腰椎間盤突出,核心是椎間盤因某種原因?qū)е峦怀龊蠓降睦w維環(huán),壓迫椎管內(nèi)的神經(jīng)根而導(dǎo)致神經(jīng)病變以及感覺異常。自然情況下,腰椎間盤突出是有一定自行恢復(fù)的可能性,但是這種可能性存在一定的條件。首先我們要了解腰椎間盤突出的成因。腰椎間盤是介于腰椎上下兩個(gè)椎體之間的一個(gè)膠凍樣物質(zhì),類似于三明治和北方的餡餅。上下兩層是椎體,中間是椎間盤,當(dāng)受到外力擠壓的因素,使中間的椎間盤向后方突出,這樣就會導(dǎo)致病變的發(fā)生。尤其是腰椎向前彎的時(shí)候,也就是大家向一邊擠壓餡餅,餡餅里的餡兒就會像另一方擠出來。
如何能夠讓椎間盤返回去呢,只有拉伸前方的椎體使前方椎間隙變寬,失去擠壓的這個(gè)力量,而錐體因其膠凍狀組成而富有彈性,因此它有可能會自行回縮,從而解除對后方神經(jīng)根的壓迫。這也就是常規(guī)的腰椎間盤突出保守治療鍛煉的原理。從醫(yī)學(xué)角度上講,一般的腰椎間盤突出約有80~90%是可以自行恢復(fù)的,但這僅限于早期以及輕度突出。正規(guī)的保守治療,有神經(jīng)營養(yǎng)藥物,正確的體態(tài)和糾正錯(cuò)誤的彎腰習(xí)慣,采用非甾體類的抗炎藥物以及針灸按摩等方法。僅有10~20%的病人需要進(jìn)行手術(shù)治療,前提是必須經(jīng)過三到六個(gè)月正規(guī)保守治療無效或者有馬尾神經(jīng)癥狀的病人方可行手術(shù)治療。當(dāng)然還有一些絕對手術(shù)指征。建議遵從大醫(yī)院脊柱外科專科醫(yī)生的建議來進(jìn)行。事實(shí)上,這主要與患者受壓迫的嚴(yán)重程度和持續(xù)時(shí)間有關(guān)。由于神經(jīng)組織和人體其他組織存在有一定的區(qū)別,一旦機(jī)體出現(xiàn)有損傷的情況,其往往難以恢復(fù)。一般情況下,患者機(jī)體受到的壓迫越嚴(yán)重,壓迫的持續(xù)時(shí)間越長,此時(shí)其正常的神經(jīng)功能就會越加難以恢復(fù)。如果是腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)后,此時(shí)患者機(jī)體往往會出現(xiàn)有以下相應(yīng)癥狀,如雙下肢疼痛、麻木、力量減退等,情況嚴(yán)重的話,還可能會出現(xiàn)大小便功能障礙。值得注意的是,如果患者機(jī)體已經(jīng)出現(xiàn)了雙下肢感覺減退或者異常、下肢力量減退表現(xiàn),此時(shí)往往提示其神經(jīng)已經(jīng)存在有損傷,而神經(jīng)自然恢復(fù)的可能性已經(jīng)很小了。
由此可見,如果在臨床上,患者出現(xiàn)有腰椎間盤突出壓迫神經(jīng),與此同時(shí)出現(xiàn)有相應(yīng)的臨床癥狀,那么此時(shí)最好是先到專科醫(yī)院進(jìn)行檢查和處理,制定適宜的方案,積極配合醫(yī)生的治療,以免耽誤病情。椎間盤突出壓迫神經(jīng),想要自然恢復(fù)本身就是很難得一件事情,因?yàn)樽甸g盤突出本身就是一個(gè)漫長的過程,這是長期的不良習(xí)慣導(dǎo)致的椎間盤突出,改正已經(jīng)是很困難的事情了。想要恢復(fù)被壓迫的神經(jīng),首先需要將椎間盤突出治愈好,要恢復(fù)壓迫的神經(jīng),一方面要看神經(jīng)壓迫的情況,另一方面還要看患者的自身恢復(fù)能力。這么沒有辦法給出一個(gè)確切的時(shí)間。椎間盤突出是脊椎的骨頭突出,或者異位。嚴(yán)重時(shí)會影響我們的日常生活,所以平時(shí)可以多做一些運(yùn)動(dòng)來鍛煉自己的身體,讓自己的身體素質(zhì)更好,免疫力更高。除此之外適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)還可以讓我們的骨頭具有更強(qiáng)的靈活性。切記不可過量,不可閃到脊椎。椎間盤突會影響人的走路甚至是坐姿,因此不要長時(shí)間坐著,長時(shí)間久坐會使人感到脊椎疼痛,甚至動(dòng)不了,加重椎間盤突出的病情。要采取正確的坐姿,及時(shí)矯正自己的椎間盤突出情況,適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)緩解。以免病情加重。如果椎間盤突出壓迫神經(jīng)長時(shí)間不好,可以采取理療拔罐針灸等方式進(jìn)行治療和調(diào)節(jié)。但一定要去正規(guī)的醫(yī)院做理療。
就醫(yī)治療如果什么方法都沒有辦法緩解或者無法自然恢復(fù),建議還是去醫(yī)院進(jìn)行治療,通過正常的治療途徑恢復(fù)。1.椎間盤膨出并不是退變,只是椎間盤壓力暫時(shí)性的加大,髓核向纖維環(huán)四周分散壓力,等到肌肉和韌帶恢復(fù)正常功能后,椎間盤壓力減小,髓核重新盈水,膨出就會消失,但是人類的衰老就是因?yàn)榧∪獾乃ネ耍杂信虺鲆膊灰欢芑謴?fù),具體看人的年齡。2.椎間盤不是沒有修復(fù)能力,只是弱。不過如果是椎間盤脫出就不可能修復(fù),因?yàn)槔w維環(huán)已經(jīng)完全斷裂,相當(dāng)于一個(gè)湯圓外面的皮都破了,里面的餡漏出來了。如果僅僅是輕度突出,纖維環(huán)一般只是撕裂,撕裂的程度可以根據(jù)突出的毫米長度判斷,一般輕度突出纖維環(huán)只是撕裂,沒有完全破裂。這時(shí)候如果歲數(shù)還小,聽醫(yī)生講大概是25歲以下,通過正確的訓(xùn)練方法,增加肌肉的能力,使椎間盤負(fù)壓行成,髓核能回到正確的位置,纖維環(huán)也能自我修復(fù),但是怎么說呢,修復(fù)起來的樣子已經(jīng)不是原裝的那樣子了,就跟你皮膚破了,會有疤,纖維環(huán)的自我修復(fù)也是瘢痕修復(fù)。但是千萬不要去網(wǎng)上學(xué)一些亂七八糟的運(yùn)動(dòng),就連很多醫(yī)生的方法都是錯(cuò)的。要相信自己身體的自愈能力,急性期嚴(yán)格限制運(yùn)動(dòng)。后期根據(jù)自己的感覺去適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。3.每個(gè)人都有椎間盤的問題,成年人里幾乎每個(gè)人都會有不同程度的椎間盤退變,問題是有些人有癥狀,有些人沒癥狀。這個(gè)跟先天因素有一定關(guān)系,也就是人們說的結(jié)構(gòu)關(guān)系,還有就是小時(shí)候營養(yǎng)攝入問題,一項(xiàng)屢獲殊榮的研究就發(fā)現(xiàn),椎間盤的退變從十歲就開始了,即使十歲時(shí)人的椎間盤還是有血液供給的(椎間盤血液供給在成年后基本消失)。還有跟外傷有關(guān)系,但是外傷導(dǎo)致的椎間盤問題一般恢復(fù)很快,而且很穩(wěn)定。4.最近很多人都在想一個(gè)問題,骨的問題其實(shí)并不是在骨本身,而是肌肉和韌帶的問題,而日常生活中人們過度用頸椎或者腰椎,會導(dǎo)致肌肉勞損,肌肉修復(fù)靠血液的營養(yǎng),如果你還過于苛刻地控制自己的飲食,導(dǎo)致肌肉營養(yǎng)不足,修復(fù)不及時(shí),加大椎間盤壓力,會得不償失。更重要的事如果營養(yǎng)攝入不足,會使得本來就難以到達(dá)椎間盤的養(yǎng)分更加少的可憐,這樣子人怎么不會提前衰老?其實(shí),很多病都是椎間盤退變造成的,人類的衰老與椎間盤有很大的關(guān)系,而椎間盤的難以修復(fù)恰恰證明了人類衰老的不可逆轉(zhuǎn)!