不對稱等。上述因素可使下腰椎承受的應力發生改變,從而構成椎間盤內壓升高和易發生退變、損傷的因素之一。
外因:外力作用
外力作用是常見的腰椎間盤突出的原因,在日常生活和工作中,部分腰椎間盤突出患者往往存在長期腰部用力不當、過度用力姿勢或體位的不正確等情況。例如長期從事彎腰工作的煤礦工人和建筑工人需經常彎腰提舉重物。這些長期反復的外力造成的損傷日積月累地作用于椎間盤,加重了腰椎間盤突出退變的程度。
腰椎間盤突出的分型,根據髓核突出的部位與方向不同,可將其分為以下兩大型。
(1) 椎體型:即指變性的髓核穿過下方(多見)或上方(少見)纖維環,再穿過軟骨板呈垂直狀或斜向進入椎體中部或椎體邊緣的髓核突出。既往認為此型少見,實際上,如能對腰痛患者進行全面檢查,此型患者不低于10%;尸體解剖材料表明此型所占比例可高達35%。
(2)椎管型:或稱后型,指髓核穿過纖維環向椎管方向突出者。脫出的髓核停于后縱韌帶前方者,稱為“椎間盤突出”;穿過后縱韌帶抵達椎管內者,則稱“椎間盤脫出”
腰椎間盤突出的主要癥狀有以下三點,被疼痛折磨的你,真的了解嗎?
1. 間歇性跛行:其產生機制及臨床表現與腰椎椎管狹窄者相似,主要原因是在髓核突出的情況下,可出現繼發性腰椎椎管狹窄癥的病理和生理學基礎;對于伴有先天性發育性椎管矢狀徑狹小者,脫出的髓核更加重了椎管的狹窄程度,以致易誘發本癥狀。
2. 肌肉麻痹:因腰椎間盤突(脫)出癥造成癱瘓者十分罕見,而多系因根性受損致使所支配肌肉出現程度不同的麻痹征。輕者肌力減弱,重者該肌失去功能。臨床上以腰5脊神經所支配的脛前肌、腓骨長短肌、趾長伸肌及姆長伸肌等受累引起的足下垂癥為多見,其次為股四頭肌(腰3~4脊神經支配)和腓腸肌(骶1脊神經支配)等。
3. 馬尾神經癥狀:主要見于后中央型及中央旁型的髓核突(脫)出癥者,因此臨床上少見。其主要表現為會陰部麻木、刺痛,排便及排尿障礙,陽痿(男性),以及雙下肢坐骨神經受累癥狀。嚴重者可出現大小便失控及雙下肢不完全性癱瘓等癥狀。
關于腰椎間盤突出的治療,很多患者都抱怨老是反反復復,不除根,這是因為沒找到標本兼治的方法,中醫上這個方直達病灶:
中醫對待腰椎間盤突出,講究的是對癥下藥,其中膏貼療法是祖國醫藥學中的一個重要組成部分,更是祖國醫學中一種獨特的中醫外治療法,已有兩千年的歷史膏藥用于肌表薄貼,所以膏藥中取氣味具厚的藥物,并加以引藥率領群藥,開結行滯直達病所。因此可透入皮膚產生消炎,止痛,活血化淤,通經走絡,開竅透骨,祛風散寒等功效。
比如三川歸貼等傳統純中藥膏藥,已經傳承了四百多年,經受了歷代患者的驗證和歷史的考驗,獲得了非物質文化遺產的稱號,可謂是眾望所歸,相關信息大家上網都可以找到,并且隨著網絡的快速發展,患者足不出戶就能在家治療,很是方便。
最后給大家分享兩個生活中的注意事項,減少對腰椎的傷害:
1.選擇軟硬合適的床。現在的物質非常的豐富,想選擇什么樣的床都可以,因此選擇睡床要軟硬適中,避免睡床過硬或過軟,如果過軟的話,會使得腰部始終是彎曲的,不利于腰肌的放松,而如果過硬的床,會增加腰肌的負擔,所以,選擇床很重要,因為每天都要在床上睡覺,選擇何時的床才能使腰肌得到充分休息;
2.正確的用腰:做重體力勞動的時候不要蠻干,搬抬重物時應先下蹲,用腰時間過長時應改變腰的姿勢,多做腰部活動,防止逐漸發生勞損,如果常年的工作都是用腰過度,那就要格外注意。